Optimálny prístup k liečbe femoropopliteálnych lézií

Optimálny prístup k liečbe femoropopliteálnych lézií

Nový výskum publikovaný v Journal of the American College of Cardiology ukazuje, že použitie balónikov potiahnutých liekom je optimálnym prístupom pri liečbe femoropopliteálnych lézií v porovnaní s holými kovovými stentmi.

V publikácii s názvom „Drogovo potiahnuté balóniky verzus holé kovové stenty vo femoropopliteálnych léziách: trojročné výsledky perspektívnych, multicentrických štúdií“ výskumníci uviedli výsledky testovania balónikov potiahnutých liekom (DCB) oproti holým kovovým stentom (BMS) v súhrnnej analýze štyroch perspektívnych multicentrických štúdií s korekciou sklonu.

„Zatiaľ čo stenty poskytujú okamžité lešenie a vynikajúci periprocedurálny lúmen pre lézie femoropopliteálnej artérie, restenóza v stente môže zhoršiť výsledky a spochybniť následnú liečbu,“ povedal vedúci autor Mehdi Shishehbor, DO, MPH, PhD, prezident Harrington Heart & Vascular Institute v univerzitných nemocniciach a Cha Angela a James Innovation.

Endovaskulárna liečba ochorenia femoropopliteálnej artérie sa presunula na balóniky uvoľňujúce lieky, ale nie je k dispozícii veľa údajov o bezpečnosti a účinnosti tohto prístupu v porovnaní s holými kovovými stentmi.“

Mehdi Shishehbor, prezident Harrington Heart & Vascular Institute, University Hospitals Cleveland Medical Center

Elektronická kniha Výskum rakoviny

Kompilácia top rozhovorov, článkov a noviniek za posledný rok. Stiahnite si bezplatnú kópiu

Primárna analýza zahŕňala 771 pacientov, z ktorých 288 bolo liečených DCB a 483 BMS. Kaplan-Meierove odhady 12-mesačnej primárnej priechodnosti upravené podľa IPTW boli 90 percent pre DCB a 80 percent pre BMS. DCB funguje lepšie pri 85 percentách pri klinicky riadenej revaskularizácii cieľových lézií v porovnaní so 73 percentami pri BMS. DCB mal 25 percent kumulatívny výskyt závažných nežiaducich udalostí (MAE) po 36 mesiacoch, zatiaľ čo BMS mal 38 percent. Neboli pozorované žiadne štatisticky významné rozdiely v mortalite zo všetkých príčin, amputácii veľkej cieľovej končatiny alebo trombóze počas 36 mesiacov.

S výrazne vyššou 12-mesačnou priechodnosťou a bez 36-mesačnej klinicky riadenej reintervencie a MAE a bez pozorovaných štatisticky významných rozdielov v 36-mesačnej celkovej úmrtnosti, amputácii alebo trombóze, tieto výsledky podporujú použitie DCB pred BMS pre femoropopliteálne lézie prístupné ktorejkoľvek liečbe.

"Tento výskum jasne ukazuje, ktorý prístup bude mať najväčší úspech u našich pacientov, a to sme chceli zistiť," povedal Dr. Shishehbor.

„Drogovo potiahnuté balóniky verzus holé kovové stenty vo femoropopliteálnych léziách: trojročné výsledky prospektívnych multicentrických štúdií“ si môžete prečítať v plnom znení v online vydaní Journal of the American College of Cardiology z 1. novembra 2022.

Zdroj:

Univerzitné nemocnice Cleveland Medical Center

.