DOAC vartojimas yra susijęs su mažesne inkstų komplikacijų rizika pacientams, sergantiems prieširdžių virpėjimu
Švedijos kohortos tyrimas rodo 13 % (95 % PI, 2-22 %) mažesnę inkstų funkcijos pablogėjimo ar inkstų nepakankamumo riziką ir 12 % (95 % PI, 3-20 %) mažesnę ūminio inkstų pažeidimo riziką vartojant tiesioginius geriamuosius antikoaguliantus, palyginti su vitamino K antagonistais esant ne vožtuvų virpėjimui. Santykinis antikoaguliacijos su tiesioginiais geriamaisiais antikoaguliantais (DOAC) arba vitamino K antagonistais (VKA) saugumas vis dar neaiškus, ypač kalbant apie poveikį inkstams. Pacientų, sergančių ne vožtuvų prieširdžių virpėjimu iš Švedijos, grupėje mokslininkai pastebėjo, kad DOAC inicijavimas buvo susijęs su mažesne inkstų nepakankamumo ir nuolatinio...

DOAC vartojimas yra susijęs su mažesne inkstų komplikacijų rizika pacientams, sergantiems prieširdžių virpėjimu
Švedijos kohortos tyrimas rodo 13 % (95 % PI, 2-22 %) mažesnę inkstų funkcijos pablogėjimo ar inkstų nepakankamumo riziką ir 12 % (95 % PI, 3-20 %) mažesnę ūminio inkstų pažeidimo riziką vartojant tiesioginius geriamuosius antikoaguliantus, palyginti su vitamino K antagonistais esant ne vožtuvų virpėjimui.
Santykinis antikoaguliacijos su tiesioginiais geriamaisiais antikoaguliantais (DOAC) arba vitamino K antagonistais (VKA) saugumas vis dar neaiškus, ypač kalbant apie poveikį inkstams. Nevožtuviniu prieširdžių virpėjimu sergančių pacientų grupėje iš Švedijos mokslininkai pastebėjo, kad DOAC inicijavimas buvo susijęs su mažesne inkstų nepakankamumo ir ilgalaikio eGFR sumažėjimo derinio rizika 30%, palyginti su VKA, taip pat mažesne AKI atsiradimo rizika.
Remiantis tyrimo rezultatais, gydymas DOAC buvo susijęs su mažesne didelio kraujavimo rizika, palyginti su gydymu VKA, tačiau panašia insulto, sisteminės embolijos ar mirties rizika. Apskritai šie rezultatai, neseniai paskelbti American Journal of Kidney Diseases (AJKD), prideda naujų įrodymų apie DOAC saugumą ir veiksmingumą prieširdžių virpėjimo atveju.
Šaltinis:
Nuoroda:
Trevisan, M. ir kt. (2022) Širdies ir inkstų pasekmės pacientams, sergantiems prieširdžių virpėjimu ir gydomiems geriamaisiais antikoaguliantais. Amerikos žurnalas apie inkstų ligas. doi.org/10.1053/j.ajkd.2022.07.017.
.