Studien identifierar en undergrupp av melanompatienter med mycket låg risk för dödsfall
Även om melanom är den allvarligaste typen av hudcancer, har de flesta patienter goda chanser att överleva sjukdomen. Det finns bevis för att fler fall av melanom överdiagnostiseras hos patienter som aldrig skulle uppleva symtom. Med hjälp av cancerregisterdata har forskare identifierat en undergrupp av patienter med melanom i tidigt stadium med nästan inga melanomrelaterade dödsfall, vilket potentiellt representerar fall som bidrar till överdiagnostik. Forskningen, publicerad online av Wiley i CANCER, en peer-reviewed tidskrift från American Cancer Society, kan hjälpa läkare att avgöra vilka patienter som löper mycket låg risk att dö av melanom efter att tumören har tagits bort. …

Studien identifierar en undergrupp av melanompatienter med mycket låg risk för dödsfall
Även om melanom är den allvarligaste typen av hudcancer, har de flesta patienter goda chanser att överleva sjukdomen. Det finns bevis för att fler fall av melanom överdiagnostiseras hos patienter som aldrig skulle uppleva symtom. Med hjälp av cancerregisterdata har forskare identifierat en undergrupp av patienter med melanom i tidigt stadium med nästan inga melanomrelaterade dödsfall, vilket potentiellt representerar fall som bidrar till överdiagnostik. Forskningen, publicerad online av Wiley i CANCER, en peer-reviewed tidskrift från American Cancer Society, kan hjälpa läkare att avgöra vilka patienter som löper mycket låg risk att dö av melanom efter att tumören har tagits bort.
För studien, Megan M. Eguchi, MPH, vid University of California, Los Angeles; Kathleen F. Kerr, PhD, vid University of Washington; David E. Elder, MB, ChB, FRCPA, vid University of Pennsylvania; och kollegor analyserade information från databasen US Surveillance, Epidemiology, and End Results (SEER) från patienter som diagnostiserades 2010 och 2011 med melanom i stadium 1 som var 1,0 mm eller mindre tjock och inte hade spridit sig till lymfkörtlarna. Modeller har utvecklats för att identifiera patienter med mycket låg risk att dö i melanom inom 7 år samt patienter med högre risk att dö.
e-bok cancerforskning
Sammanställning av de bästa intervjuerna, artiklarna och nyheterna från det senaste året. Ladda ner en gratis kopia
Bland de 11 594 patienterna i analysen med uppföljningsdata var den 7-åriga dödligheten av melanom 2,5 % av alla orsaker. Modellerna identifierade dock en undergrupp på 25 % av patienterna från den stora kohorten med en risk på mindre än 1 %. Dessa patienter tenderade att vara yngre och deras cancer hade minimal invasion i huden. En mycket liten delmängd av patienter (mindre än 1 %) som var äldre och hade något mer avancerade tumörer (även om de anses vara lågrisk enligt nuvarande kriterier) hade en risk för död större än 20 %, och dessa patienter kan anses vara potentiellt livräddande. mer komplex terapi.
Resultaten visar att en undergrupp av melanompatienter med mycket låg risk att dö kan identifieras utifrån ett fåtal standardriskfaktorer. Förhoppningen är att resultaten av denna studie kan användas som utgångspunkt för framtida forskning med hjälp av ytterligare studiedesigner och variabler utöver de som finns tillgängliga i SEER-databasen för att ytterligare förbättra denna klassificering.
Med tanke på den mycket låga risken för dödsfall i melanom i samband med några av de fall som identifierats i denna studie, och om dessa resultat kan bekräftas och möjligen utökas i andra studier, kan användningen av en annan term som "melanocytisk neoplasm med låg malign potential" vara mer lämplig än den för melanom, vilket var fallet med några andra neoplasmer eller tumörer som tidigare rapporterats kallades cancer. En sådan term kan potentiellt dämpa människors oro över prognos och resultat och börja ta itu med problemet med överdiagnostik."
Dr. David E. Elder, MB, ChB, FRCPA, University of Pennsylvania
Källa:
Hänvisning:
Eguchi, M.M., et al. (2022) Prognostisk modellering av patienter med stadium I kutant melanom med hjälp av cancerregisterdata identifierar undergrupper med mycket låg melanomdödlighet. Cancer. doi.org/10.1002/cncr.34490.
.