Študija CU Anschutz opisuje mehanizme za povezavo med pasovcem in možgansko kapjo

Študija CU Anschutz opisuje mehanizme za povezavo med pasovcem in možgansko kapjo

Znanstveniki, ki preučujejo, zakaj imajo ljudje, ki so imeli pasavec, večje tveganje za možgansko kap, zdaj verjamejo, da je odgovor v lipidnih mehurčkih, imenovanih eksosomi, ki prenašajo beljakovine in genetske informacije med celicami, glede na novo študijo medicinskega kampusa Univerze v Koloradu Anschutz.

Študija, objavljena danes v Journal of Infectious Diseases, opisuje mehanizme za povezavo med pasovcem in možgansko kapjo.

Večina ljudi pozna boleč izpuščaj, povezan s pasovcem, vendar morda ne vedo, da je tveganje za možgansko kap povečano še eno leto po okužbi. Pomembno je, da se izpuščaj pogosto popolnoma zaceli in se prizadeti počutijo normalno, vendar še vedno hodijo naokoli s tem znatno povečanim tveganjem za možgansko kap.«

Andrew Bubak, doktor znanosti, glavni avtor študije, raziskovalni asistent, Oddelek za nevrologijo, Medicinska fakulteta Univerze v Koloradu

Herpes zoster (HZ) ali pasovec povzroča virus varicella-zoster, ki povzroča norice. Virus se zadržuje v ganglijskih nevronih in se lahko ponovno aktivira, kar povzroča neznosne bolečine. Vendar pa so raziskovalci ugotovili, da lahko pasavec poveča tudi tveganje za možgansko kap, zlasti pri osebah, mlajših od 40 let, za katere cepivo proti pasovcu običajno ni priporočljivo.

Tveganje je največje pri ljudeh z izpuščaji na obrazu, verjetno zaradi bližine možganov.

Da bi bolje razumeli, kako to deluje, so Bubak in njegova ekipa začeli podrobneje preučevati eksosome.

"Eksosomi nosijo patogeni tovor, ki lahko povzroči trombozo in vnetje daleč od dejanskega mesta okužbe," je dejal Bubak. "To bi lahko na koncu povzročilo možgansko kap pri bolnikih."

Raziskovalci so zbrali vzorce plazme pri 13 bolnikih s pasovcem in 10 brez njega. Vzorci so bili zbrani v času okužbe in na 3-mesečnih kontrolnih obiskih za podskupino bolnikov, eksosomi pa ekstrahirani iz plazme.

Raziskovalci so odkrili protrombotične eksosome, ki bi lahko povzročili krvne strdke pri okuženih. Odkrili so tudi proinflamatorne eksosome, ki prav tako predstavljajo tveganje za možgansko kap pri 3-mesečnem spremljanju.

Bubak je dejal, da rezultati kažejo, da se pri podskupini ljudi s pasovcem virus morda ne vrne v latenco ali da lahko krožeči eksosomi, ki inducirajo podaljšano protrombotično stanje, vztrajajo tudi po tem, ko je terapija končana in izpuščaj izgine. Dejal je, da bi lahko pomagala dolgotrajna uporaba protivirusnih zdravil z dodatkom antiagregacijskih sredstev in protivnetnih sredstev.

"Pa tudi pobude za povečanje vnosa cepiva HZ za zmanjšanje tveganja za možgansko kap, zlasti med tistimi z znanimi že obstoječimi dejavniki tveganja za možgansko kap," je dejal Bubak. "Če te rezultate potrdi večja longitudinalna študija, bi to lahko spremenilo klinično prakso."

Večina zdravnikov se ne zaveda povezave med pasovcem - za katerega obstaja učinkovito cepivo - in možgansko kapjo.

"Ampak to je res pomembno in tako enostavno za ublažitev," je dejal Bubak. "Pošljite jo domov z antitrombocitnimi zdravili."

Vir:

Medicinski kampus Univerze v Koloradu Anschutz

Referenca:

Bubak, AN, et al. (2022) Protrombotični plazemski eksosomi, povezani z zosterjem, in povečano tveganje za možgansko kap. Journal of Infectious Diseases. doi.org/10.1093/infdis/jiac405.

.