Suche
Mein Konto
Štúdia skúma frekvenciu súbežnej hospicovej a dialyzačnej liečby medzi veteránmi s ESKD
Dnes sú pacienti, ktorí hľadajú výhody hospicu Medicare s terminálnym ochorením obličiek (ESKD), nútení urobiť traumatické rozhodnutie medzi pokračovaním dialýzy alebo vstupom do hospicu. Správa zdravia veteránov (VA) má oveľa liberálnejšie kritériá oprávnenosti na hospice v porovnaní s Medicare; Či takéto kritériá zlepšujú prístup k súbežnej dialýze a hospicovej starostlivosti pre pacientov s ESKD, nebolo známe pred nedávnou štúdiou výskumníkov z Brigham and Women's Hospital, zakladajúceho člena zdravotného systému Mass General Brigham. Tím chcel porovnať, ako sa frekvencia súbežných hospicových a dialyzačných ošetrení medzi veteránmi s ESKD líši podľa platiteľa hospicu: Medicare, hospitalizácia...
Štúdia skúma frekvenciu súbežnej hospicovej a dialyzačnej liečby medzi veteránmi s ESKD
Dnes sú pacienti, ktorí hľadajú výhody hospicu Medicare s terminálnym ochorením obličiek (ESKD), nútení urobiť traumatické rozhodnutie medzi pokračovaním dialýzy alebo vstupom do hospicu. Správa zdravia veteránov (VA) má oveľa liberálnejšie kritériá oprávnenosti na hospice v porovnaní s Medicare; Či takéto kritériá zlepšujú prístup k súbežnej dialýze a hospicovej starostlivosti pre pacientov s ESKD, nebolo známe pred nedávnou štúdiou výskumníkov z Brigham and Women's Hospital, zakladajúceho člena zdravotného systému Mass General Brigham.
Tím chcel porovnať, ako sa frekvencia súbežných hospicových a dialyzačných ošetrení medzi veteránmi s ESKD líši podľa platiteľa hospicu: Medicare, VA lôžkový hospic alebo komunitný hospic financovaný VA. Použila sa retrospektívna prierezová štúdia všetkých 70 577 účastníkov VA v registri Renal Data System v USA. Na základe svojej analýzy tím dospel k záveru, že pacienti, ktorí dostávali hospicové služby financované VA, mali väčšiu pravdepodobnosť súbežnej dialýzy ako pacienti, ktorí dostávali hospicové služby financované Medicare. Okrem toho vedci zistili, že pacienti, ktorí prestali dialýzu pred vstupom do hospicu, zomreli v priemere do štyroch dní, zatiaľ čo tí, ktorí pokračovali v modeli súbežnej starostlivosti, žili asi 43 dní.
"Pretože pacienti vyžadujúci dialýzu pre zlyhanie obličiek zomierajú v priebehu niekoľkých dní až týždňov po ukončení dialýzy, sú obzvlášť zraniteľní voči "hroznej voľbe" Medicare - ak sa rozhodnú pre hospicové služby, môžu očakávať, že budú žiť veľmi krátky čas po pobyte v hospici." Registrácia," povedala vedúca autorka Melissa Wachterman, MD, MPH. "Naša štúdia poskytne kritickú perspektívu, keďže Medicare v súčasnosti zvažuje, či by sa prínos pre hospice Medicare mal zmeniť, aby umožňoval súbežnú starostlivosť."
Zdroj:
Referencia:
Wachterman, M. W. a kol. (2022) Asociácia platcov za hospice Súčasné prijímanie hospicovej a dialyzačnej liečby medzi americkými veteránmi s konečným štádiom ochorenia obličiek. Retrospektívna analýza národnej kohorty. Fórum zdravia JAMA. doi.org/10.1001/jamahahealthforum.2022.3708.
.