Älypuhelimen koodi Sininen ilmoitus voi nopeuttaa reagoimista sairaalan sydänpysähdykseen

Älypuhelimen koodi Sininen ilmoitus voi nopeuttaa reagoimista sairaalan sydänpysähdykseen

60 sekuntia voi määrittää Code Blue -sairaala- tai sydämenpysähdysvasteen tuloksen. Uusi tutkimus osoittaa, että sydänpysähdyksen saaneen potilaan luokse kiirehtivä sairaalakoodien vastaustiimi saapuu vähintään minuutin nopeammin ja voi myös parantaa potilastuloksia, kun käytetään älypuhelimen hätäkoodin ilmoitusjärjestelmää, jonka tiimi aktivoi tekstiviesteillä. Tulokset ovat alustavia tutkimuksia, jotka esitellään American Heart Associationin vuoden 2022 Resuscitation Science Symposiumissa. Vuoden 2022 kokous pidetään henkilökohtaisesti Chicagossa 5.-6.11.2022 ja siinä esitellään viimeisimmät edistysaskeleet kardiopulmonaalipysähdyksen ja hengenvaarallisen traumaattisen vamman hoitoon liittyen.

Sydämenpysähdys on tila, jossa sydämen sähköjärjestelmä epäonnistuu ja lakkaa lyömästä. Aiemmat tutkimukset, joissa on tarkasteltu tapoja vähentää sairaalasydänpysähdyksiä, ovat keskittyneet aikaisempiin hoitoihin, mukaan lukien defibrillointi ja epinefriinin antaminen, parantaakseen potilaiden tuloksia.

Useimmissa sairaaloissa on koodiryhmä, joka koostuu erityisesti koulutetuista ja nimetyistä lääketieteen ammattilaisista, jotka elvyttävät sydänpysähdyksen saaneita potilaita. Kooditiimin aktivointi alkaa tyypillisesti puhelulla sairaalan hoitajalle, joka lähettää sivun kooditiimin jäsenille, ja sairaalanlaajuinen yleissivu kutsuu joskus "Code Blue" -koodin. Usein on viive, kun joku huomaa, että potilaalla ei ole pulssia, ennen kuin tiimin jäsenet saavat koodisuunnitelman. Kooditiimin jäsenet ovat tyypillisesti erilaisia ​​kuin potilaasta ensisijaisesti hoitava lääkintätiimi, eivätkä he välttämättä tunne potilasta tai heillä ei ole tietoa hänen terveydentilastaan ​​tai hoidoistaan.

Tässä tutkimuksessa Baltimoressa sijaitsevan Marylandin yliopiston lääketieteellisen keskuksen tutkijat tutkivat, kuinka parantaa tuloksia ja kohdentaa paremmin potilaiden hoitoa nopeuttamalla koodihoitotiimien ilmoitusta. He kartoittivat sähköisesti koodatut siniset painikkeet jokaisen potilassängyn takana turvalliseen älypuhelimen tekstiviestijärjestelmään, joka oli myös yhdistetty sairaalan sähköisiin potilastietoihin. Napin painalluksella tärkeät potilastiedot, kuten vastaanottodiagnoosi ja laboratoriotiedot, lähetetään tiimin jäsenten koodattuihin älypuhelimiin. Samaan aikaan sininen koodipainike otti yhteyttä sairaalan hoitajaan, joka aktivoi kooditiimin perinteisin menetelmin, mukaan lukien yleissivut ja hakulaitteen hälytykset. Tämän jälkeen tutkijat vertasivat eroja älypuhelimen tekstiviestien aktivoinnissa perinteisempään koodin yläpuolella olevaan sivuilmoitukseen ja vertasivat kuinka kauan kussakin menetelmässä kului epinefriinin antaminen potilaalle ja potilaan eloonjäämisprosenttia sairaalasta poistumiseen.

Tässä 35 sydämenpysähdystapahtuman analyysissä kolmen vuoden aikana marraskuusta 2019 toukokuuhun 2022 älypuhelinten ilmoitusjärjestelmän avulla kooditiimien aktivointi oli lähes välitöntä ja ilmoitukset vastaanotettiin välittömästi tekstiviestillä. Perinteiset Code Teamin aktivointitavat kestivät keskimäärin 78 sekuntia, mikä tarkoittaa, että älypuhelimen aktivointi lyhensi ilmoitusaikaa yli minuutilla.

Tutkimuksemme osoittaa, että teknologialla voidaan nopeuttaa viestintäprosessejamme ja että innovaatiot hoitojärjestelmien parantamiseksi ovat edelleen mahdollisia.

Cody Couperus, MD, tutkimuksen johtava kirjoittaja, ensiapu- ja sisätautiohjelman asukas Marylandin yliopiston lääketieteellisessä keskuksessa Baltimoressa

"Ilmoitusprosessien parantaminen voi saada potilaalle nopeammin koodiryhmät, joilla on tietoa potilaasta, mikä voi johtaa kohdennettuihin hoitoihin, jotka elvyttävät potilasta tehokkaammin", hän sanoi. "Aika ratkaisee, ja mitä nopeammin potilas saa hoitoa taustalla olevasta syystä, sitä todennäköisemmin hän selviää ilman vakavaa aivovammaa. Jatkossa toivomme voivamme osoittaa, että kooditiimit saapuvat nopeammin tämän älypuhelimen Code Blue -ilmoitusjärjestelmän avulla ja että useammat potilaat selviävät ilman vakavaa aivovauriota."

Muita tuloksia olivat:

• Die Smartphone-Code-Blue-Benachrichtigung war der primäre Modus der Code-Team-Aktivierung für mehr als ein Drittel der Herzstillstandsereignisse während des dreijährigen Studienzeitraums.
• Die durchschnittliche Zeit bis zur dokumentierten Epinephrin-Verabreichung für Benachrichtigungen betrug 3 Minuten nach Ankunft des Code-Teams mit der Smartphone-Aktivierung gegenüber 4 Minuten mit dem Standard-Benachrichtigungssystem.
• Das Überleben bis zur Entlassung aus dem Krankenhaus betrug 25 % für Herzstillstandsereignisse für Benachrichtigungen, die mit der Smartphone-Aktivierung aktiviert wurden, verglichen mit etwa 17 %, wenn das Code-Team durch das Standard-Benachrichtigungssystem aktiviert wurde.

Rajoituksista tutkijat totesivat, että tutkimuksen pieni potilaiden määrä tekee vaikeaksi tehdä tilastollisesti merkittäviä johtopäätöksiä älypuhelimen aktivointijärjestelmän vaikutuksista potilaiden tuloksiin ja että lisätutkimuksia tarvitaan suuremmilla osallistujaryhmillä vaikutusten arvioimiseksi.

"Lääkäreiden on puolustettava laadukkaita aloitteita sydänpysähdyspotilaiden nopean elvyttämisen parantamiseksi sairaaloissamme", Couperus sanoi. "Tulokset pulssin menetyksen jälkeen sairaalassa ovat pysyneet suurelta osin vakaina ja huonoina vuosien ajan, ja nämä tulokset viittaavat siihen, että teknologiset innovaatiot voisivat auttaa meitä menestymään paremmin."

Lähde:

American Heart Association

.