Zmanjšanje visokega vnosa soli lahko vodi do velikega zmanjšanja srčno-žilnih bolezni

Zmanjšanje visokega vnosa soli lahko vodi do velikega zmanjšanja srčno-žilnih bolezni

Zmerno zmanjšanje dnevnega vnosa soli za samo 1 g bi lahko preprečilo skoraj 9 milijonov primerov srčnih bolezni in možganske kapi ter rešilo 4 milijone življenj do leta 2030, glede na ocene iz študije modeliranja, objavljene v odprto dostopni reviji BMJ Nutrition Prevention & Health.

Poraba soli na Kitajskem je ena najvišjih na svetu, v povprečju znaša 11 g/dan – več kot dvakratna količina, ki jo priporoča kitajska vlada. Visoka poraba soli poveča krvni tlak in s tem tveganje za bolezni srca in ožilja, ki predstavljajo 40 % vseh smrti na Kitajskem vsako leto.

Raziskovalci so se odločili oceniti koristi za zdravje, ki bi jih lahko dosegli z zmanjšanjem vnosa soli po vsej državi, s ciljem podpreti razvoj izvedljivega programa zmanjševanja soli.

Zbrali so najnovejše in najbolj zanesljive podatke o velikosti prebivalstva, vnosu soli, krvnem tlaku in stopnjah bolezni po regijah in starosti, nato pa ocenili učinke na zdravje srca in ožilja za tri različne pristope.

Prva med njimi je bilo zmanjšanje vnosa soli za 1 g/dan, kar naj bi dosegli v enem letu. Drugi je bil vmesni cilj SZO za 30-odstotno zmanjšanje do leta 2025, kar ustreza postopnemu zmanjšanju za 3,2 g/dan.

Tretji je bil zmanjšati vnos soli na manj kot 5 g/dan do leta 2030, cilj, ki si ga je kitajska vlada zadala v svojem akcijskem načrtu za zdravje in razvoj Zdrava Kitajska 2030.

Nato so ocenili padec sistoličnega krvnega tlaka - višje število v odčitku krvnega tlaka, ki kaže na silo, s katero srce črpa kri po telesu - in posledično tveganje za srčne infarkte/možganske kapi in smrt zaradi bolezni srca in ožilja.

Glede na to, da odrasli na Kitajskem zaužijejo povprečno 11 g soli na dan, bi moralo zmanjšanje za 1 g na dan znižati povprečni sistolični krvni tlak za približno 1,2 mmHg. In če bi to zmanjšanje dosegli v enem letu in ga obdržali, bi lahko do leta 2030 preprečili približno 9 milijonov primerov srčnih bolezni in možganske kapi – od tega bi bili 4 milijoni smrtni.

Če se bo tako nadaljevalo še 10 let, bi lahko preprečili približno 13 milijonov primerov srčnega infarkta in možganske kapi – 6 milijonov od tega smrtnih.

Da bi dosegli vmesni cilj WHO do leta 2025, bi morali vnos soli zmanjšati za 3,2 g/dan. Če bi se to ohranilo še 5 let, bi lahko do leta 2030 preprečili skupaj okoli 14 milijonov primerov srčnih bolezni in možganske kapi, od katerih bi bilo 6 milijonov smrtnih.

In če se bo to nadaljevalo do leta 2040, bi kumulativno skupno število lahko doseglo približno 27 milijonov primerov, od katerih jih je 12 milijonov smrtnih.

Da bi dosegli cilj Zdrava Kitajska 2030, bi bilo treba vnos soli zmanjšati za 6 g/dan, kar bi znižalo povprečni sistolični krvni tlak za nekaj več kot 7 mmHg in preprečilo 17 milijonov primerov srčnih bolezni in možganske kapi – 8 milijonov od tega smrtnih.

Raziskovalci pravijo, da bi zmanjšanje vnosa soli s hrano koristilo moškim in ženskam vseh starosti po vsej Kitajski.

Obstajajo lahko tudi dodatne koristi za zdravje, ki jih raziskovalci niso mogli oceniti zaradi pomanjkanja ustreznih podatkov: to vključuje sekundarno preprečevanje kardiovaskularnih bolezni in zmanjšanje primerov kronične ledvične bolezni in raka na želodcu, katerih stopnje so na Kitajskem že visoke ali naraščajo, menijo.

"Akcijski načrt kitajske vlade 'Zdrava Kitajska 2030' vsebuje prehranska priporočila za zmanjšanje vnosa soli, sladkorja in olja. Ta študija modeliranja kaže, da bi samo zmanjšanje soli lahko prineslo ogromne zdravstvene koristi celotnemu prebivalstvu Kitajske," so povedali raziskovalci. in dodal, da bi bilo zmanjšanje dnevnega vnosa za 1 g "zlahka dosegljivo".

Vendar poudarjajo: "Naše ocene ne temeljijo le na doseganju zmanjšanja soli, ampak tudi na njegovem ohranjanju skozi čas, kar je lahko velik izziv glede na hitro spreminjajoče se prehranjevalne navade Kitajske glede na njeno hitro urbanizacijo."

Zaključijo: "Dokazi o pomembnih koristih zmanjšanja soli na Kitajskem so dosledni in prepričljivi. Doseganje in ohranjanje zmanjšanja soli v prebivalstvu na Kitajskem bi lahko preprečilo na milijone nepotrebnih kardiovaskularnih dogodkov in smrti. Glede na samo velikost kitajskega prebivalstva bi to prineslo velike koristi tudi globalnemu zdravju."

Študije modeliranja, kot je ta, zagotavljajo indikator, kako lahko določene prehranske spremembe spremenijo potek s prehrano povezanih bolezni.«

Shane McAuliffe, direktor, znanost in digitalne komunikacije, NNEdPro Globalni center za prehrano in zdravje

"Glede na ugotovljeno razmerje med odmerkom in odzivom med vnosom soli, sistoličnim krvnim tlakom in srčno-žilnimi boleznimi bi imelo zmanjšanje vnosa enega največjih porabnikov na svetu pomemben vpliv na zdravje prebivalstva - nekaj, kar je bilo že doseženo v drugih državah po svetu," dodaja.

Vir:

BMJ

Referenca:

Tan, M., et al. (2022) Zmanjšanje dnevnega vnosa soli za 1 g na Kitajskem bi lahko preprečilo skoraj 9 milijonov srčno-žilnih dogodkov do leta 2030: študija modeliranja. BMJ Nutrition Prevention & Health. doi.org/10.1136/bmjnph-2021-000408.

.