Suche
Mein Konto
W pracy zbadano częstotliwość jednoczesnego leczenia hospicyjnego i dializ wśród weteranów z ESKD
Obecnie pacjenci ubiegający się o świadczenia hospicyjne Medicare ze schyłkową niewydolnością nerek (ESKD) zmuszeni są podejmować traumatyczną decyzję pomiędzy kontynuowaniem dializy a przyjęciem do hospicjum. Veterans Health Administration (VA) ma znacznie bardziej liberalne kryteria kwalifikacyjne do hospicjów w porównaniu do Medicare; Przed niedawnym badaniem przeprowadzonym przez naukowców z Brigham and Women's Hospital, członka-założyciela systemu opieki zdrowotnej Mass General Brigham, nie było wiadomo, czy takie kryteria poprawiają dostęp do równoczesnych dializ i opieki hospicyjnej dla pacjentów z ESKD. Zespół chciał porównać, jak częstość jednoczesnego leczenia hospicyjnego i dializ wśród weteranów z ESKD różniła się w zależności od płatnika hospicjum: Medicare, pacjenci hospitalizowani...
W pracy zbadano częstotliwość jednoczesnego leczenia hospicyjnego i dializ wśród weteranów z ESKD
Obecnie pacjenci ubiegający się o świadczenia hospicyjne Medicare ze schyłkową niewydolnością nerek (ESKD) zmuszeni są podejmować traumatyczną decyzję pomiędzy kontynuowaniem dializy a przyjęciem do hospicjum. Veterans Health Administration (VA) ma znacznie bardziej liberalne kryteria kwalifikacyjne do hospicjów w porównaniu do Medicare; Przed niedawnym badaniem przeprowadzonym przez naukowców z Brigham and Women's Hospital, członka-założyciela systemu opieki zdrowotnej Mass General Brigham, nie było wiadomo, czy takie kryteria poprawiają dostęp do równoczesnych dializ i opieki hospicyjnej dla pacjentów z ESKD.
Zespół chciał porównać, jak częstość jednoczesnego leczenia hospicyjnego i dializ wśród weteranów z ESKD różniła się w zależności od płatnika hospicjum: Medicare, hospicjum stacjonarnego w stanie Wirginia lub hospicjum lokalnego finansowanego przez VA. Wykorzystano retrospektywne badanie przekrojowe wszystkich 70 577 uczestników VA zarejestrowanych w amerykańskim rejestrze Renal Data System. Na podstawie swojej analizy zespół doszedł do wniosku, że pacjenci, którzy korzystali z usług hospicyjnych finansowanych przez VA, częściej otrzymywali równoczesną dializę niż pacjenci, którzy korzystali z usług hospicyjnych finansowanych przez Medicare. Dodatkowo badacze odkryli, że pacjenci, którzy zaprzestali dializ przed przyjęciem do hospicjum, umierali średnio w ciągu czterech dni, podczas gdy ci, którzy kontynuowali model opieki równoległej, żyli około 43 dni.
„Ponieważ pacjenci wymagający dializy z powodu niewydolności nerek umierają w ciągu kilku dni lub tygodni od zaprzestania dializy, są szczególnie narażeni na „straszny wybór” Medicare – jeśli zdecydują się na korzystanie z usług hospicyjnych, mogą spodziewać się, że po pobycie w hospicjum przeżyją bardzo krótko”. Rekrutacja” – powiedziała główna autorka Melissa Wachterman, MD, MPH. „Nasze badanie zapewni krytyczną perspektywę, ponieważ Medicare obecnie rozważa, czy należy zmienić świadczenie hospicyjne Medicare, aby umożliwić równoczesną opiekę”.
Źródło:
Odniesienie:
Wachterman, M. W. i in. (2022) Association of Hospice Payers Concomitant Receipt of Hospicjum i dializy wśród amerykańskich weteranów ze schyłkową chorobą nerek. Retrospektywna analiza kohorty krajowej. Forum Zdrowia JAMA. doi.org/10.1001/jamahealthforum.2022.3708.
.