Η μείωση της υψηλής πρόσληψης αλατιού θα μπορούσε να οδηγήσει σε μεγάλη μείωση των καρδιαγγειακών παθήσεων

Η μείωση της υψηλής πρόσληψης αλατιού θα μπορούσε να οδηγήσει σε μεγάλη μείωση των καρδιαγγειακών παθήσεων

Μια μέτρια μείωση της ημερήσιας πρόσληψης αλατιού μόλις 1g θα μπορούσε να αποτρέψει σχεδόν 9 εκατομμύρια περιπτώσεις καρδιακών παθήσεων και εγκεφαλικών και να σώσει 4 εκατομμύρια ζωές μέχρι το 2030, σύμφωνα με εκτιμήσεις από μια μελέτη μοντελοποίησης που δημοσιεύτηκε στο περιοδικό ανοιχτής πρόσβασης BMJ Nutrition Prevention & Health.

Η κατανάλωση αλατιού στην Κίνα είναι από τις υψηλότερες στον κόσμο, κατά μέσο όρο 11 γραμμάρια/ημέρα - υπερδιπλάσια ποσότητα από την προτεινόμενη από την κινεζική κυβέρνηση. Η υψηλή κατανάλωση αλατιού αυξάνει την αρτηριακή πίεση και συνεπώς τον κίνδυνο καρδιαγγειακών παθήσεων, που ευθύνεται για το 40% όλων των θανάτων στην Κίνα κάθε χρόνο.

Οι ερευνητές ξεκίνησαν να εκτιμήσουν τα οφέλη για την υγεία που θα μπορούσαν να επιτευχθούν με τη μείωση της πρόσληψης αλατιού σε ολόκληρη τη χώρα, με στόχο να υποστηρίξουν την ανάπτυξη ενός βιώσιμου προγράμματος μείωσης του αλατιού.

Συγκέντρωσαν τα πιο πρόσφατα και πιο αξιόπιστα στοιχεία για το μέγεθος του πληθυσμού, την πρόσληψη αλατιού, την αρτηριακή πίεση και τα ποσοστά ασθενειών ανά περιοχή και ηλικία και στη συνέχεια υπολόγισαν τις επιπτώσεις στην καρδιαγγειακή υγεία για τρεις διαφορετικές προσεγγίσεις.

Το πρώτο από αυτά ήταν η μείωση της πρόσληψης αλατιού κατά 1 g/ημέρα, η οποία θα πρέπει να επιτευχθεί εντός ενός έτους. Ο δεύτερος ήταν ο ενδιάμεσος στόχος του ΠΟΥ για μείωση 30% έως το 2025, που αντιστοιχεί σε σταδιακή μείωση 3,2 g/ημέρα.

Το τρίτο ήταν να μειωθεί η πρόσληψη αλατιού σε λιγότερο από 5 g/ημέρα έως το 2030, ο στόχος που έθεσε η κινεζική κυβέρνηση στο σχέδιο δράσης για την υγεία και την ανάπτυξη, την Υγιεινή Κίνα 2030.

Στη συνέχεια υπολόγισαν την πτώση της συστολικής αρτηριακής πίεσης - τον υψηλότερο αριθμό σε μια ένδειξη της αρτηριακής πίεσης που δείχνει τη δύναμη με την οποία η καρδιά αντλεί αίμα σε όλο το σώμα - και τον επακόλουθο κίνδυνο καρδιακών προσβολών/εγκεφαλικών και θανάτων από καρδιαγγειακές παθήσεις.

Δεδομένου ότι οι ενήλικες στην Κίνα καταναλώνουν κατά μέσο όρο 11 g αλατιού την ημέρα, μια μείωση κατά 1 g την ημέρα θα πρέπει να μειώσει τη μέση συστολική αρτηριακή πίεση κατά περίπου 1,2 mmHg. Και αν αυτή η μείωση επιτυγχανόταν μέσα σε ένα χρόνο και διατηρηθεί, περίπου 9 εκατομμύρια περιπτώσεις καρδιακών παθήσεων και εγκεφαλικών θα μπορούσαν να αποφευχθούν έως το 2030 - 4 εκατομμύρια από τα οποία θα ήταν θανατηφόρα.

Εάν αυτό συνεχιστεί για άλλα 10 χρόνια, περίπου 13 εκατομμύρια περιπτώσεις καρδιακών προσβολών και εγκεφαλικών θα μπορούσαν να προληφθούν - 6 εκατομμύρια από αυτά θανατηφόρα.

Προκειμένου να επιτευχθεί ο ενδιάμεσος στόχος του ΠΟΥ έως το 2025, η πρόσληψη αλατιού θα πρέπει να μειωθεί κατά 3,2 g/ημέρα. Εάν αυτό διατηρηθεί για άλλα 5 χρόνια, θα μπορούσαν να προληφθούν συνολικά περίπου 14 εκατομμύρια περιπτώσεις καρδιακών παθήσεων και εγκεφαλικών επεισοδίων έως το 2030 - 6 εκατομμύρια από τα οποία θα ήταν θανατηφόρα.

Και αν αυτό συνεχιστεί μέχρι το 2040, το σωρευτικό σύνολο θα μπορούσε να φτάσει περίπου τα 27 εκατομμύρια κρούσματα, 12 εκατομμύρια από τα οποία είναι θανατηφόρα.

Για να επιτευχθεί ο στόχος του Healthy China 2030, η πρόσληψη αλατιού θα πρέπει να μειωθεί κατά 6 g/ημέρα, κάτι που θα μείωνε τη μέση συστολική αρτηριακή πίεση λίγο πάνω από 7 mmHg και θα αποτρέψει 17 εκατομμύρια περιπτώσεις καρδιακών παθήσεων και εγκεφαλικών - 8 εκατομμύρια από αυτά θανατηφόρα.

Τα οφέλη από τη μείωση της διατροφικής πρόσληψης αλατιού θα ωφελήσουν άνδρες και γυναίκες όλων των ηλικιών σε όλη την Κίνα, λένε οι ερευνητές.

Μπορεί επίσης να υπάρχουν πρόσθετα οφέλη για την υγεία που οι ερευνητές δεν μπόρεσαν να εκτιμήσουν λόγω έλλειψης σχετικών δεδομένων: Αυτά περιλαμβάνουν δευτερογενή πρόληψη καρδιαγγειακών παθήσεων και μειώσεις σε περιπτώσεις χρόνιας νεφρικής νόσου και καρκίνου του στομάχου, τα ποσοστά των οποίων είναι ήδη υψηλά ή αυξάνονται στην Κίνα, προτείνουν.

"Το σχέδιο δράσης "Υγιεινή Κίνα 2030" της κινεζικής κυβέρνησης περιέχει διατροφικές συστάσεις για τη μείωση της πρόσληψης αλατιού, ζάχαρης και λαδιού. Αυτή η μελέτη μοντελοποίησης δείχνει ότι η μείωση του αλατιού από μόνη της θα μπορούσε να αποφέρει τεράστια οφέλη για την υγεία σε ολόκληρο τον πληθυσμό της Κίνας", είπαν οι ερευνητές. και πρόσθεσε ότι μια μείωση κατά 1g στην ημερήσια πρόσληψη «θα ήταν εύκολα εφικτή».

Αλλά τονίζουν: «Οι εκτιμήσεις μας βασίζονται όχι μόνο στην επίτευξη μειώσεων αλατιού αλλά και στη διατήρησή τους με την πάροδο του χρόνου, κάτι που μπορεί να είναι μια μεγάλη πρόκληση δεδομένων των ταχέως μεταβαλλόμενων διατροφικών συνηθειών της Κίνας λόγω της ταχείας αστικοποίησής της».

Καταλήγουν: "Τα στοιχεία για τα σημαντικά οφέλη της μείωσης του αλατιού στην Κίνα είναι συνεπή και πειστικά. Η επίτευξη και η διατήρηση της μείωσης του αλατιού στον πληθυσμό στην Κίνα θα μπορούσε να αποτρέψει εκατομμύρια περιττά καρδιαγγειακά συμβάντα και θανάτους. Δεδομένου του τεράστιου μεγέθους του κινεζικού πληθυσμού, θα αποφέρει επίσης σημαντικά οφέλη στην παγκόσμια υγεία."

Μελέτες μοντελοποίησης όπως αυτή παρέχουν έναν δείκτη του τρόπου με τον οποίο συγκεκριμένες διατροφικές αλλαγές έχουν τη δυνατότητα να αλλάξουν την πορεία ασθενειών που σχετίζονται με τη διατροφή».

Shane McAuliffe, Διευθυντής Επιστήμης και Ψηφιακών Επικοινωνιών, NNEdPro Παγκόσμιο Κέντρο Διατροφής και Υγείας

«Δεδομένης της καθιερωμένης σχέσης δόσης-απόκρισης μεταξύ της πρόσληψης αλατιού, της συστολικής αρτηριακής πίεσης και της καρδιαγγειακής νόσου, η μείωση της πρόσληψης ενός από τους μεγαλύτερους καταναλωτές στον κόσμο θα είχε σημαντικό αντίκτυπο στην υγεία του πληθυσμού - κάτι που έχει ήδη επιτευχθεί σε άλλες χώρες παγκοσμίως», προσθέτει.

Πηγή:

BMJ

Αναφορά:

Tan, Μ., et αϊ. (2022) Η μείωση της ημερήσιας πρόσληψης αλατιού κατά 1 g στην Κίνα θα μπορούσε να αποτρέψει σχεδόν 9 εκατομμύρια καρδιαγγειακά επεισόδια έως το 2030: μια μελέτη μοντελοποίησης. BMJ Nutrition Prevention & Health. doi.org/10.1136/bmjnph-2021-000408.

.