DOAC-i kasutamist seostatakse kodade virvendusarütmiaga patsientidel neerutüsistuste väiksema riskiga

Transparenz: Redaktionell erstellt und geprüft.
Veröffentlicht am

Rootsi kohortuuring näitab 13% (95% CI, 2-22%) väiksemat neerufunktsiooni halvenemise või neerupuudulikkuse riski ja 12% (95% CI, 3-20%) väiksemat ägeda neerukahjustuse riski, kui kasutatakse otseseid suukaudseid antikoagulante, võrreldes K-vitamiini antagonistidega mittevalvulaarse kodade virvendusarütmia korral. Otseste suukaudsete antikoagulantide (DOAC) või K-vitamiini antagonistidega (VKA) antikoagulatsiooni suhteline ohutus on endiselt ebaselge, eriti seoses neerudega. Rootsist pärit mittevalvulaarse kodade virvendusarütmiaga patsientide rühmas täheldasid teadlased, et DOAC-i initsieerimine oli seotud väiksema neerupuudulikkuse ja püsiva...

Eine schwedische Kohortenstudie zeigt ein um 13 % (95 % KI, 2–22 %) geringeres Risiko einer Verschlechterung der Nierenfunktion oder eines Nierenversagens und ein um 12 % (95 % KI, 3–20 %) geringeres Risiko einer akuten Nierenschädigung bei Verwendung direkter oraler Antikoagulanzien vs. Vitamin-K-Antagonisten bei nicht-valvulärem Vorhofflimmern. Die relative Sicherheit der Antikoagulation mit direkten oralen Antikoagulanzien (DOAC) oder Vitamin-K-Antagonisten (VKA) ist noch nicht eindeutig, insbesondere im Hinblick auf die Nierenergebnisse. In einer Kohorte von Patienten mit nicht-valvulärem Vorhofflimmern aus Schweden beobachteten Forscher, dass die DOAC-Initiierung im Vergleich zu VKA mit einem geringeren Risiko für die Kombination aus Nierenversagen und anhaltendem …
Rootsi kohortuuring näitab 13% (95% CI, 2-22%) väiksemat neerufunktsiooni halvenemise või neerupuudulikkuse riski ja 12% (95% CI, 3-20%) väiksemat ägeda neerukahjustuse riski, kui kasutatakse otseseid suukaudseid antikoagulante, võrreldes K-vitamiini antagonistidega mittevalvulaarse kodade virvendusarütmia korral. Otseste suukaudsete antikoagulantide (DOAC) või K-vitamiini antagonistidega (VKA) antikoagulatsiooni suhteline ohutus on endiselt ebaselge, eriti seoses neerudega. Rootsist pärit mittevalvulaarse kodade virvendusarütmiaga patsientide rühmas täheldasid teadlased, et DOAC-i initsieerimine oli seotud väiksema neerupuudulikkuse ja püsiva...

DOAC-i kasutamist seostatakse kodade virvendusarütmiaga patsientidel neerutüsistuste väiksema riskiga

Rootsi kohortuuring näitab 13% (95% CI, 2-22%) väiksemat neerufunktsiooni halvenemise või neerupuudulikkuse riski ja 12% (95% CI, 3-20%) väiksemat ägeda neerukahjustuse riski, kui kasutatakse otseseid suukaudseid antikoagulante, võrreldes K-vitamiini antagonistidega mittevalvulaarse kodade virvendusarütmia korral.

Otseste suukaudsete antikoagulantide (DOAC) või K-vitamiini antagonistidega (VKA) antikoagulatsiooni suhteline ohutus on endiselt ebaselge, eriti seoses neerudega. Rootsist pärit mittevalvulaarse kodade virvendusarütmiaga patsientide rühmas täheldasid teadlased, et DOAC-i käivitamine oli seotud neerupuudulikkuse ja püsiva eGFR-i languse kombinatsiooni väiksema riskiga 30% võrreldes VKA-ga, samuti väiksema AKI esinemise riskiga.

Kooskõlas uuringutulemustega seostati DOAC-ravi VKA-raviga võrreldes väiksema suurte verejooksude riskiga, kuid sarnase insuldi, süsteemse emboolia või surma riskiga. Üldiselt lisavad need hiljuti ajakirjas American Journal of Kidney Diseases (AJKD) avaldatud tulemused uusi tõendeid DOAC-de ohutuse ja tõhususe kohta kodade virvendusarütmia korral.

Allikas:

Riiklik neerufond

Viide:

Trevisan, M. et al. (2022) Suukaudsete antikoagulantidega ravitud kodade virvendusarütmiaga patsientide kardiorenaalsed tulemused. American Journal of Kidney Diseases. doi.org/10.1053/j.ajkd.2022.07.017.

.