الحد من تناول كميات كبيرة من الملح يمكن أن يؤدي إلى انخفاض كبير في أمراض القلب والأوعية الدموية

الحد من تناول كميات كبيرة من الملح يمكن أن يؤدي إلى انخفاض كبير في أمراض القلب والأوعية الدموية

إن التخفيض المتواضع في تناول الملح اليومي بمقدار جرام واحد فقط يمكن أن يمنع ما يقرب من 9 ملايين حالة من أمراض القلب والسكتة الدماغية وينقذ حياة 4 ملايين شخص بحلول عام 2030، وفقًا لتقديرات دراسة نموذجية نُشرت في مجلة BMJ Nutrition Prevention & Health.

يعد استهلاك الملح في الصين من أعلى المعدلات في العالم، بمتوسط ​​11 جرامًا يوميًا، أي أكثر من ضعف الكمية التي أوصت بها الحكومة الصينية. يؤدي تناول كميات كبيرة من الملح إلى ارتفاع ضغط الدم وبالتالي خطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية، والتي تمثل 40% من إجمالي الوفيات في الصين كل عام.

شرع الباحثون في تقدير الفوائد الصحية التي يمكن تحقيقها من خلال تقليل تناول الملح في جميع أنحاء البلاد، بهدف دعم تطوير برنامج فعال للحد من الملح.

وقاموا بتجميع أحدث الأرقام وأكثرها موثوقية فيما يتعلق بحجم السكان، وتناول الملح، وضغط الدم، ومعدلات الأمراض حسب المنطقة والعمر، ثم قاموا بتقدير التأثيرات على صحة القلب والأوعية الدموية من خلال ثلاثة أساليب مختلفة.

وكان أول هذه الخطوات هو خفض تناول الملح بمقدار 1 جرام في اليوم، وهو ما ينبغي تحقيقه في غضون عام. أما الهدف الثاني فهو الهدف المؤقت الذي حددته منظمة الصحة العالمية بتخفيض نسبته 30% بحلول عام 2025، وهو ما يعادل انخفاضاً إضافياً قدره 3.2 غرام/يوم.

أما الهدف الثالث فهو خفض تناول الملح إلى أقل من 5 جرام يوميا بحلول عام 2030، وهو الهدف الذي حددته الحكومة الصينية في خطة عملها للصحة والتنمية، "الصين الصحية 2030".

ثم قاموا بتقدير الانخفاض في ضغط الدم الانقباضي - الرقم الأعلى في قراءة ضغط الدم الذي يشير إلى القوة التي يضخ بها القلب الدم في جميع أنحاء الجسم - والمخاطر اللاحقة للإصابة بالنوبات القلبية / السكتات الدماغية والوفيات الناجمة عن أمراض القلب والأوعية الدموية.

ولأن البالغين في الصين يستهلكون في المتوسط ​​11 جراماً من الملح يومياً، فإن خفض جرام واحد يومياً من شأنه أن يخفض متوسط ​​ضغط الدم الانقباضي بنحو 1.2 ملم زئبقي. وإذا تم تحقيق هذا الانخفاض في غضون عام واحد واستدامته، فمن الممكن منع حوالي 9 ملايين حالة من أمراض القلب والسكتات الدماغية بحلول عام 2030 - 4 ملايين منها ستكون قاتلة.

وإذا استمر هذا الأمر لمدة 10 سنوات أخرى، فمن الممكن منع حوالي 13 مليون حالة من النوبات القلبية والسكتات الدماغية - 6 ملايين منها مميتة.

ومن أجل تحقيق الهدف المؤقت لمنظمة الصحة العالمية بحلول عام 2025، يجب تقليل تناول الملح بمقدار 3.2 جرام يوميًا. وإذا تم الحفاظ على ذلك لمدة خمس سنوات أخرى، فيمكن الوقاية من إجمالي تراكمي يبلغ حوالي 14 مليون حالة من أمراض القلب والسكتة الدماغية بحلول عام 2030 - 6 ملايين منها ستكون قاتلة.

وإذا استمر ذلك حتى عام 2040، فقد يصل المجموع التراكمي إلى نحو 27 مليون حالة، 12 مليون منها قاتلة.

ولتحقيق هدف الصين الصحية 2030، فلابد من خفض تناول الملح بمقدار 6 جرامات يوميا، وهو ما من شأنه أن يخفض متوسط ​​ضغط الدم الانقباضي بما يزيد قليلا عن 7 ملم زئبقي ويمنع 17 مليون حالة من أمراض القلب والسكتة الدماغية ــ 8 ملايين منها مميتة.

ويقول الباحثون إن فوائد تقليل تناول الملح الغذائي ستفيد الرجال والنساء من جميع الأعمار في جميع أنحاء الصين.

قد تكون هناك أيضًا فوائد صحية إضافية لم يتمكن الباحثون من تقديرها بسبب نقص البيانات ذات الصلة: وتشمل هذه الوقاية الثانوية من أمراض القلب والأوعية الدموية وانخفاض حالات أمراض الكلى المزمنة وسرطان المعدة، والتي تعتبر معدلاتها مرتفعة بالفعل أو ترتفع في الصين، كما يقترحون.

وقال الباحثون: "إن خطة عمل "الصين الصحية 2030" التي أطلقتها الحكومة الصينية تحتوي على توصيات غذائية لتقليل تناول الملح والسكر والزيت. وتظهر دراسة النمذجة هذه أن تقليل الملح وحده يمكن أن يحقق فوائد صحية هائلة لجميع سكان الصين". وأضاف أن خفض الاستهلاك اليومي بمقدار 1 جرام "سيكون من السهل تحقيقه".

لكنهم يؤكدون أن "تقديراتنا لا تعتمد على تحقيق تخفيضات في الملح فحسب، بل أيضا على الحفاظ عليها مع مرور الوقت، وهو ما يمكن أن يشكل تحديا كبيرا نظرا للعادات الغذائية السريعة التغير في الصين نظرا لتوسعها الحضري السريع".

وخلص الباحثون إلى أن "الدليل على الفوائد الكبيرة لتقليل الملح في الصين متسق ومقنع. إن تحقيق خفض الملح والحفاظ عليه بين السكان في الصين يمكن أن يمنع الملايين من الأحداث والوفيات القلبية الوعائية غير الضرورية. وبالنظر إلى الحجم الهائل للسكان الصينيين، فإنه سيجلب أيضًا فوائد كبيرة للصحة العالمية".

توفر دراسات النمذجة مثل هذه مؤشرًا على مدى قدرة التغييرات الغذائية المحددة على تغيير مسار الأمراض المرتبطة بالنظام الغذائي.

شين ماكوليف، مدير العلوم والاتصالات الرقمية، المركز العالمي NNEdPro للتغذية والصحة

ويضيف: "نظرًا للعلاقة الراسخة بين الجرعة والاستجابة بين تناول الملح وضغط الدم الانقباضي وأمراض القلب والأوعية الدموية، فإن تقليل تناول أحد أكبر المستهلكين في العالم سيكون له تأثير كبير على صحة السكان - وهو أمر تم تحقيقه بالفعل في بلدان أخرى في جميع أنحاء العالم".

مصدر:

بي إم جيه

مرجع:

تان، M.، وآخرون. (2022) إن تقليل تناول الملح اليومي بمقدار 1 جرام في الصين يمكن أن يمنع ما يقرب من 9 ملايين حالة قلبية وعائية بحلول عام 2030: دراسة نموذجية. BMJ التغذية والوقاية والصحة. doi.org/10.1136/bmjnph-2021-000408.

.