Suche
Mein Konto
De studie onderzoekt de frequentie van gelijktijdige hospice- en dialysebehandelingen onder veteranen met ESKD
Tegenwoordig worden patiënten die op zoek zijn naar hun Medicare-hospice-voordelen met nierziekte in het eindstadium (ESKD) gedwongen de traumatische beslissing te nemen tussen voortzetting van de dialyse of opname in een hospice. De Veterans Health Administration (VA) hanteert veel liberalere criteria om in aanmerking te komen voor hospices dan Medicare; Of dergelijke criteria de toegang tot gelijktijdige dialyse en hospicezorg voor ESKD-patiënten verbeteren, was onbekend vóór een recent onderzoek door onderzoekers van Brigham and Women's Hospital, een van de oprichters van het Mass General Brigham-gezondheidssysteem. Het team wilde vergelijken hoe de frequentie van gelijktijdige hospice- en dialysebehandelingen onder veteranen met ESKD varieerde per hospice-betaler: Medicare, intramurale...
De studie onderzoekt de frequentie van gelijktijdige hospice- en dialysebehandelingen onder veteranen met ESKD
Tegenwoordig worden patiënten die op zoek zijn naar hun Medicare-hospice-voordelen met nierziekte in het eindstadium (ESKD) gedwongen de traumatische beslissing te nemen tussen voortzetting van de dialyse of opname in een hospice. De Veterans Health Administration (VA) hanteert veel liberalere criteria om in aanmerking te komen voor hospices dan Medicare; Of dergelijke criteria de toegang tot gelijktijdige dialyse en hospicezorg voor ESKD-patiënten verbeteren, was onbekend vóór een recent onderzoek door onderzoekers van Brigham and Women's Hospital, een van de oprichters van het Mass General Brigham-gezondheidssysteem.
Het team wilde vergelijken hoe de frequentie van gelijktijdige hospice- en dialysebehandelingen onder veteranen met ESKD varieerde per hospice-betaler: Medicare, VA intramurale hospice of VA-gefinancierde gemeenschapshospice. Er werd gebruik gemaakt van een retrospectieve cross-sectionele studie van alle 70.577 VA-deelnemers in het Amerikaanse Renal Data System-register. Op basis van hun analyse concludeerde het team dat patiënten die door VA gefinancierde hospicediensten ontvingen een grotere kans hadden op gelijktijdige dialyse dan patiënten die door Medicare gefinancierde hospicediensten ontvingen. Bovendien ontdekten onderzoekers dat patiënten die stopten met dialyse voordat ze naar het hospice gingen, gemiddeld binnen vier dagen stierven, terwijl degenen die het gelijktijdige zorgmodel voortzetten ongeveer 43 dagen leefden.
“Omdat patiënten die dialyse nodig hebben vanwege nierfalen binnen enkele dagen tot weken na het stoppen van de dialyse overlijden, zijn ze bijzonder kwetsbaar voor de ‘verschrikkelijke keuze’ van Medicare – als ze ervoor kiezen om hospicediensten te ontvangen, kunnen ze verwachten dat ze heel kort na hun verblijf in het hospice zullen leven.” Inschrijving", zegt hoofdauteur Melissa Wachterman, MD, MPH. "Onze studie zal een kritisch perspectief bieden, aangezien Medicare momenteel overweegt of de Medicare hospice-uitkering moet worden gewijzigd om gelijktijdige zorg mogelijk te maken."
Bron:
Referentie:
Wachterman, M.W., et al. (2022) Vereniging van hospicebetalers Gelijktijdige ontvangst van hospice- en dialysebehandelingen onder Amerikaanse veteranen met nierziekte in het eindstadium. Een retrospectieve analyse van een nationaal cohort. JAMA Gezondheidsforum. doi.org/10.1001/jamahealthforum.2022.3708.
.