O estudo destaca a falta de representação de pessoas que não falam inglês na pesquisa pediátrica

O estudo destaca a falta de representação de pessoas que não falam inglês na pesquisa pediátrica

Uma nova análise da investigação pediátrica baseada nos EUA, publicada durante a última década, concluiu que apenas 9% dos estudos incluíam crianças ou famílias que não falavam inglês, indicando uma falta de representação que poderia ter sérias implicações para a igualdade na saúde.

As descobertas foram publicadas hoje em uma análise do JAMA Pediatrics liderada por pesquisadores da Universidade de Pittsburgh.

É francamente injusto e injusto que quem não fala inglês não esteja bem representado na investigação em saúde pediátrica. Este estudo é um claro apelo à ação: precisamos de ser mais ponderados e inclusivos sobre a forma como incluímos pessoas que falam línguas diferentes na nossa investigação.”

Maya Ragavan, MD, autora sênior, professora assistente de pediatria na Pitt's School of Medicine e pediatra do UPMC Children's Hospital of Pittsburgh

As comunidades que não falam inglês, muitas vezes definidas como aquelas que falam inglês menos do que “muito bem”, representam cerca de 9% da população dos EUA. Estas comunidades enfrentam disparidades de saúde em comparação com as comunidades de língua inglesa.

“A investigação é importante para o desenvolvimento de inovações para avançar, mas se não dermos aos que não falam inglês a oportunidade de participar na investigação, estaremos essencialmente a silenciar as suas vozes e a criar mais injustiça”, disse Ragavan.

Para entender como os falantes que não falam inglês são incluídos na pesquisa pediátrica, Ragavan, a autora principal Annie Chen, BS, estudante de medicina da Pitt, e sua equipe examinaram artigos publicados em três revistas pediátricas de alto impacto entre 2012 e 2021.

Dos 8.142 artigos que atenderam aos critérios, apenas 469, ou 9%, incluíram participantes que não falavam inglês. A maioria dos artigos não mencionou a proporção de pessoas que não falam inglês entre os participantes.

Outros 4.127 não mencionaram o idioma, e os 412 estudos restantes excluíram especificamente participantes que não eram fluentes em inglês.

“Excluir os que não falam inglês da investigação em saúde significa que os resultados não são necessariamente representativos de toda a comunidade”, disse Chen. “A diversidade na investigação não só melhora a ciência, mas também ajuda a quebrar barreiras estruturais.”

Um raio de esperança foi que a proporção de estudos que incluíram pessoas que não falam inglês aumentou ligeiramente ao longo do tempo, de cerca de 8% em 2012 para 12,5% em 2021.

Dos 469 artigos que incluíam falantes não ingleses, 75% incluíam falantes de espanhol, tornando-o o outro idioma mais comum. Quase um terço dos artigos não especificou qual idioma diferente do inglês foi incluído no estudo.

As informações orais eram normalmente fornecidas aos participantes que não falavam inglês por meio de um membro da equipe de pesquisa que falava o mesmo idioma ou de um intérprete, e os materiais escritos eram normalmente traduzidos. Notavelmente, apenas um terço dos estudos forneceu detalhes sobre como os investigadores comunicaram com os participantes.

“A inclusão não é suficiente”, disse Ragavan. “Precisamos pensar melhor sobre como incluímos falantes de diferentes línguas em pesquisas.”

Os pesquisadores reconhecem que nem sempre é fácil incluir pessoas que não falam inglês. Por exemplo, os serviços de tradução são muitas vezes caros e pode ser difícil conseguir que diversas comunidades se inscrevam em estudos de investigação.

“Acho importante que os pesquisadores pensem sobre a questão do estudo e a população que atendem”, disse Chen. “Também precisamos de pensar sobre como as instituições e organizações financiadoras podem encorajar e apoiar os investigadores para que façam bem este trabalho.”

Muitas agências de financiamento exigem que os investigadores detalhem como incluem diferentes géneros e grupos minoritários, mas o mesmo não se aplica normalmente à inclusão linguística. Ragavan diz que financiadores e periódicos podem considerar exigir que os pesquisadores relatem como planejam incluir falantes de diferentes idiomas nos estudos e como divulgarão essas informações nas publicações.

Os investigadores também sugerem que os financiadores poderiam oferecer bolsas de bónus para investigação inclusiva e as instituições poderiam fornecer serviços de tradução para línguas comummente utilizadas na sua região. Eles também enfatizam a necessidade de fornecer aos pesquisadores treinamento sobre as melhores práticas para envolver pessoas que não falam inglês.

Outros autores que contribuíram para o estudo foram Sabrina Demaestri, BA, Kansas City University; Kelsey Schweiberger, MD, Jaime Sidani, Ph.D., MPH, Riley Wolynn, BS, Diego Chaves-Gnecco, MD, MPH, Scott Rothenberger, Ph.D., e Erin Mickievicz, BA, todos da Pitt; Raquel Hernandez, MD, MPH, do Johns Hopkins All Children’s Hospital; e John D. Cowden, MD, MPH, da Kansas City University e Children’s Mercy Kansas City.

Fonte:

Universidade de Pittsburgh

Referência:

Chen, A., et al. (2022) Incluindo participantes que não falam inglês em pesquisas em saúde pediátrica Uma revisão. JAMA Pediatria. doi.org/10.1001/jamapediatrics.2022.3828.

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