Tutkimus korostaa NAFLD-potilaiden ensimmäisen asteen sukulaisten varhaisen seulonnan merkitystä

Tutkimus korostaa NAFLD-potilaiden ensimmäisen asteen sukulaisten varhaisen seulonnan merkitystä

Noin neljäsosa maailman väestöstä kärsii alkoholittomasta rasvamaksasairaudesta, joka tunnetaan nimellä NAFLD, joka on kattotermi erilaisille maksasairaudille, jotka vaikuttavat ihmisiin, jotka juovat vähän tai ei ollenkaan alkoholia. NAFLD voi johtaa maksakirroosiin, maksasyöpään ja maksan vajaatoimintaan.

Uudessa tutkimuksessa Kalifornian yliopiston San Diego School of Medicine -koulun tutkijat havaitsivat, että NAFLD-potilaiden ensimmäisen asteen sukulaisilla, joille on ominaista pitkälle edennyt fibroosi, on 15 prosentin riski sairastua tautiin.

Löydökset, jotka julkaistiin Journal of Clinical Investigationin verkkojulkaisussa 1. marraskuuta 2022, korostavat NAFLD-potilaiden sisarusten ja jälkeläisten varhaisen seulonnan merkitystä.

"Tähän asti ensimmäisen asteen sukulaiset, jotka ovat saattaneet rakkaansa sairastumaan maksasairauteen sairaanhoitoa varten, eivät tienneet, että heillä on suurempi riski kehittää pitkälle edennyt fibroosi", sanoi tohtori Rohit Loomba, tutkimuksen johtava kirjoittaja ja professori UC San Diego School of Medicine -koulun gastroenterologian osastolta ja UC San Diego Healthin hepatologian johtaja.

"Maksasairaus on hiljainen tappaja. Useimmat ihmiset eivät tiedä, että heillä on maksasairaus, ennen kuin se etenee ja heille kehittyy kirroosi, koska ilmeisiä oireita ei ole."

Loomban mukaan tutkimuksen tuloksilla voi olla keskeinen rooli varhaisessa havaitsemisessa.

Tavoitteemme ja tehtävämme on tunnistaa potilaat, joilla on edennyt maksaongelmia, aikaisemmin ja ei-invasiivisesti kirroosin etenemisen estämiseksi.

Rohit Loomba, UC San Diegon lääketieteellisen korkeakoulun NAFLD-tutkimuskeskuksen johtaja

e-kirja Mikrobiologia

Kokoelma viime vuoden huippuhaastatteluista, artikkeleista ja uutisista. Lataa ilmainen kopio

NAFLD on monimutkainen aineenvaihduntasairaus, jonka taustalla ovat geneettiset ja ympäristöriskitekijät. Viimeaikaiset tutkimukset ovat osoittaneet, että NAFLD ja NAFLD:hen liittyvä maksafibroosi ovat perinnöllisiä ja että pitkälle edennyt fibroosi voi esiintyä useammin samoissa perheissä.

Tutkimukseen osallistui lähes 400 ensimmäisen asteen sukulaista kahteen itsenäiseen kohorttiin Yhdysvalloista ja Suomesta. Maksafibroosi arvioitiin käyttämällä magneettiresonanssielastografiaa ja muita ei-invasiivisia kuvantamistekniikoita.

Tulokset ovat tarjonneet tutkijoille tieteellistä näyttöä, jota tarvitaan rutiiniseulonnan suosittelemiseksi edenneen fibroosin varalta potilaiden ensimmäisen asteen sukulaisille, joilla on kirroosi tai edennyt fibroosi.

"Potilaiden sisarukset ja jälkeläiset tulisi seuloa noin 40- tai 50-vuotiaina", Loomba sanoi. "Tuloksemme voivat muuttaa tämän riskiryhmän hoidon tasoa."

Loomba lisäsi, että ensiasteen sukulaisten kouluttaminen riskitekijöistä, kuten liiallisesta juomisesta, painonnoususta ja istumista elämäntavoista, on myös ratkaisevan tärkeää.

"Monet maksasairauteen liittyvät geenit muuttuvat riippuen ihmisen elämäntavasta ja ruokavaliosta. Tämä tarkoittaa, että ensimmäisen asteen sukulaiset voivat auttaa estämään pitkälle edenneen fibroosin kehittymistä, jos he ovat tietoisia riskeistä ja ovat valmiita tekemään elämäntapamuutoksia", Loomba sanoi. "Potilaita tulee informoida riskeistään, koska silloin he todennäköisemmin muuttavat käyttäytymistään ja elämäntapaansa."

Tulevaisuudessa Loomba sanoi, että seuraava askel on määrittää geneettiset tekijät perheissä, jotka lisäävät NAFLD:n riskiä potilaiden tunnistamiseksi ja hoitamiseksi aikaisemmin.

Lähde:

Kalifornian yliopisto - San Diego

Viite:

Tamaki, N. et ai. (2022) Edistyneen fibroosin riski alkoholittomien rasvamaksasairauksien ensimmäisen asteen sukulaisilla. Journal of Clinical Investigation. doi.org/10.1172/JCI162513.

.