Tyrimo metu nustatytas melanoma sergančių pacientų pogrupis, turintis labai mažą mirties riziką
Nors melanoma yra rimčiausias odos vėžio tipas, dauguma pacientų turi gerą galimybę išgyventi nuo šios ligos. Yra įrodymų, kad daugiau melanomos atvejų per daug diagnozuojama pacientams, kurie niekada nejaučia simptomų. Naudodami vėžio registro duomenis, mokslininkai nustatė pacientų, sergančių ankstyvos stadijos melanoma, pogrupį, beveik nesirgę su melanoma susijusių mirčių, o tai gali būti atvejai, kurie prisideda prie per didelės diagnozės. Tyrimas, kurį internete paskelbė Wiley žurnale CANCER, recenzuojamame Amerikos vėžio draugijos žurnale, gali padėti gydytojams nustatyti, kuriems pacientams, pašalinus naviką, yra labai maža mirties nuo melanomos rizika. …

Tyrimo metu nustatytas melanoma sergančių pacientų pogrupis, turintis labai mažą mirties riziką
Nors melanoma yra rimčiausias odos vėžio tipas, dauguma pacientų turi gerą galimybę išgyventi nuo šios ligos. Yra įrodymų, kad daugiau melanomos atvejų per daug diagnozuojama pacientams, kurie niekada nejaučia simptomų. Naudodami vėžio registro duomenis, mokslininkai nustatė pacientų, sergančių ankstyvos stadijos melanoma, pogrupį, beveik nesirgę su melanoma susijusių mirčių, o tai gali būti atvejai, kurie prisideda prie per didelės diagnozės. Tyrimas, kurį internete paskelbė Wiley žurnale CANCER, recenzuojamame Amerikos vėžio draugijos žurnale, gali padėti gydytojams nustatyti, kuriems pacientams, pašalinus naviką, yra labai maža mirties nuo melanomos rizika.
Tyrimui Megan M. Eguchi, MPH, Kalifornijos universiteto Los Andžele; Kathleen F. Kerr, Vašingtono universiteto mokslų daktarė; David E. Elder, MB, ChB, FRCPA, Pensilvanijos universitetas; ir kolegos išanalizavo informaciją iš JAV priežiūros, epidemiologijos ir galutinių rezultatų (SEER) duomenų bazės apie pacientus, kuriems 2010 ir 2011 m. buvo diagnozuota 1,0 mm ar mažesnės stadijos melanoma, kuri nebuvo išplitusi į limfmazgius. Buvo sukurti modeliai, skirti nustatyti pacientus, kuriems per 7 metus yra labai maža rizika mirti nuo melanomos, ir tuos, kuriems yra didesnė mirties rizika.
Elektroninė knyga Vėžio tyrimai
Populiariausių praėjusių metų interviu, straipsnių ir naujienų rinkinys. Atsisiųsti nemokamą kopiją
Tarp 11 594 pacientų, atliktų analizėje su stebėjimo duomenimis, 7 metų mirtingumas nuo melanomos buvo 2,5%. Tačiau modeliai nustatė 25% pacientų pogrupį iš didelės kohortos, kurių rizika buvo mažesnė nei 1%. Šie pacientai buvo jaunesni, o jų vėžys buvo minimalus invazija į odą. Labai mažam pacientų pogrupiui (mažiau nei 1 %), kurie buvo vyresni ir turėjo šiek tiek labiau pažengusių navikų (nors pagal dabartinius kriterijus laikomi maža rizika), mirties rizika buvo didesnė nei 20 %, todėl šie pacientai gali būti laikomi galinčiais išgelbėti gyvybę. sudėtingesnė terapija.
Rezultatai rodo, kad melanomos pacientų pogrupis, turintis labai mažą mirties riziką, gali būti nustatytas remiantis keliais standartiniais rizikos veiksniais. Tikimasi, kad šio tyrimo rezultatai gali būti naudojami kaip atspirties taškas būsimiems tyrimams, naudojant papildomus tyrimo planus ir kintamuosius, kurie nėra SEER duomenų bazėje, siekiant toliau tobulinti šią klasifikaciją.
Atsižvelgiant į labai mažą mirties nuo melanomos riziką, susijusią su kai kuriais šiame tyrime nustatytais atvejais, ir jei šiuos rezultatus galima patvirtinti ir galbūt išplėsti kituose tyrimuose, kito termino, pvz., „melanocitinis navikas, turintis mažą piktybiškumo potencialą“, vartojimas gali būti tinkamesnis nei melanoma, kaip buvo kai kurių kitų neoplazmų ar navikų atveju, apie kuriuos anksčiau buvo pranešta, vadinamų vėžiu. Toks terminas gali išsklaidyti žmonių susirūpinimą dėl prognozių ir rezultatų ir pradėti spręsti per didelės diagnozės problemą.
Dr. David E. Elder, MB, ChB, FRCPA, Pensilvanijos universitetas
Šaltinis:
Nuoroda:
Eguchi, M. M. ir kt. (2022) Prognostinis pacientų, sergančių I stadijos odos melanoma, modeliavimas, naudojant vėžio registro duomenis, nustato pogrupius, kurių mirtingumas nuo melanomos yra labai mažas. Vėžys. doi.org/10.1002/cncr.34490.
.