Zníženie vysokého príjmu soli by mohlo viesť k veľkému zníženiu kardiovaskulárnych ochorení

Zníženie vysokého príjmu soli by mohlo viesť k veľkému zníženiu kardiovaskulárnych ochorení

Mierne zníženie denného príjmu soli len o 1 g by mohlo odvrátiť takmer 9 miliónov prípadov srdcových chorôb a mŕtvice a zachrániť 4 milióny životov do roku 2030, podľa odhadov modelovej štúdie publikovanej v časopise BMJ Nutrition Prevention & Health s otvoreným prístupom.

Spotreba soli v Číne je jedna z najvyšších na svete, v priemere 11 g/deň – viac ako dvojnásobok množstva odporúčaného čínskou vládou. Vysoká konzumácia soli zvyšuje krvný tlak a tým aj riziko kardiovaskulárnych ochorení, ktoré každoročne predstavujú 40 % všetkých úmrtí v Číne.

Výskumníci sa rozhodli odhadnúť zdravotné prínosy, ktoré by sa dali dosiahnuť znížením príjmu soli v celej krajine, s cieľom podporiť vývoj životaschopného programu na zníženie soli.

Zostavili najnovšie a najspoľahlivejšie údaje o veľkosti populácie, príjme soli, krvnom tlaku a miere chorôb podľa regiónu a veku a potom odhadli účinky na kardiovaskulárne zdravie pre tri rôzne prístupy.

Prvým z nich bolo zníženie príjmu soli o 1 g/deň, čo by sa malo dosiahnuť do roka. Druhým bol dočasný cieľ WHO znížiť do roku 2025 o 30 %, čo zodpovedá prírastkovému zníženiu o 3,2 g/deň.

Tretím bolo zníženie príjmu soli na menej ako 5 g/deň do roku 2030, čo je cieľ stanovený čínskou vládou vo svojom akčnom pláne zdravia a rozvoja Zdravá Čína 2030.

Potom odhadli pokles systolického krvného tlaku - vyššie číslo pri meraní krvného tlaku, ktoré naznačuje silu, s akou srdce pumpuje krv do celého tela - a následné riziko infarktu / mozgovej príhody a úmrtí na kardiovaskulárne choroby.

Vzhľadom na to, že dospelí v Číne konzumujú v priemere 11 g soli denne, zníženie o 1 g denne by malo znížiť priemerný systolický krvný tlak asi o 1,2 mmHg. A ak by sa toto zníženie dosiahlo do jedného roka a trvalo by sa udržalo, do roku 2030 by sa dalo predísť asi 9 miliónom prípadov srdcových chorôb a mŕtvice – z toho 4 milióny by boli smrteľné.

Ak to bude pokračovať ďalších 10 rokov, dalo by sa predísť približne 13 miliónom prípadov infarktu a mŕtvice – 6 miliónom z nich bolo smrteľných.

Aby sa dosiahol dočasný cieľ WHO do roku 2025, príjem soli by sa musel znížiť o 3,2 g/deň. Ak by sa to udržalo ďalších 5 rokov, do roku 2030 by sa dalo predísť kumulatívnym 14 miliónom prípadov srdcových chorôb a mŕtvice – z toho 6 miliónov by bolo smrteľných.

A ak to bude pokračovať do roku 2040, kumulatívny počet by mohol dosiahnuť približne 27 miliónov prípadov, z ktorých 12 miliónov je smrteľných.

Na dosiahnutie cieľa Zdravá Čína 2030 by bolo potrebné znížiť príjem soli o 6 g/deň, čo by znížilo priemerný systolický krvný tlak o niečo viac ako 7 mmHg a predišlo 17 miliónom prípadov srdcových chorôb a mŕtvice – 8 miliónov z nich smrteľných.

Výhody zníženia príjmu soli v strave by boli prospešné pre mužov a ženy všetkých vekových kategórií v celej Číne, tvrdia vedci.

Môžu existovať aj ďalšie prínosy pre zdravie, ktoré vedci nedokázali odhadnúť pre nedostatok relevantných údajov: Medzi ne patrí sekundárna prevencia kardiovaskulárnych ochorení a zníženie prípadov chronického ochorenia obličiek a rakoviny žalúdka, ktorých miera je už v Číne vysoká alebo stúpa.

"Akčný plán čínskej vlády 'Zdravá Čína 2030' obsahuje diétne odporúčania na zníženie príjmu soli, cukru a oleja. Táto modelová štúdia ukazuje, že samotná redukcia soli by mohla priniesť obrovské zdravotné výhody celej populácii Číny," uviedli vedci. a dodal, že zníženie denného príjmu o 1 g „by bolo ľahko dosiahnuteľné“.

Zdôrazňujú však: "Naše odhady sú založené nielen na dosiahnutí zníženia soli, ale aj na jeho udržiavaní v priebehu času, čo môže byť veľkou výzvou vzhľadom na rýchlo sa meniace stravovacie návyky Číny vzhľadom na jej rýchlu urbanizáciu."

Uzatvárajú: "Dôkazy o významných výhodách zníženia soli v Číne sú konzistentné a presvedčivé. Dosiahnutie a udržanie zníženia soli v populácii v Číne by mohlo zabrániť miliónom zbytočných kardiovaskulárnych príhod a úmrtí. Vzhľadom na veľkú veľkosť čínskej populácie by to prinieslo aj veľké výhody pre globálne zdravie."

Modelové štúdie, ako je táto, poskytujú indikátor toho, ako majú špecifické zmeny v stravovaní potenciál zmeniť priebeh chorôb súvisiacich so stravou.

Shane McAuliffe, riaditeľ pre vedu a digitálnu komunikáciu, Globálne centrum pre výživu a zdravie NNEdPro

„Vzhľadom na stanovený vzťah medzi dávkou a odozvou medzi príjmom soli, systolickým krvným tlakom a kardiovaskulárnymi ochoreniami by zníženie príjmu jedného z najväčších spotrebiteľov na svete malo významný vplyv na zdravie populácie – niečo, čo sa už podarilo dosiahnuť v iných krajinách sveta,“ dodáva.

Zdroj:

BMJ

Referencia:

Tan, M., a kol. (2022) Zníženie denného príjmu soli o 1 g v Číne by mohlo do roku 2030 zabrániť takmer 9 miliónom kardiovaskulárnych príhod: modelová štúdia. BMJ Výživa Prevencia a zdravie. doi.org/10.1136/bmjnph-2021-000408.

.