Optimalan pristup liječenju femoropoplitealnih lezija

Optimalan pristup liječenju femoropoplitealnih lezija

Novo istraživanje objavljeno u Journal of the American College of Cardiology pokazuje da je uporaba balona obloženih lijekovima optimalan pristup u liječenju femoropoplitealnih lezija u usporedbi s golim metalnim stentovima.

U publikaciji pod naslovom "Drug-coated Balloons versus Bare Metal Stents in Femoropopliteal Lesions: Three-Year Results of Prospective, Multicentre Studies", istraživači su izvijestili o rezultatima testiranja lijekom obloženih balona (DCB) naspram golih metalnih stentova (BMS) u zbirnoj analizi četiriju prospektivnih, multicentričnih studija s korekcijom nagiba.

"Dok stentovi pružaju neposrednu podlogu i izvrsno periproceduralno povećanje lumena za lezije femoropoplitealne arterije, restenoza u stentu može pogoršati ishode i izazvati naknadno liječenje", rekao je glavni autor Mehdi Shishehbor, DO, MPH, PhD, predsjednik Harrington Heart & Vascular Institute pri Sveučilišnim bolnicama, i Angela i James Hambrick, predsjednici Inovacije.

Endovaskularno liječenje bolesti femoropoplitealne arterije prešlo je na balone s lijekom, ali nije bilo dostupno mnogo podataka o sigurnosti i učinkovitosti ovog pristupa u usporedbi s golim metalnim stentovima.”

Mehdi Shishehbor, predsjednik, Harrington Heart & Vascular Institute, Sveučilišne bolnice Cleveland Medical Center

e-knjiga Istraživanje raka

Kompilacija najboljih intervjua, članaka i vijesti iz prošle godine. Preuzmite besplatnu kopiju

Primarnom analizom obuhvaćen je 771 bolesnik, od kojih je 288 liječeno DCB-om, a 483 BMS-om. IPTW prilagođene Kaplan-Meierove procjene 12-mjesečne primarne prohodnosti bile su 90 posto za DCB i 80 posto za BMS. DCB ima bolju izvedbu s 85 posto za klinički vođenu revaskularizaciju ciljnih lezija u usporedbi sa 73 posto s BMS-om. DCB je imao 25 ​​posto kumulativne incidence ozbiljnih nuspojava (MAE) nakon 36 mjeseci, dok je BMS imao 38 posto. Nisu primijećene statistički značajne razlike u smrtnosti od svih uzroka, amputaciji krajnjeg uda ili trombozi tijekom 36 mjeseci.

Sa značajno većom 12-mjesečnom prohodnošću i odsustvom 36-mjesečne klinički vođene reintervencije i MAE te bez statistički značajnih razlika u 36-mjesečnoj smrtnosti iz svih uzroka, amputaciji ili trombozi uočenoj, ovi rezultati podupiru upotrebu DCB-a u odnosu na BMS za femoropoplitealne lezije podložne bilo kojem liječenju.

"Ovo istraživanje jasno pokazuje koji će pristup imati najviše uspjeha kod naših pacijenata i to je ono što smo htjeli saznati", rekao je dr. Shishehbor.

“Baloni obloženi lijekovima u odnosu na gole metalne stentove u femoropoplitealnim lezijama: trogodišnji rezultati prospektivnih, multicentričnih studija” mogu se u cijelosti pročitati u online izdanju Journal of the American College of Cardiology od 1. studenog 2022.

Izvor:

Sveučilišne bolnice Cleveland Medical Center

.