DOAC-bruk er assosiert med lavere risiko for nyrekomplikasjoner hos pasienter med atrieflimmer
En svensk kohortstudie viser en 13 % (95 % KI, 2-22 %) lavere risiko for forverret nyrefunksjon eller nyresvikt og 12 % (95 % KI, 3-20 %) lavere risiko for akutt nyreskade ved bruk av direkte orale antikoagulantia vs. vitamin K-antagonister ved ikke-valvulær atrieflimmer. Den relative sikkerheten til antikoagulasjon med direkte orale antikoagulantia (DOAC) eller vitamin K-antagonister (VKA) er fortsatt uklar, spesielt med hensyn til nyreresultater. I en kohort av pasienter med ikke-valvulært atrieflimmer fra Sverige, observerte forskere at DOAC-initiering var assosiert med lavere risiko for kombinasjonen av nyresvikt og vedvarende...

DOAC-bruk er assosiert med lavere risiko for nyrekomplikasjoner hos pasienter med atrieflimmer
En svensk kohortstudie viser en 13 % (95 % KI, 2-22 %) lavere risiko for forverret nyrefunksjon eller nyresvikt og 12 % (95 % KI, 3-20 %) lavere risiko for akutt nyreskade ved bruk av direkte orale antikoagulantia vs. vitamin K-antagonister ved ikke-valvulær atrieflimmer.
Den relative sikkerheten til antikoagulasjon med direkte orale antikoagulantia (DOAC) eller vitamin K-antagonister (VKA) er fortsatt uklar, spesielt med hensyn til nyreresultater. I en kohort av pasienter med ikke-valvulært atrieflimmer fra Sverige, observerte forskere at DOAC-initiering var assosiert med en lavere risiko for kombinasjonen av nyresvikt og vedvarende eGFR-nedgang med 30 % sammenlignet med VKA, samt en lavere risiko for AKI-forekomst.
I samsvar med studieresultatene var DOAC-behandling assosiert med lavere risiko for større blødninger sammenlignet med VKA-behandling, men en lignende risiko for sammensetningen av hjerneslag, systemisk emboli eller død. Samlet sett legger disse resultatene, nylig publisert i American Journal of Kidney Diseases (AJKD), nye bevis på sikkerheten og effektiviteten til DOAC ved atrieflimmer.
Kilde:
Referanse:
Trevisan, M., et al. (2022) Kardiorenale utfall hos pasienter med atrieflimmer behandlet med orale antikoagulantia. American Journal of Kidney Diseases. doi.org/10.1053/j.ajkd.2022.07.017.
.