O uso de DOAC está associado a um menor risco de complicações renais em pacientes com fibrilação atrial

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Um estudo de coorte sueco mostra um risco 13% (IC 95%, 2-22%) menor de piora da função renal ou insuficiência renal e um risco 12% (IC 95%, 3-20%) menor de lesão renal aguda usando anticoagulantes orais diretos versus antagonistas da vitamina K na fibrilação atrial não valvular. A segurança relativa da anticoagulação com anticoagulantes orais diretos (DOACs) ou antagonistas da vitamina K (AVKs) ainda não está clara, particularmente no que diz respeito aos resultados renais. Em uma coorte de pacientes com fibrilação atrial não valvular da Suécia, os pesquisadores observaram que o início do DOAC estava associado a um menor risco da combinação de insuficiência renal e persistência...

Eine schwedische Kohortenstudie zeigt ein um 13 % (95 % KI, 2–22 %) geringeres Risiko einer Verschlechterung der Nierenfunktion oder eines Nierenversagens und ein um 12 % (95 % KI, 3–20 %) geringeres Risiko einer akuten Nierenschädigung bei Verwendung direkter oraler Antikoagulanzien vs. Vitamin-K-Antagonisten bei nicht-valvulärem Vorhofflimmern. Die relative Sicherheit der Antikoagulation mit direkten oralen Antikoagulanzien (DOAC) oder Vitamin-K-Antagonisten (VKA) ist noch nicht eindeutig, insbesondere im Hinblick auf die Nierenergebnisse. In einer Kohorte von Patienten mit nicht-valvulärem Vorhofflimmern aus Schweden beobachteten Forscher, dass die DOAC-Initiierung im Vergleich zu VKA mit einem geringeren Risiko für die Kombination aus Nierenversagen und anhaltendem …
Um estudo de coorte sueco mostra um risco 13% (IC 95%, 2-22%) menor de piora da função renal ou insuficiência renal e um risco 12% (IC 95%, 3-20%) menor de lesão renal aguda usando anticoagulantes orais diretos versus antagonistas da vitamina K na fibrilação atrial não valvular. A segurança relativa da anticoagulação com anticoagulantes orais diretos (DOACs) ou antagonistas da vitamina K (AVKs) ainda não está clara, particularmente no que diz respeito aos resultados renais. Em uma coorte de pacientes com fibrilação atrial não valvular da Suécia, os pesquisadores observaram que o início do DOAC estava associado a um menor risco da combinação de insuficiência renal e persistência...

O uso de DOAC está associado a um menor risco de complicações renais em pacientes com fibrilação atrial

Um estudo de coorte sueco mostra um risco 13% (IC 95%, 2-22%) menor de piora da função renal ou insuficiência renal e um risco 12% (IC 95%, 3-20%) menor de lesão renal aguda usando anticoagulantes orais diretos versus antagonistas da vitamina K na fibrilação atrial não valvular.

A segurança relativa da anticoagulação com anticoagulantes orais diretos (DOACs) ou antagonistas da vitamina K (AVKs) ainda não está clara, particularmente no que diz respeito aos resultados renais. Em uma coorte de pacientes com fibrilação atrial não valvular da Suécia, os pesquisadores observaram que o início do DOAC estava associado a um menor risco da combinação de insuficiência renal e declínio sustentado da TFGe em 30% em comparação com AVK, bem como a um menor risco de ocorrência de LRA.

Consistente com os resultados do estudo, o tratamento com DOAC foi associado a um menor risco de hemorragia grave em comparação com o tratamento com AVK, mas a um risco semelhante do composto de acidente vascular cerebral, embolia sistémica ou morte. No geral, estes resultados, publicados recentemente no American Journal of Kidney Diseases (AJKD), acrescentam novas evidências sobre a segurança e eficácia dos DOACs na fibrilação atrial.

Fonte:

Fundação Nacional do Rim

Referência:

Trevisan, M., et al. (2022) Resultados cardiorrenais em pacientes com fibrilação atrial tratados com anticoagulantes orais. Jornal Americano de Doenças Renais. doi.org/10.1053/j.ajkd.2022.07.017.

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