Η μελέτη προσδιορίζει μια υποομάδα ασθενών με μελάνωμα με πολύ χαμηλό κίνδυνο θανάτου

Transparenz: Redaktionell erstellt und geprüft.
Veröffentlicht am

Αν και το μελάνωμα είναι ο πιο σοβαρός τύπος καρκίνου του δέρματος, οι περισσότεροι ασθενείς έχουν καλές πιθανότητες να επιβιώσουν από τη νόσο. Υπάρχουν ενδείξεις ότι περισσότερες περιπτώσεις μελανώματος υπερδιαγιγνώσκονται σε ασθενείς που δεν θα παρουσίαζαν ποτέ συμπτώματα. Χρησιμοποιώντας δεδομένα μητρώου καρκίνου, οι ερευνητές εντόπισαν ένα υποσύνολο ασθενών με μελάνωμα πρώιμου σταδίου χωρίς σχεδόν καθόλου θανάτους που σχετίζονται με το μελάνωμα, που ενδεχομένως αντιπροσωπεύουν περιπτώσεις που συμβάλλουν στην υπερδιάγνωση. Η έρευνα, που δημοσιεύτηκε διαδικτυακά από τον Wiley στο CANCER, ένα επιστημονικό περιοδικό της Αμερικανικής Αντικαρκινικής Εταιρείας, μπορεί να βοηθήσει τους γιατρούς να προσδιορίσουν ποιοι ασθενείς διατρέχουν πολύ χαμηλό κίνδυνο θανάτου από μελάνωμα μετά την αφαίρεση του όγκου. …

Obwohl das Melanom die schwerste Art von Hautkrebs ist, haben die meisten Patienten gute Chancen, die Krankheit zu überleben. Es gibt Hinweise darauf, dass mehr Fälle von Melanomen bei Patienten überdiagnostiziert werden, bei denen niemals Symptome auftreten würden. Unter Verwendung von Krebsregisterdaten haben Forscher eine Untergruppe von Patienten mit Melanomen im Frühstadium mit fast keinen melanombedingten Todesfällen identifiziert, was möglicherweise Fälle darstellt, die zu einer Überdiagnose beitragen. Die Forschungsergebnisse, die von Wiley online in CANCER, einem Peer-Review-Journal der American Cancer Society, veröffentlicht wurden, können Ärzten dabei helfen, festzustellen, bei welchen Patienten nach Entfernung des Tumors ein sehr geringes Melanom-Todesrisiko besteht. …
Αν και το μελάνωμα είναι ο πιο σοβαρός τύπος καρκίνου του δέρματος, οι περισσότεροι ασθενείς έχουν καλές πιθανότητες να επιβιώσουν από τη νόσο. Υπάρχουν ενδείξεις ότι περισσότερες περιπτώσεις μελανώματος υπερδιαγιγνώσκονται σε ασθενείς που δεν θα παρουσίαζαν ποτέ συμπτώματα. Χρησιμοποιώντας δεδομένα μητρώου καρκίνου, οι ερευνητές εντόπισαν ένα υποσύνολο ασθενών με μελάνωμα πρώιμου σταδίου χωρίς σχεδόν καθόλου θανάτους που σχετίζονται με το μελάνωμα, που ενδεχομένως αντιπροσωπεύουν περιπτώσεις που συμβάλλουν στην υπερδιάγνωση. Η έρευνα, που δημοσιεύτηκε διαδικτυακά από τον Wiley στο CANCER, ένα επιστημονικό περιοδικό της Αμερικανικής Αντικαρκινικής Εταιρείας, μπορεί να βοηθήσει τους γιατρούς να προσδιορίσουν ποιοι ασθενείς διατρέχουν πολύ χαμηλό κίνδυνο θανάτου από μελάνωμα μετά την αφαίρεση του όγκου. …

Η μελέτη προσδιορίζει μια υποομάδα ασθενών με μελάνωμα με πολύ χαμηλό κίνδυνο θανάτου

Αν και το μελάνωμα είναι ο πιο σοβαρός τύπος καρκίνου του δέρματος, οι περισσότεροι ασθενείς έχουν καλές πιθανότητες να επιβιώσουν από τη νόσο. Υπάρχουν ενδείξεις ότι περισσότερες περιπτώσεις μελανώματος υπερδιαγιγνώσκονται σε ασθενείς που δεν θα παρουσίαζαν ποτέ συμπτώματα. Χρησιμοποιώντας δεδομένα μητρώου καρκίνου, οι ερευνητές εντόπισαν ένα υποσύνολο ασθενών με μελάνωμα πρώιμου σταδίου χωρίς σχεδόν καθόλου θανάτους που σχετίζονται με το μελάνωμα, που ενδεχομένως αντιπροσωπεύουν περιπτώσεις που συμβάλλουν στην υπερδιάγνωση. Η έρευνα, που δημοσιεύτηκε διαδικτυακά από τον Wiley στο CANCER, ένα επιστημονικό περιοδικό της Αμερικανικής Αντικαρκινικής Εταιρείας, μπορεί να βοηθήσει τους γιατρούς να προσδιορίσουν ποιοι ασθενείς διατρέχουν πολύ χαμηλό κίνδυνο θανάτου από μελάνωμα μετά την αφαίρεση του όγκου.

Για τη μελέτη, η Megan M. Eguchi, MPH, του Πανεπιστημίου της Καλιφόρνια, Λος Άντζελες. Kathleen F. Kerr, PhD, του Πανεπιστημίου της Ουάσιγκτον. David E. Elder, MB, ChB, FRCPA, του Πανεπιστημίου της Πενσυλβάνια. και οι συνάδελφοί τους ανέλυσαν πληροφορίες από τη βάση δεδομένων Surveillance, Epidemiology, and End Results (SEER) των ΗΠΑ από ασθενείς που διαγνώστηκαν το 2010 και το 2011 με μελάνωμα σταδίου 1 που είχε πάχος 1,0 mm ή λιγότερο και δεν είχε εξαπλωθεί στους λεμφαδένες. Έχουν αναπτυχθεί μοντέλα για τον εντοπισμό ασθενών με πολύ χαμηλό κίνδυνο να πεθάνουν από μελάνωμα εντός 7 ετών καθώς και εκείνων που διατρέχουν υψηλότερο κίνδυνο θανάτου.

eBook Έρευνα για τον καρκίνο

Συγκέντρωση των κορυφαίων συνεντεύξεων, άρθρων και ειδήσεων του περασμένου έτους. Κατεβάστε ένα δωρεάν αντίγραφο

Μεταξύ των 11.594 ασθενών στην ανάλυση με δεδομένα παρακολούθησης, το ποσοστό θνησιμότητας από κάθε αιτία 7 ετών από μελάνωμα ήταν 2,5%. Ωστόσο, τα μοντέλα εντόπισαν μια υποομάδα 25% των ασθενών από τη μεγάλη κοόρτη με κίνδυνο μικρότερο από 1%. Αυτοί οι ασθενείς έτειναν να είναι νεότεροι και οι καρκίνοι τους είχαν ελάχιστη εισβολή στο δέρμα. Ένα πολύ μικρό υποσύνολο ασθενών (λιγότερο από 1%) που ήταν μεγαλύτερης ηλικίας και είχαν ελαφρώς πιο προχωρημένους όγκους (αν και θεωρούνται χαμηλού κινδύνου σύμφωνα με τα τρέχοντα κριτήρια) είχαν κίνδυνο θανάτου μεγαλύτερο από 20%, και αυτοί οι ασθενείς μπορεί να θεωρηθούν δυνητικά σωτήριοι. πιο σύνθετη θεραπεία.

Τα αποτελέσματα δείχνουν ότι μια υποομάδα ασθενών με μελάνωμα με πολύ χαμηλό κίνδυνο θανάτου μπορεί να εντοπιστεί με βάση ορισμένους τυπικούς παράγοντες κινδύνου. Ελπίζεται ότι τα αποτελέσματα αυτής της μελέτης μπορούν να χρησιμοποιηθούν ως αφετηρία για μελλοντική έρευνα χρησιμοποιώντας πρόσθετα σχέδια μελέτης και μεταβλητές πέρα ​​από αυτά που είναι διαθέσιμα στη βάση δεδομένων SEER για περαιτέρω βελτίωση αυτής της ταξινόμησης.

Δεδομένου του πολύ χαμηλού κινδύνου θανάτου από μελάνωμα που σχετίζεται με ορισμένες από τις περιπτώσεις που εντοπίστηκαν σε αυτήν τη μελέτη και εάν αυτά τα αποτελέσματα μπορούν να επιβεβαιωθούν και πιθανώς να επεκταθούν σε άλλες μελέτες, η χρήση άλλου όρου όπως «μελανοκυτταρικό νεόπλασμα με χαμηλό δυναμικό κακοήθους» μπορεί να είναι πιο κατάλληλη από αυτόν του μελανώματος, όπως συνέβαινε με κάποια άλλα νεοπλάσματα ή όγκους που είχαν αναφερθεί προηγουμένως ότι ονομάζονταν καρκίνος. Ένας τέτοιος όρος μπορεί ενδεχομένως να κατευνάσει τις ανησυχίες των ανθρώπων σχετικά με την πρόγνωση και τα αποτελέσματα και να αρχίσει να αντιμετωπίζει το πρόβλημα της υπερδιάγνωσης».

Δρ. David E. Elder, MB, ChB, FRCPA, Πανεπιστήμιο της Πενσυλβάνια

Πηγή:

Wiley

Αναφορά:

Eguchi, Μ.Μ., et αϊ. (2022) Η προγνωστική μοντελοποίηση ασθενών με δερματικό μελάνωμα σταδίου Ι χρησιμοποιώντας δεδομένα μητρώου καρκίνου προσδιορίζει υποομάδες με πολύ χαμηλή θνησιμότητα από μελάνωμα. Καρκίνος. doi.org/10.1002/cncr.34490.

.