Ograniczenie spożycia dużej ilości soli może prowadzić do znacznego zmniejszenia ryzyka chorób układu krążenia

Ograniczenie spożycia dużej ilości soli może prowadzić do znacznego zmniejszenia ryzyka chorób układu krążenia

Jak wynika z badania modelowego opublikowanego w ogólnodostępnym czasopiśmie BMJ Nutrition Prevention & Health, niewielkie zmniejszenie dziennego spożycia soli o zaledwie 1 g mogłoby zapobiec prawie 9 milionom przypadków chorób serca i udaru mózgu oraz uratować 4 miliony istnień ludzkich do 2030 roku.

Spożycie soli w Chinach jest jednym z najwyższych na świecie i wynosi średnio 11 g dziennie – ponad dwukrotnie więcej niż zaleca chiński rząd. Wysokie spożycie soli zwiększa ciśnienie krwi, a tym samym ryzyko chorób układu krążenia, które co roku odpowiadają za 40% wszystkich zgonów w Chinach.

Naukowcy postanowili oszacować korzyści zdrowotne, jakie można osiągnąć poprzez zmniejszenie spożycia soli w całym kraju, aby wesprzeć rozwój realnego programu redukcji soli.

Zebrali najnowsze i najbardziej wiarygodne dane dotyczące wielkości populacji, spożycia soli, ciśnienia krwi i częstości występowania chorób według regionu i wieku, a następnie oszacowali wpływ trzech różnych podejść na zdrowie układu krążenia.

Pierwszym z nich było zmniejszenie spożycia soli o 1 g/dzień, które powinno zostać osiągnięte w ciągu roku. Drugim był tymczasowy cel WHO zakładający redukcję o 30% do 2025 r., co odpowiada stopniowej redukcji o 3,2 g/dzień.

Trzecim było ograniczenie spożycia soli do mniej niż 5 g dziennie do 2030 r., co było celem wyznaczonym przez chiński rząd w planie działań na rzecz zdrowia i rozwoju „Zdrowe Chiny 2030”.

Następnie oszacowali spadek skurczowego ciśnienia krwi – wyższą liczbę w odczycie ciśnienia krwi, która wskazuje siłę, z jaką serce pompuje krew przez całe ciało – i późniejsze ryzyko zawałów serca/udarów mózgu oraz zgonów z powodu chorób układu krążenia.

Biorąc pod uwagę, że dorośli w Chinach spożywają średnio 11 g soli dziennie, zmniejszenie spożycia soli o 1 g dziennie powinno obniżyć średnie skurczowe ciśnienie krwi o około 1,2 mmHg. Gdyby tę redukcję udało się osiągnąć w ciągu roku i utrzymać, do 2030 r. można byłoby zapobiec około 9 milionom przypadków chorób serca i udaru mózgu, z czego 4 miliony zakończyłyby się śmiercią.

Jeśli taki stan utrzyma się przez kolejne 10 lat, będzie można zapobiec około 13 milionom przypadków zawałów serca i udarów mózgu, z czego 6 milionów zakończy się śmiercią.

Aby osiągnąć cel pośredni WHO do 2025 r., należałoby zmniejszyć spożycie soli o 3,2 g/dzień. Jeżeli poziom ten utrzyma się przez kolejne 5 lat, do 2030 r. można będzie zapobiec łącznie około 14 milionom przypadków chorób serca i udaru mózgu, z czego 6 milionów zakończy się śmiercią.

Jeśli sytuacja ta utrzyma się do 2040 r., łączna liczba przypadków może osiągnąć około 27 milionów, z czego 12 milionów kończy się śmiercią.

Aby osiągnąć cel „Zdrowe Chiny 2030”, należy zmniejszyć spożycie soli o 6 g dziennie, co obniżyłoby średnie skurczowe ciśnienie krwi o nieco ponad 7 mmHg i zapobiegłoby 17 milionom przypadków chorób serca i udaru mózgu, z czego 8 milionów zakończyło się śmiercią.

Naukowcy twierdzą, że korzyści wynikające z ograniczenia spożycia soli w diecie przyniosą korzyści mężczyznom i kobietom w każdym wieku w całych Chinach.

Mogą również istnieć dodatkowe korzyści zdrowotne, których badacze nie byli w stanie oszacować ze względu na brak odpowiednich danych: obejmują one profilaktykę wtórną chorób układu krążenia oraz zmniejszenie liczby przypadków przewlekłej choroby nerek i raka żołądka, których częstość występowania w Chinach jest już wysoka lub rośnie – sugerują.

„Plan działania chińskiego rządu «Zdrowe Chiny 2030» zawiera zalecenia dietetyczne mające na celu ograniczenie spożycia soli, cukru i oleju. To badanie modelowe pokazuje, że samo ograniczenie spożycia soli mogłoby przynieść ogromne korzyści zdrowotne całej populacji Chin” – stwierdzili naukowcy. i dodał, że zmniejszenie dziennego spożycia o 1 g „byłoby łatwe do osiągnięcia”.

Podkreślają jednak: „Nasze szacunki opierają się nie tylko na osiągnięciu redukcji soli, ale także na utrzymaniu jej w czasie, co może stanowić główne wyzwanie, biorąc pod uwagę szybko zmieniające się nawyki żywieniowe Chin i ich szybką urbanizację”.

Doszli do wniosku: „Dowody na znaczące korzyści wynikające z ograniczenia spożycia soli w Chinach są spójne i przekonujące. Osiągnięcie i utrzymanie ograniczenia spożycia soli w populacji Chin mogłoby zapobiec milionom niepotrzebnych zdarzeń sercowo-naczyniowych i zgonów. Biorąc pod uwagę samą wielkość chińskiej populacji, przyniosłoby to również ogromne korzyści dla zdrowia na świecie”.

Tego typu badania modelujące dostarczają wskaźnika tego, jak określone zmiany w diecie mogą potencjalnie zmienić przebieg chorób dietozależnych”.

Shane McAuliffe, dyrektor ds. nauki i komunikacji cyfrowej, Globalne Centrum Żywienia i Zdrowia NNEdPro

„Biorąc pod uwagę ustaloną zależność dawka-odpowiedź między spożyciem soli, skurczowym ciśnieniem krwi i chorobami układu krążenia, zmniejszenie spożycia u jednego z największych konsumentów na świecie miałoby znaczący wpływ na zdrowie populacji – coś, co osiągnięto już w innych krajach na całym świecie” – dodaje.

Źródło:

BMJ

Odniesienie:

Tan, M. i in. (2022) Zmniejszenie dziennego spożycia soli o 1 g w Chinach mogłoby zapobiec prawie 9 milionom zdarzeń sercowo-naczyniowych do 2030 r.: badanie modelowe. BMJ Profilaktyka żywieniowa i zdrowie. doi.org/10.1136/bmjnph-2021-000408.

.