Štúdia identifikuje podskupinu pacientov s melanómom s veľmi nízkym rizikom úmrtia
Hoci je melanóm najzávažnejším typom rakoviny kože, väčšina pacientov má veľkú šancu prežiť toto ochorenie. Existujú dôkazy, že viac prípadov melanómu je nadmerne diagnostikovaných u pacientov, ktorí by nikdy nemali príznaky. Pomocou údajov z registra rakoviny výskumníci identifikovali podskupinu pacientov s melanómom v počiatočnom štádiu takmer bez úmrtí súvisiacich s melanómom, čo potenciálne predstavuje prípady, ktoré prispievajú k nadmernej diagnóze. Výskum publikovaný online v časopise Wiley in CANCER, recenzovanom časopise American Cancer Society, môže lekárom pomôcť určiť, u ktorých pacientov je po odstránení nádoru veľmi nízke riziko úmrtia na melanóm. …

Štúdia identifikuje podskupinu pacientov s melanómom s veľmi nízkym rizikom úmrtia
Hoci je melanóm najzávažnejším typom rakoviny kože, väčšina pacientov má veľkú šancu prežiť toto ochorenie. Existujú dôkazy, že viac prípadov melanómu je nadmerne diagnostikovaných u pacientov, ktorí by nikdy nemali príznaky. Pomocou údajov z registra rakoviny výskumníci identifikovali podskupinu pacientov s melanómom v počiatočnom štádiu takmer bez úmrtí súvisiacich s melanómom, čo potenciálne predstavuje prípady, ktoré prispievajú k nadmernej diagnóze. Výskum publikovaný online v časopise Wiley in CANCER, recenzovanom časopise American Cancer Society, môže lekárom pomôcť určiť, u ktorých pacientov je po odstránení nádoru veľmi nízke riziko úmrtia na melanóm.
Pre štúdiu Megan M. Eguchi, MPH, z Kalifornskej univerzity v Los Angeles; Kathleen F. Kerr, PhD, z University of Washington; David E. Elder, MB, ChB, FRCPA, University of Pennsylvania; a kolegovia analyzovali informácie z databázy US Surveillance, Epidemiology a End Results (SEER) od pacientov, u ktorých bol v rokoch 2010 a 2011 diagnostikovaný melanóm 1. štádia, ktorý bol hrubý 1,0 mm alebo menej a nerozšíril sa do lymfatických uzlín. Boli vyvinuté modely na identifikáciu pacientov s veľmi nízkym rizikom úmrtia na melanóm do 7 rokov, ako aj pacientov s vyšším rizikom úmrtia.
Elektronická kniha Výskum rakoviny
Kompilácia top rozhovorov, článkov a noviniek za posledný rok. Stiahnite si bezplatnú kópiu
Spomedzi 11 594 pacientov v analýze s údajmi z následného sledovania bola 7-ročná miera úmrtnosti zo všetkých príčin na melanóm 2,5 %. Modely však identifikovali podskupinu 25 % pacientov z veľkej kohorty s rizikom menším ako 1 %. Títo pacienti mali tendenciu byť mladší a ich rakoviny mali minimálnu inváziu do kože. Veľmi malá podskupina pacientov (menej ako 1 %), ktorí boli starší a mali o niečo pokročilejšie nádory (hoci sa podľa súčasných kritérií považovali za nízke riziko), mala riziko úmrtia vyššie ako 20 % a títo pacienti sa môžu považovať za potenciálne život zachraňujúcich. komplexnejšia terapia.
Výsledky ukazujú, že podskupinu pacientov s melanómom s veľmi nízkym rizikom úmrtia možno identifikovať na základe niekoľkých štandardných rizikových faktorov. Dúfame, že výsledky tejto štúdie možno použiť ako východiskový bod pre budúci výskum s použitím ďalších návrhov štúdií a premenných nad rámec tých, ktoré sú k dispozícii v databáze SEER na ďalšie zlepšenie tejto klasifikácie.
Vzhľadom na veľmi nízke riziko úmrtia na melanóm spojené s niektorými prípadmi identifikovanými v tejto štúdii a ak sa tieto výsledky môžu potvrdiť a prípadne rozšíriť v iných štúdiách, môže byť vhodnejšie použiť iný výraz, ako napríklad „melanocytový novotvar s nízkym malígnym potenciálom“, ako výraz melanóm, ako to bolo v prípade niektorých iných novotvarov alebo nádorov, ktoré boli predtým hlásené, nazývané rakovina. Takýto výraz môže potenciálne zmierniť obavy ľudí o prognózu a výsledky a začať riešiť problém nadmernej diagnózy.“
Dr. David E. Elder, MB, ChB, FRCPA, University of Pennsylvania
Zdroj:
Referencia:
Eguchi, M.M., a kol. (2022) Prognostické modelovanie pacientov s kožným melanómom v štádiu I pomocou údajov z registra rakoviny identifikuje podskupiny s veľmi nízkou mortalitou na melanóm. Rakovina. doi.org/10.1002/cncr.34490.
.