Studien belyser vikten av tidig screening av första gradens släktingar till patienter med NAFLD

Studien belyser vikten av tidig screening av första gradens släktingar till patienter med NAFLD

Ungefär en fjärdedel av den allmänna befolkningen världen över lider av alkoholfri fettleversjukdom, känd som NAFLD, en samlingsterm för en rad leversjukdomar som drabbar människor som dricker lite eller ingen alkohol. NAFLD kan leda till levercirros, levercancer och leversvikt.

I en ny studie fann forskare vid University of California San Diego School of Medicine att första gradens släktingar till patienter med NAFLD, som kännetecknas av avancerad fibros, löper 15 procents risk att utveckla sjukdomen.

Resultaten, publicerade i 1 november 2022 onlineupplagan av Journal of Clinical Investigation, visar vikten av tidig screening av syskon och avkommor till patienter med NAFLD.

"Fram till nu har första gradens släktingar som åtföljer sina nära och kära med leversjukdom för medicinsk behandling inte vetat att de löper högre risk att själva utveckla avancerad fibros", säger Dr Rohit Loomba, huvudförfattare till studien och professor i avdelningen för gastroenterologi vid UC San Diego School of Medicine och chef för hepatologi vid UC San Diego Health.

"Leversjukdom är en tyst mördare. De flesta människor vet inte att de har ett leverproblem förrän det fortskrider och de utvecklar skrumplever eftersom det inte finns några uppenbara symtom."

Enligt Loomba kan resultaten av studien spela en nyckelroll vid tidig upptäckt.

Vårt mål och uppdrag är att identifiera patienter med mer avancerade leverproblem tidigare och icke-invasivt för att förhindra progression av cirros."

Rohit Loomba, chef för NAFLD Research Center vid UC San Diego School of Medicine

E-bok mikrobiologi

Sammanställning av de bästa intervjuerna, artiklarna och nyheterna från det senaste året. Ladda ner en gratis kopia

NAFLD är en komplex metabolisk sjukdom med bakomliggande genetiska och miljömässiga riskfaktorer. Nyligen genomförda studier har visat att NAFLD och NAFLD-relaterad leverfibros är ärftliga och att avancerad fibros kan förekomma oftare inom samma familjer.

Studien involverade nästan 400 första gradens släktingar inskrivna i två oberoende kohorter från USA och Finland. Leverfibros bedömdes med hjälp av magnetisk resonanselastografi och andra icke-invasiva avbildningstekniker.

Resultaten har försett forskare med de vetenskapliga bevis som behövs för att rekommendera rutinmässig screening för avancerad fibros hos första gradens släktingar till patienter med cirros eller avancerad fibros.

"Syskon och avkommor till patienter bör screenas runt 40 eller 50 års ålder," sa Loomba. "Våra resultat kan förändra standarden på vården för denna högriskpopulation."

Loomba tillade att det också är avgörande att utbilda släktingar i första graden om riskfaktorer som överdrivet drickande, viktökning och en stillasittande livsstil.

"Många gener kopplade till leversjukdom förändras beroende på en persons livsstil och kost. Det betyder att första gradens släktingar kan hjälpa till att förhindra utvecklingen av avancerad fibros om de är medvetna om risken och är villiga att göra livsstilsförändringar", säger Loomba. "Patienter bör informeras om sina risker eftersom de då är mer benägna att ändra sitt beteende och livsstil."

När vi ser framåt sa Loomba att nästa steg kommer att vara att fastställa genetiska faktorer inom familjer som ökar risken för NAFLD för att identifiera och behandla patienter tidigare.

Källa:

University of California – San Diego

Hänvisning:

Tamaki, N., et al. (2022) Risk för avancerad fibros hos första gradens släktingar till patienter med icke-alkoholisk fettleversjukdom. Journal of Clinical Investigation. doi.org/10.1172/JCI162513.

.