Studie ukazuje, že CT a MRI skeny neodhalí mnoho případů rakoviny slinivky břišní

Studie ukazuje, že CT a MRI skeny neodhalí mnoho případů rakoviny slinivky břišní

Nádory rakoviny slinivky břišní na CT a MRI skenech chybí, což zužuje okno příležitostí pro život zachraňující léčebné operace, ukazuje výzkum prezentovaný dnes na UEG Week 2022.

Studie analyzovala případy post-imagingové rakoviny pankreatu (PIPC), kdy pacient podstoupil zobrazovací vyšetření, které nedokázalo diagnostikovat rakovinu pankreatu, ale později mu byla diagnostikována nemoc.

Výsledky ukázaly, že více než třetině (36 %) případů PIPC bylo potenciálně možné předejít, což prokázalo nízkou míru detekce rakoviny s alarmujícími důsledky pro pacienty.

Britští vědci zkoumali záznamy o 600 pacientech s diagnózou rakoviny slinivky břišní v letech 2016 až 2021. Z těchto pacientů 46 (7,7 %) pacientů nemělo diagnózu rakoviny při počátečním vyšetření, ale diagnózu rakoviny slinivky dostali o tři až 18 měsíců později.

CT a MRI snímky byly nezávisle přezkoumány radiology, aby vyvinuli algoritmus, který kategorizuje zmeškané případy a určuje nejpravděpodobnější vysvětlení, proč byly opomenuty.

Pro kurativní operaci rakoviny slinivky je často k dispozici jen velmi krátká doba. Proto je důležité, aby nemocným byla nemoc diagnostikována co nejdříve, aby měli co největší šanci na přežití. Studie zjistila, že u více než třetiny pacientů s rakovinou slinivky byla detekce rakoviny slinivky zpočátku po zobrazení vynechána, což představuje obrovské okno promarněné příležitosti.“

Dr. Nosheen Umar, hlavní autor studie, University of Birmingham, UK

Téměř polovina (48 %) vyšetřených pacientů s PIPC měla známky rakoviny, které byly přehlédnuty při kontrole skenů specialistou na hepatobiliární radiolog. Zobrazovací příznaky odpovídající rakovině pankreatu, jako jsou: B. dilatované žlučové nebo pankreatické vývody, nerozpoznané a dále nezkoumané.

"Doufáme, že tato studie zvýší povědomí o problému rakoviny slinivky po zobrazení a o běžných důvodech, proč může rakovina slinivky zpočátku chybět," vysvětlil Dr. Umar. "To pomůže standardizovat budoucí studie na toto téma a usměrnit úsilí o zlepšení kvality, abychom mohli zvýšit pravděpodobnost včasné diagnózy rakoviny slinivky břišní, zvýšit šance pacientů na přežití a nakonec zachránit životy."

Rakovina slinivky břišní je v EU každoročně odpovědná za 95 000 úmrtí a má nejnižší míru přežití ze všech rakovin v Evropě. Očekávaná délka života v době diagnózy je pouze 4,6 měsíce. Do roku 2035 se očekává nárůst počtu případů rakoviny slinivky o téměř 40 %.

U mnoha pacientů je diagnóza stanovena až v pozdní fázi, protože onemocnění má často nejasné časné příznaky, což ztěžuje včasné odhalení. Příznaky mohou zahrnovat žloutenku, bolesti břicha a zad, nevysvětlitelný úbytek hmotnosti a nevolnost. Vzhledem ke složité povaze onemocnění je také obtížné provádět screening pro včasnou diagnostiku.

Zdroj:

United European Gastroenterology (UEG)

Reference:

1. Umar N, et al. Wie oft wird Bauchspeicheldrüsenkrebs bei der CT- oder MRT-Bildgebung übersehen? Ein neuartiges System zur Ursachenanalyse, um die plausibelste Erklärung für Bauchspeicheldrüsenkrebs nach der Bildgebung zu ermitteln. Präsentiert auf der UEG-Woche 2022; 11. Oktober 2022; Wien, Österreich.
2. Vereinigte Europäische Gastroenterologie (UEG). UEG-Positionspapier, Bauchspeicheldrüsenkrebs: ein medizinischer Notfall. 2021. Verfügbar unter:
   (Zugriff: Oktober 2022).
3. Löhr M. Bauchspeicheldrüsenkrebs sollte als medizinischer Notfall behandelt werden. BMJ. 2014 Sep 4;349:g5261. doi: 10.1136/bmj.g5261. 4. Vereinigte Europäische Gastroenterologie (UEG). Bauchspeicheldrüsenkrebs in ganz Europa: Gemeinsam Stellung beziehen. 2018. Verfügbar unter:
   (Zugriff: Oktober 2022).

.