L'étude met en valeur l'importance du dépistage précoce des parents au premier degré des patients atteints de NAFLD

L'étude met en valeur l'importance du dépistage précoce des parents au premier degré des patients atteints de NAFLD

Environ un quart de la population mondiale souffre de stéatose hépatique non alcoolique, connue sous le nom de NAFLD, un terme générique désignant une série de maladies du foie qui touchent les personnes qui boivent peu ou pas d'alcool. La NAFLD peut entraîner une cirrhose du foie, un cancer du foie et une insuffisance hépatique.

Dans une nouvelle étude, des chercheurs de la faculté de médecine de l'Université de Californie à San Diego ont découvert que les parents au premier degré de patients atteints de NAFLD, caractérisés par une fibrose avancée, ont un risque de 15 % de développer la maladie.

Les résultats, publiés dans l’édition en ligne du 1er novembre 2022 du Journal of Clinical Investigation, mettent en valeur l’importance du dépistage précoce des frères et sœurs et de la progéniture des patients atteints de NAFLD.

"Jusqu'à présent, les parents au premier degré qui accompagnent leurs proches atteints d'une maladie du foie pour un traitement médical ne savaient pas qu'ils couraient eux-mêmes un risque plus élevé de développer une fibrose avancée", a déclaré le Dr Rohit Loomba, auteur principal de l'étude et professeur à la division de gastro-entérologie de l'École de médecine de l'UC San Diego et directeur de l'hépatologie à la santé de l'UC San Diego.

"La maladie du foie est une tueuse silencieuse. La plupart des gens ne savent pas qu'ils ont un problème de foie jusqu'à ce que celui-ci progresse et qu'ils développent une cirrhose parce qu'il n'y a aucun symptôme évident."

Selon Loomba, les résultats de l'étude pourraient jouer un rôle clé dans la détection précoce.

Notre objectif et notre mission sont d’identifier plus tôt et de manière non invasive les patients présentant des problèmes hépatiques plus avancés afin de prévenir la progression de la cirrhose.

Rohit Loomba, directeur du centre de recherche NAFLD à la faculté de médecine de l'UC San Diego

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La NAFLD est une maladie métabolique complexe avec des facteurs de risque génétiques et environnementaux sous-jacents. Des études récentes ont montré que la NAFLD et la fibrose hépatique liée à la NAFLD sont héréditaires et que la fibrose avancée peut survenir plus fréquemment au sein d'une même famille.

L'étude a porté sur près de 400 parents au premier degré inscrits dans deux cohortes indépendantes des États-Unis et de Finlande. La fibrose hépatique a été évaluée par élastographie par résonance magnétique et d'autres techniques d'imagerie non invasives.

Les résultats ont fourni aux chercheurs les preuves scientifiques nécessaires pour recommander un dépistage systématique de la fibrose avancée chez les parents au premier degré de patients atteints de cirrhose ou de fibrose avancée.

"Les frères et sœurs et les enfants des patients devraient être dépistés vers l'âge de 40 ou 50 ans", a déclaré Loomba. "Nos résultats pourraient changer la norme de soins pour cette population à haut risque."

Loomba a ajouté qu'il est également crucial d'éduquer les parents au premier degré sur les facteurs de risque tels que la consommation excessive d'alcool, la prise de poids et un mode de vie sédentaire.

"De nombreux gènes liés aux maladies du foie changent en fonction du mode de vie et du régime alimentaire d'une personne. Cela signifie que les parents au premier degré peuvent aider à prévenir le développement d'une fibrose avancée s'ils sont conscients du risque et disposés à modifier leur mode de vie", a déclaré Loomba. « Les patients doivent être informés de leurs risques, car ils sont alors plus susceptibles de modifier leur comportement et leur mode de vie. »

Pour l’avenir, Loomba a déclaré que la prochaine étape consistera à déterminer les facteurs génétiques au sein des familles qui augmentent le risque de NAFLD afin d’identifier et de traiter les patients plus tôt.

Source:

Université de Californie – San Diego

Référence:

Tamaki, N., et coll. (2022) Risque de fibrose avancée chez les parents au premier degré de patients atteints de stéatose hépatique non alcoolique. Journal d'investigation clinique. est ce que je.org/10.1172/JCI162513.

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