Äsja väljatöötatud tööriist võimaldab tuvastada laste tagasivõtmise riski enne haiglast lahkumist

Äsja väljatöötatud tööriist võimaldab tuvastada laste tagasivõtmise riski enne haiglast lahkumist

Ajakirjas JAMA avaldatud Chicago Ann & Robert H. Lurie lastehaigla uuringu kohaselt saab hõlpsasti kättesaadavaid elektroonilisi tervisekaarte (EHR) kasutada igas vanuses laste tagasivõtmise riski usaldusväärseks tuvastamiseks, kui nad on veel haiglavõrgus. Äsja väljatöötatud ja valideeritud tööriist on võtmetähtsusega püüdlustes vähendada haiglaravi 30 päeva jooksul pärast väljakirjutamist, mis peaks aitama vabastada ka nappe lastehaigla voodikohti.

Kuigi haiglasse tagasivõtt on kvaliteedi mõõdupuu, ei ole meil olnud kõikehõlmavat ja hõlpsasti rakendatavat vahendit laste tagasivõtmise riski ennustamiseks enne väljakirjutamist. Teades, millised lapsed vajavad varsti pärast esmast viibimist kõige tõenäolisemalt edasist haiglaravi, võimaldab meil olla ennetav ja keskenduda paremini lahkumise planeerimisele, et vähendada tagasivõtmise suurt riski.

Denise M. Goodman, MD, MS, juhtiv autor, Lurie Children'si intensiivravi arst ja Northwesterni ülikooli Feinbergi meditsiinikooli pediaatriaprofessor

Dr Goodman ja tema kolleegid kasutasid Lurie Children's kolme aasta jooksul väljakirjutamise andmeid, et tuletada ja kinnitada kolme tagasivõtmise ennustusmudeli seeriat igas vanuses lastele, sealhulgas alla 28 päeva vanustele imikutele. Tagasivõtmisriski arvutamiseks kasutavad need mudelid EHR-i demograafilisi ja sotsiaalmajanduslikke andmeid, aga ka kliinilisi muutujaid, nagu praegune viibimisaeg, spetsiifiliste ravimeetodite kasutamine ja varasemad haiglaravid.

"Meie ennustavate mudelite peamine tugevus seisneb selles, et need on loodud EHR-is rakendamiseks kogu haiglas viibimise ajal ja muutuvad vastavalt kliinilistele asjaoludele," ütles dr Goodman. "Tagasivõtmise riski saab iga päev ümber arvutada, mis annab meile võimaluse kohandada reaalajas vabastamise planeerimist."

Tagasivõtmisohu vähendamine aitab ka haiglatel pakkuda lastevoodeid, mis Chicagos, Illinoisis ja üleriigiliselt muutuvad üha napimaks.

"Arvestades kasvavat pediaatriliste voodikohtade puudust, on äärmiselt oluline vähendada tõenäosust, et laps peab 30 päeva jooksul haiglasse tagasi pöörduma," lisas vanemautor Matthew M. Davis, MD, MAPP, Lurie laste ja Northwesterni ülikooli Feinbergi meditsiinikooli pediaatriaosakonna juhataja. "Usume, et meie tagasivõtu ennustamise tööriist on kõige ulatuslikum haiglatele kättesaadav, et rahuldada laste ja nende perekondade eeldatavaid vajadusi enne väljakirjutamist, vähendades seeläbi tagasivõtmise ohtu."

Allikas:

Ann & Robert H. Lurie Chicago lastehaigla

.