DOAC-i kasutamist seostatakse kodade virvendusarütmiaga patsientidel neerutüsistuste väiksema riskiga
Rootsi kohortuuring näitab 13% (95% CI, 2-22%) väiksemat neerufunktsiooni halvenemise või neerupuudulikkuse riski ja 12% (95% CI, 3-20%) väiksemat ägeda neerukahjustuse riski, kui kasutatakse otseseid suukaudseid antikoagulante, võrreldes K-vitamiini antagonistidega mittevalvulaarse kodade virvendusarütmia korral. Otseste suukaudsete antikoagulantide (DOAC) või K-vitamiini antagonistidega (VKA) antikoagulatsiooni suhteline ohutus on endiselt ebaselge, eriti seoses neerudega. Rootsist pärit mittevalvulaarse kodade virvendusarütmiaga patsientide rühmas täheldasid teadlased, et DOAC-i initsieerimine oli seotud väiksema neerupuudulikkuse ja püsiva...

DOAC-i kasutamist seostatakse kodade virvendusarütmiaga patsientidel neerutüsistuste väiksema riskiga
Rootsi kohortuuring näitab 13% (95% CI, 2-22%) väiksemat neerufunktsiooni halvenemise või neerupuudulikkuse riski ja 12% (95% CI, 3-20%) väiksemat ägeda neerukahjustuse riski, kui kasutatakse otseseid suukaudseid antikoagulante, võrreldes K-vitamiini antagonistidega mittevalvulaarse kodade virvendusarütmia korral.
Otseste suukaudsete antikoagulantide (DOAC) või K-vitamiini antagonistidega (VKA) antikoagulatsiooni suhteline ohutus on endiselt ebaselge, eriti seoses neerudega. Rootsist pärit mittevalvulaarse kodade virvendusarütmiaga patsientide rühmas täheldasid teadlased, et DOAC-i käivitamine oli seotud neerupuudulikkuse ja püsiva eGFR-i languse kombinatsiooni väiksema riskiga 30% võrreldes VKA-ga, samuti väiksema AKI esinemise riskiga.
Kooskõlas uuringutulemustega seostati DOAC-ravi VKA-raviga võrreldes väiksema suurte verejooksude riskiga, kuid sarnase insuldi, süsteemse emboolia või surma riskiga. Üldiselt lisavad need hiljuti ajakirjas American Journal of Kidney Diseases (AJKD) avaldatud tulemused uusi tõendeid DOAC-de ohutuse ja tõhususe kohta kodade virvendusarütmia korral.
Allikas:
Viide:
Trevisan, M. et al. (2022) Suukaudsete antikoagulantidega ravitud kodade virvendusarütmiaga patsientide kardiorenaalsed tulemused. American Journal of Kidney Diseases. doi.org/10.1053/j.ajkd.2022.07.017.
.