من غير المرجح أن يشارك العديد من البالغين في منتصف العمر في التجارب السريرية للوقاية من الخرف

من غير المرجح أن يشارك العديد من البالغين في منتصف العمر في التجارب السريرية للوقاية من الخرف

حاليًا، تعمل شركات الأدوية وفرق الجامعات بشكل عاجل لإيجاد واختبار أدوية جديدة يمكنها منع أو إبطاء تدهور وظائف المخ لدى كبار السن. لكن دراسة جديدة تشير إلى أنهم بحاجة إلى العمل بجدية أكبر للعثور على متطوعين لتجاربهم السريرية.

يقول 12% فقط من الأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين 50 و64 عامًا إنهم من المحتمل جدًا أن يتقدموا لاختبار دواء جديد للوقاية من الخرف، على الرغم من أن 32% آخرين يقولون إنهم محتملون إلى حد ما، وفقًا لنتائج جديدة نشرها فريق من جامعة ميشيغان.

أولئك الذين لديهم تاريخ عائلي لمرض الزهايمر أو أي شكل آخر من أشكال الخرف، أو يعتقدون أنهم من المحتمل أن يصابوا بالخرف، هم أكثر عرضة للقول بأنهم سيسجلون لاختبار دواء جديد. وينطبق الشيء نفسه على أولئك الذين تحدثوا إلى طبيب حول الوقاية من الخرف - ولكن هذا لا يمثل سوى 5٪ ممن شملهم الاستطلاع.

جاءت بيانات الدراسة من الاستطلاع الوطني حول الشيخوخة الصحية، الذي أجري في معهد UM لسياسة الرعاية الصحية والابتكار بدعم من AARP وMichigan Medicine، المركز الطبي الأكاديمي في UM.

أجرى الباحثون في كلية UM للصحة العامة تحليلاً متعمقًا للاستجابات من عينة وطنية تضم أكثر من 1000 شخص بالغ في الخمسينيات وأوائل الستينيات من العمر.

قال سكوت روبرتس، المدير المساعد المشارك في الاستطلاع، والأستاذ في كلية UM للصحة العامة ومدير التوعية والتوظيف والمشاركة في مركز مرض الزهايمر في ميشيغان: "مع مرض الزهايمر وأشكال الخرف الأخرى التي تؤثر على ملايين كبار السن الأمريكيين وأسرهم وتكلف الرعاية مئات المليارات من الدولارات، فإن إيجاد خيارات جديدة لمنع وإبطاء التدهور المعرفي يعد هدفًا وطنيًا مهمًا".

يُظهر تحليلنا أن 56% من المشاركين الذين يقولون إنه من غير المرجح أن يشاركوا في تجربة دوائية للوقاية من الخرف يشيرون بشكل أساسي إلى مخاوفهم من كونهم "فئران تجارب" أو احتمال تعرضهم للأذى، لكن ما يقرب من 1 من كل 4 قالوا إن السبب في ذلك هو أنهم لا يعتقدون أن الخرف سيؤثر عليهم. ومع ذلك، كما أظهرت أبحاث أخرى، فإن ثلث الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 65 عامًا يعانون من الخرف أو ضعف إدراكي خفيف، ويزداد المعدل بشكل مطرد مع تقدم العمر.

تشيلسي كوكس، المؤلفة الرئيسية للدراسة الجديدة وطالبة الدكتوراه في الصحة العامة

كتاب إلكتروني عن التشخيص المختبري والأتمتة

تجميع لأهم المقابلات والمقالات والأخبار من العام الماضي. تحميل نسخة اليوم

لاحظ الباحثون أن تجارب الأدوية الحالية للوقاية من الخرف غالبًا ما تفشل في توظيف مجموعة ممثلة على المستوى الوطني من المشاركين. وهذا يعني أن نتائج مثل هذه الدراسات، التي تستخدم للحصول على الموافقة لتسويق علاجات جديدة، قد لا تعكس بدقة أداء الأدوية في المجموعات العرقية والإثنية المختلفة.

إن الإحجام عن المشاركة في تجارب الوقاية الموجودة في الدراسة الجديدة لا يرجع إلى أن كبار السن ينكرون الخرف.

وقال نصفهم إنهم يعتقدون أنهم على الأقل معرضون إلى حد ما للإصابة بالخرف، وقال 66% إن ذاكرتهم أصبحت أسوأ إلى حد ما أو أسوأ بكثير مما كانت عليه عندما كانوا صغارًا. وكان لدى الثلث تاريخ عائلي من الخرف و18% قاموا برعاية شخص مصاب بالخرف.

أوضحت أسئلة الاستطلاع المستخدمة في الدراسة أن المشاركة في تجربة سريرية لدواء وقائي لا تكلف المشاركين شيئًا ماليًا. لكن هناك نوع مختلف من التكلفة - الوقت - أثر على 15% ممن قالوا إنهم لن يشاركوا في الدراسة.

ويأمل كوكس وروبرتس أن يتم استخدام النتائج من قبل أولئك الذين يصممون التجارب السريرية لتوجيه مواد التوظيف والموافقة للمشاركين المحتملين.

قد تكون هناك فوائد في إعطاء الأولوية لأولئك الذين لديهم تاريخ عائلي أو خطر شخصي محتمل للإصابة بالخرف، إلى جانب تشجيع المزيد من الأطباء على التحدث مع مرضاهم حول الحد من مخاطر الخرف والمشاركة في التجارب. لكن التواصل بشأن سلامة الدراسات وتقليل العبء على المشاركين قد يكون أمرًا بالغ الأهمية أيضًا.

يقول الباحثون إن الأشخاص المهتمين بالدراسات المتعلقة بالخرف، بما في ذلك تجارب الوقاية، يمكنهم العثور على فرص محتملة على مواقع الويب مثل صفحة مركز أمراض الزهايمر في جامعة كاليفورنيا التي تدرج الدراسات المتعلقة بالخرف التي تبحث عن مشاركين، وباحث التجارب السريرية للخرف التابع للمعهد الوطني للشيخوخة، وموقع TrialMatch التابع لجمعية الزهايمر.

ونشرت الدراسة في مجلة الوقاية من مرض الزهايمر.

مصدر:

جامعة ميشيغان

مرجع:

كوكس، سي جي، وآخرون. (2022) احتمال مشاركة البالغين في الولايات المتحدة في تجارب الأدوية للوقاية من الخرف: نتائج المسح الوطني للشيخوخة الصحية. مجلة الوقاية من مرض الزهايمر. doi.org/10.14283/jpad.2022.86.

.