Проучването идентифицира подгрупа пациенти с меланом с много нисък риск от смърт

Transparenz: Redaktionell erstellt und geprüft.
Veröffentlicht am

Въпреки че меланомът е най-сериозният вид рак на кожата, повечето пациенти имат добри шансове да оцелеят след заболяването. Има доказателства, че повече случаи на меланом са свръхдиагностицирани при пациенти, които никога не биха имали симптоми. Използвайки данни от раковия регистър, изследователите са идентифицирали подгрупа от пациенти с ранен стадий на меланома с почти никакви смъртни случаи, свързани с меланома, което потенциално представлява случаи, които допринасят за свръхдиагностика. Изследването, публикувано онлайн от Wiley в CANCER, рецензирано списание на Американското онкологично дружество, може да помогне на лекарите да определят кои пациенти са с много нисък риск от смърт от меланом след отстраняване на тумора. …

Obwohl das Melanom die schwerste Art von Hautkrebs ist, haben die meisten Patienten gute Chancen, die Krankheit zu überleben. Es gibt Hinweise darauf, dass mehr Fälle von Melanomen bei Patienten überdiagnostiziert werden, bei denen niemals Symptome auftreten würden. Unter Verwendung von Krebsregisterdaten haben Forscher eine Untergruppe von Patienten mit Melanomen im Frühstadium mit fast keinen melanombedingten Todesfällen identifiziert, was möglicherweise Fälle darstellt, die zu einer Überdiagnose beitragen. Die Forschungsergebnisse, die von Wiley online in CANCER, einem Peer-Review-Journal der American Cancer Society, veröffentlicht wurden, können Ärzten dabei helfen, festzustellen, bei welchen Patienten nach Entfernung des Tumors ein sehr geringes Melanom-Todesrisiko besteht. …
Въпреки че меланомът е най-сериозният вид рак на кожата, повечето пациенти имат добри шансове да оцелеят след заболяването. Има доказателства, че повече случаи на меланом са свръхдиагностицирани при пациенти, които никога не биха имали симптоми. Използвайки данни от раковия регистър, изследователите са идентифицирали подгрупа от пациенти с ранен стадий на меланома с почти никакви смъртни случаи, свързани с меланома, което потенциално представлява случаи, които допринасят за свръхдиагностика. Изследването, публикувано онлайн от Wiley в CANCER, рецензирано списание на Американското онкологично дружество, може да помогне на лекарите да определят кои пациенти са с много нисък риск от смърт от меланом след отстраняване на тумора. …

Проучването идентифицира подгрупа пациенти с меланом с много нисък риск от смърт

Въпреки че меланомът е най-сериозният вид рак на кожата, повечето пациенти имат добри шансове да оцелеят след заболяването. Има доказателства, че повече случаи на меланом са свръхдиагностицирани при пациенти, които никога не биха имали симптоми. Използвайки данни от раковия регистър, изследователите са идентифицирали подгрупа от пациенти с ранен стадий на меланома с почти никакви смъртни случаи, свързани с меланома, което потенциално представлява случаи, които допринасят за свръхдиагностика. Изследването, публикувано онлайн от Wiley в CANCER, рецензирано списание на Американското онкологично дружество, може да помогне на лекарите да определят кои пациенти са с много нисък риск от смърт от меланом след отстраняване на тумора.

За проучването Меган М. Егучи, MPH, от Калифорнийския университет, Лос Анджелис; Катлийн Ф. Кер, д-р от Вашингтонския университет; Дейвид Е. Елдър, MB, ChB, FRCPA, от Университета на Пенсилвания; и колеги анализираха информация от базата данни на САЩ за наблюдение, епидемиология и крайни резултати (SEER) от пациенти, диагностицирани през 2010 г. и 2011 г. с меланом в стадий 1, който е с дебелина 1,0 mm или по-малко и не се е разпространил в лимфните възли. Разработени са модели за идентифициране на пациенти с много нисък риск от смърт от меланом в рамките на 7 години, както и на тези с по-висок риск от смърт.

Електронна книга Изследване на рака

Компилация от най-добрите интервюта, статии и новини от последната година. Изтеглете безплатно копие

Сред 11 594 пациенти в анализа с данни от проследяване, 7-годишната смъртност от меланом по всякаква причина е 2,5%. Въпреки това, моделите идентифицират подгрупа от 25% от пациентите от голямата кохорта с риск по-малък от 1%. Тези пациенти обикновено са били по-млади и техните ракови заболявания са имали минимална инвазия в кожата. Много малка част от пациентите (по-малко от 1%), които са били по-възрастни и са имали малко по-напреднали тумори (въпреки че се считат за нисък риск според настоящите критерии), са имали риск от смърт над 20% и тези пациенти могат да се считат за потенциално животоспасяващи. по-сложна терапия.

Резултатите показват, че подгрупа пациенти с меланом с много нисък риск от смърт може да бъде идентифицирана въз основа на няколко стандартни рискови фактора. Надяваме се, че резултатите от това проучване могат да бъдат използвани като отправна точка за бъдещи изследвания, като се използват допълнителни дизайни на проучвания и променливи извън наличните в базата данни SEER за по-нататъшно подобряване на тази класификация.

Като се има предвид много ниският риск от смърт от меланом, свързан с някои от случаите, идентифицирани в това проучване, и ако тези резултати могат да бъдат потвърдени и евентуално разширени в други проучвания, използването на друг термин като „меланоцитна неоплазма с нисък злокачествен потенциал“ може да бъде по-подходящо от това на меланома, какъвто беше случаят с някои други неоплазми или тумори, за които преди беше съобщено, че се наричаха рак. Подобен термин може потенциално да разсее опасенията на хората относно прогнозата и резултатите и да започне да се занимава с проблема със свръхдиагностиката.

Д-р Дейвид Е. Елдър, MB, ChB, FRCPA, Университет на Пенсилвания

източник:

Уайли

Справка:

Eguchi, M.M., et al. (2022) Прогностичното моделиране на пациенти с кожен меланом в стадий I, използвайки данни от раковия регистър, идентифицира подгрупи с много ниска смъртност от меланом. Рак. doi.org/10.1002/cncr.34490.

.