Ett optimalt tillvägagångssätt för att behandla femoropoliteala lesioner

Ett optimalt tillvägagångssätt för att behandla femoropoliteala lesioner

Ny forskning publicerad i Journal of the American College of Cardiology visar att användningen av läkemedelsbelagda ballonger är ett optimalt tillvägagångssätt vid behandling av femoropoliteala lesioner jämfört med stentar av barmetall.

I publikationen med titeln "Drug-coated Balloons versus Bare Metal Stents in Femoropoliteal Lesions: Three-Year Results of Prospective, Multicenter Studies", rapporterade forskare resultaten av testning av läkemedelsbelagda ballonger (DCB) kontra barmetallstentar (BMS) i en tiltkorrigerad, poolad multicenterstudie av fyra prospektiva studier.

"Medan stentar ger omedelbar byggnadsställning och utmärkt periprocedural lumenförstärkning för femoropoliteala artärskador, kan in-stent-restenos förvärra resultaten och utmana efterföljande behandling", säger huvudförfattaren Mehdi Shishehbor, DO, MPH, PhD, ordförande för Harrington Heart & Vascular Institute vid University Hospitals, James Hambrick och Angelic.

Endovaskulär behandling av femoropoliteal artärsjukdom har övergått till läkemedelsavgivande ballonger, men det har inte funnits mycket data om säkerheten och effektiviteten av detta tillvägagångssätt jämfört med stentar av barmetall."

Mehdi Shishehbor, president, Harrington Heart & Vascular Institute, University Hospitals Cleveland Medical Center

e-bok cancerforskning

Sammanställning av de bästa intervjuerna, artiklarna och nyheterna från det senaste året. Ladda ner en gratis kopia

Den primära analysen inkluderade 771 patienter, av vilka 288 behandlades med DCB och 483 med BMS. De IPTW-justerade Kaplan-Meier-uppskattningarna av 12-månaders primär patency var 90 procent för DCB och 80 procent för BMS. DCB presterar bättre med 85 procent för kliniskt guidad revaskularisering av målskador jämfört med 73 procent med BMS. DCB hade en 25 procent kumulativ incidens av allvarliga biverkningar (MAE) vid 36 månader, medan BMS hade 38 procent. Inga statistiskt signifikanta skillnader observerades i mortalitet av alla orsaker, amputation av större extremiteter eller trombos under 36 månader.

Med signifikant högre 12-månaders patency och frihet från 36-månaders kliniskt driven återintervention och MAE och inga statistiskt signifikanta skillnader i 36-månaders dödlighet av alla orsaker, amputation eller trombos, stödjer dessa resultat användningen av DCB över BMS för femoropoliteala lesioner som är mottagliga för någon av behandlingen.

"Denna forskning visar tydligt vilket tillvägagångssätt som kommer att ha störst framgång med våra patienter, och det var vad vi ville ta reda på", säger Dr Shishehbor.

"Drogbelagda ballonger kontra Bare Metal Stents in Femoropoliteal Lesions: Three-Year Results of Prospective, Multicenter Studies" kan läsas i sin helhet i 1 november 2022 onlineupplagan av Journal of the American College of Cardiology.

Källa:

University Hospitals Cleveland Medical Center

.