Reducerea consumului ridicat de sare ar putea duce la o reducere mare a bolilor cardiovasculare

Reducerea consumului ridicat de sare ar putea duce la o reducere mare a bolilor cardiovasculare

O reducere modestă a consumului zilnic de sare de doar 1 g ar putea preveni aproape 9 milioane de cazuri de boli de inimă și accident vascular cerebral și ar putea salva 4 milioane de vieți până în 2030, potrivit estimărilor unui studiu de modelare publicat în jurnalul cu acces deschis BMJ Nutrition Prevention & Health.

Consumul de sare din China este unul dintre cele mai mari din lume, cu o medie de 11 g/zi – mai mult decat dublu fata de cantitatea recomandata de guvernul chinez. Consumul ridicat de sare crește tensiunea arterială și, prin urmare, riscul de boli cardiovasculare, care reprezintă 40% din toate decesele din China în fiecare an.

Cercetătorii și-au propus să estimeze beneficiile pentru sănătate care ar putea fi obținute prin reducerea consumului de sare în toată țara, cu scopul de a sprijini dezvoltarea unui program viabil de reducere a sării.

Ei au compilat cele mai recente și mai fiabile cifre pentru dimensiunea populației, aportul de sare, tensiunea arterială și ratele bolilor în funcție de regiune și vârstă, apoi au estimat efectele asupra sănătății cardiovasculare pentru trei abordări diferite.

Prima dintre acestea a fost o reducere a aportului de sare cu 1 g/zi, care ar trebui realizată într-un an. Al doilea a fost obiectivul intermediar al OMS de reducere cu 30% până în 2025, ceea ce corespunde unei reduceri incrementale de 3,2 g/zi.

Al treilea a fost reducerea consumului de sare la mai puțin de 5 g/zi până în 2030, obiectivul stabilit de guvernul chinez în planul său de acțiune pentru sănătate și dezvoltare, China Healthy 2030.

Ei au estimat apoi scăderea tensiunii arteriale sistolice - numărul mai mare dintr-o citire a tensiunii arteriale care indică forța cu care inima pompează sânge în tot corpul - și riscul ulterior de atacuri de cord/accidente vasculare cerebrale și decese din cauza bolilor cardiovasculare.

Având în vedere că adulții din China consumă în medie 11 g de sare pe zi, o reducere de 1 g pe zi ar trebui să reducă tensiunea arterială sistolică medie cu aproximativ 1,2 mmHg. Și dacă această reducere ar fi realizată în decurs de un an și susținută, aproximativ 9 milioane de cazuri de boli de inimă și accident vascular cerebral ar putea fi prevenite până în 2030 - dintre care 4 milioane ar fi fatale.

Dacă acest lucru continuă încă 10 ani, în jur de 13 milioane de cazuri de infarct miocardic și accident vascular cerebral ar putea fi prevenite - 6 milioane dintre ele fatale.

Pentru a atinge obiectivul intermediar al OMS până în 2025, aportul de sare ar trebui redus cu 3,2 g/zi. Dacă aceasta ar fi menținută încă 5 ani, un total cumulat de aproximativ 14 milioane de cazuri de boli de inimă și accident vascular cerebral ar putea fi prevenite până în 2030 - dintre care 6 milioane ar fi fatale.

Și dacă acest lucru continuă până în 2040, totalul cumulat ar putea ajunge la aproximativ 27 de milioane de cazuri, dintre care 12 milioane sunt fatale.

Pentru a atinge obiectivul Healthy China 2030, aportul de sare ar trebui redus cu 6 g/zi, ceea ce ar scădea tensiunea arterială sistolica medie cu puțin peste 7 mmHg și ar preveni 17 milioane de cazuri de boli de inimă și accident vascular cerebral - 8 milioane dintre ele fatale.

Beneficiile reducerii consumului alimentar de sare ar aduce beneficii bărbaților și femeilor de toate vârstele din China, spun cercetătorii.

De asemenea, ar putea exista beneficii suplimentare pentru sănătate pe care cercetătorii nu au putut să le estimeze din cauza lipsei de date relevante: acestea includ prevenirea secundară a bolilor cardiovasculare și reducerea cazurilor de boli renale cronice și cancer de stomac, rate ale cărora sunt deja mari sau în creștere în China, sugerează ei.

„Planul de acțiune „China sănătoasă 2030” al guvernului chinez conține recomandări alimentare pentru a reduce consumul de sare, zahăr și ulei. Acest studiu de modelare arată că doar reducerea sării ar putea aduce beneficii enorme pentru sănătatea întregii populații a Chinei", au spus cercetătorii. și a adăugat că o reducere cu 1 g a aportului zilnic „ar fi ușor de realizat”.

Dar ei subliniază: „Estimările noastre se bazează nu numai pe obținerea reducerilor de sare, ci și pe menținerea acestora în timp, ceea ce poate fi o provocare majoră, având în vedere schimbarea rapidă a obiceiurilor alimentare ale Chinei, având în vedere urbanizarea sa rapidă”.

Ei concluzionează: „Dovezile pentru beneficiile semnificative ale reducerii sării în China sunt consistente și convingătoare. Realizarea și menținerea reducerii sării în populația din China ar putea preveni milioane de evenimente cardiovasculare inutile și decese. Având în vedere dimensiunea imensă a populației chineze, ar aduce, de asemenea, beneficii majore sănătății globale”.

Studii de modelare ca acesta oferă un indicator al modului în care schimbările dietetice specifice au potențialul de a modifica cursul bolilor legate de dietă.”

Shane McAuliffe, Director, Știință și Comunicații Digitale, Centrul Global pentru Nutriție și Sănătate NNEdPro

„Având în vedere relația stabilită doză-răspuns între consumul de sare, tensiunea arterială sistolica și bolile cardiovasculare, reducerea aportului unuia dintre cei mai mari consumatori din lume ar avea un impact semnificativ asupra sănătății populației – lucru care a fost deja realizat în alte țări din întreaga lume”, adaugă el.

Sursă:

BMJ

Referinţă:

Tan, M., şi colab. (2022) Reducerea consumului zilnic de sare cu 1 g în China ar putea preveni aproape 9 milioane de evenimente cardiovasculare până în 2030: un studiu de modelare. BMJ Nutriție Prevenire și Sănătate. doi.org/10.1136/bmjnph-2021-000408.

.