Äskettäin kehitetty työkalu voi tunnistaa lasten takaisinoton riskin ennen kotiuttamista

Äskettäin kehitetty työkalu voi tunnistaa lasten takaisinoton riskin ennen kotiuttamista

JAMA-lehdessä julkaistun Chicagon Ann & Robert H. Lurien lastensairaalan tutkimuksen mukaan helposti saatavilla olevien sähköisten terveystietojen (EHR) tietojen avulla voidaan luotettavasti tunnistaa takaisinottoriski kaiken ikäisille lapsille heidän ollessaan vielä sairaalaverkostossa. Äskettäin kehitetty ja validoitu työkalu on avainasemassa pyrittäessä vähentämään sairaalahoitoja 30 päivän kuluessa kotiuttamisesta, minkä pitäisi myös auttaa vapauttamaan niukkoja lastensairaalapaikkoja.

Vaikka sairaalan takaisinotto on laadun mitta, meillä ei ole ollut kattavaa ja helposti sovellettavaa työkalua lasten takaisinoton riskin ennustamiseen ennen kotiutumista. Kun tiedämme, mitkä lapset tarvitsevat todennäköisimmin lisäsairaalahoitoa pian ensimmäisen oleskelunsa jälkeen, voimme olla ennakoivia ja keskittyä paremmin kotiutuksen suunnitteluun vähentääksemme suurta takaisinottoriskiä.

Denise M. Goodman, MD, MS, pääkirjailija, tehohoidon lääkäri Lurie Children'sissä ja pediatrian professori Northwestern Universityn Feinbergin lääketieteellisessä tiedekunnassa

Tohtori Goodman ja kollegat käyttivät tietoja kolmen vuoden kotiuttamisista Lurie Children'sistä johtaakseen ja validoidakseen kolmen takaisinoton ennustusmallin sarjan kaikenikäisille lapsille, mukaan lukien alle 28 päivän ikäisille lapsille. Takaisinottoriskin laskemiseen näissä malleissa käytetään EHR:n demografisia ja sosioekonomisia tietoja sekä kliinisiä muuttujia, kuten nykyinen oleskelun kesto, tiettyjen hoitojen käyttö ja aikaisemmat sairaalahoidot.

"Ennustavalle mallillemme tärkein vahvuus on, että ne on suunniteltu sisällytettäviksi EHR:ään koko sairaalahoidon ajan ja ne muuttuvat kliinisten olosuhteiden mukaan", tohtori Goodman sanoi. "Takaisinottoriski voidaan laskea uudelleen päivittäin, mikä antaa meille mahdollisuuden muokata vastuuvapauden suunnittelua reaaliajassa."

Takaisinottoriskin vähentäminen auttaa myös sairaaloita tarjoamaan lasten sänkyjä, joista on tulossa yhä vähemmän Chicagossa, Illinoisissa ja kansallisesti.

"Koska lastensängyistä kasvaa pula, on erittäin tärkeää vähentää todennäköisyyttä, että lapsen on palattava sairaalaan 30 päivän kuluessa", lisäsi vanhempi kirjailija Matthew M. Davis, MD, MAPP, Lurie Children'sin ja Northwestern Universityn Feinbergin lääketieteellisen korkeakoulun pediatrian osaston puheenjohtaja. "Uskomme, että takaisinoton ennustetyökalumme on kattavin sairaaloiden käytettävissä oleva työkalu, joka vastaa lasten ja heidän perheidensä odotettavissa oleviin tarpeisiin ennen kotiutumista, mikä vähentää takaisinoton riskiä."

Lähde:

Ann & Robert H. Lurien lastensairaala Chicagossa

.