Studija identificira podskupinu pacijenata s melanomom s vrlo niskim rizikom smrti

Studija identificira podskupinu pacijenata s melanomom s vrlo niskim rizikom smrti

Iako je melanom najteži tip raka kože, većina pacijenata ima dobre šanse preživjeti bolest. Postoje dokazi da se više slučajeva melanoma pretjerano dijagnosticira kod pacijenata koji nikada ne bi osjetili simptome. Koristeći podatke iz registra raka, istraživači su identificirali podskupinu pacijenata s ranim stadijem melanoma kod kojih gotovo da nema smrti povezanih s melanomom, što potencijalno predstavlja slučajeve koji doprinose pretjeranoj dijagnozi. Istraživanje, koje je Wiley objavio online u časopisu CANCER, recenziranom časopisu Američkog društva za borbu protiv raka, moglo bi pomoći liječnicima da utvrde koji su pacijenti pod vrlo niskim rizikom smrti od melanoma nakon uklanjanja tumora.

Za studiju, Megan M. Eguchi, MPH, sa Sveučilišta California, Los Angeles; dr. Kathleen F. Kerr sa Sveučilišta Washington; David E. Elder, MB, ChB, FRCPA, sa Sveučilišta Pennsylvania; i kolege analizirali su podatke iz američke baze podataka o nadzoru, epidemiologiji i krajnjim rezultatima (SEER) od pacijenata kojima je 2010. i 2011. dijagnosticiran melanom stadija 1 koji je bio debljine 1,0 mm ili manje i nije se proširio na limfne čvorove. Razvijeni su modeli za identifikaciju pacijenata s vrlo niskim rizikom od smrti od melanoma unutar 7 godina, kao i onih s višim rizikom od smrti.

e-knjiga Istraživanje raka

Kompilacija najboljih intervjua, članaka i vijesti iz prošle godine. Preuzmite besplatnu kopiju

Među 11 594 pacijenata u analizi s podacima praćenja, 7-godišnja stopa smrtnosti od svih uzroka melanoma bila je 2,5%. Međutim, modeli su identificirali podskupinu od 25% pacijenata iz velike kohorte s rizikom manjim od 1%. Ti su pacijenti obično bili mlađi, a njihov je rak imao minimalnu invaziju na kožu. Vrlo mala podskupina pacijenata (manje od 1%) koji su bili stariji i imali nešto naprednije tumore (iako se prema sadašnjim kriterijima smatraju niskim rizikom) imali su rizik od smrti veći od 20%, a ti se pacijenti mogu smatrati potencijalno spašavajućim život. složenija terapija.

Rezultati pokazuju da se podskupina pacijenata s melanomom s vrlo niskim rizikom smrti može identificirati na temelju nekoliko standardnih čimbenika rizika. Nadamo se da se rezultati ove studije mogu koristiti kao polazište za buduća istraživanja uz korištenje dodatnih dizajna studija i varijabli izvan onih dostupnih u SEER bazi podataka za daljnje poboljšanje ove klasifikacije.

S obzirom na vrlo nizak rizik od smrti od melanoma povezan s nekim od slučajeva identificiranih u ovoj studiji, i ako se ovi rezultati mogu potvrditi i eventualno proširiti u drugim studijama, upotreba drugog izraza kao što je "melanocitna neoplazma s niskim malignim potencijalom" može biti prikladnija od termina za melanom, kao što je bio slučaj s nekim drugim neoplazmama ili tumorima za koje je ranije prijavljeno da su se nazivali rakom. Takav izraz potencijalno može ublažiti zabrinutost ljudi oko prognoze i ishoda i početi rješavati problem pretjerane dijagnoze.”

Dr. David E. Elder, MB, ChB, FRCPA, Sveučilište Pennsylvanije

Izvor:

Wiley

Referenca:

Eguchi, M.M., et al. (2022.) Prognostičko modeliranje pacijenata sa stadijem I kožnog melanoma korištenjem podataka iz registra raka identificira podskupine s vrlo niskom smrtnošću od melanoma. Rak. doi.org/10.1002/cncr.34490.

.