É improvável que muitos adultos de meia-idade participem em ensaios clínicos de prevenção da demência
Atualmente, as empresas farmacêuticas e as equipas universitárias estão a trabalhar urgentemente para encontrar e testar novos medicamentos que possam prevenir ou retardar o declínio da função cerebral em adultos mais velhos. Mas um novo estudo sugere que eles precisam trabalhar mais para encontrar voluntários para os seus ensaios clínicos. Apenas 12% das pessoas com idades entre os 50 e os 64 anos afirmam que é muito provável que se apresentem para testar um novo medicamento para prevenir a demência, embora outros 32% afirmem que é algo provável, de acordo com novas descobertas publicadas por uma equipa da Universidade do Michigan. Aqueles...

É improvável que muitos adultos de meia-idade participem em ensaios clínicos de prevenção da demência
Atualmente, as empresas farmacêuticas e as equipas universitárias estão a trabalhar urgentemente para encontrar e testar novos medicamentos que possam prevenir ou retardar o declínio da função cerebral em adultos mais velhos. Mas um novo estudo sugere que eles precisam trabalhar mais para encontrar voluntários para os seus ensaios clínicos.
Apenas 12% das pessoas com idades entre os 50 e os 64 anos afirmam que é muito provável que se apresentem para testar um novo medicamento para prevenir a demência, embora outros 32% afirmem que é algo provável, de acordo com novas descobertas publicadas por uma equipa da Universidade do Michigan.
Aqueles que têm histórico familiar de Alzheimer ou outra forma de demência, ou que acreditam que podem desenvolver demência, têm duas vezes mais probabilidade de dizer que se inscreveriam para testar um novo medicamento. O mesmo se aplica àqueles que falaram com um médico sobre a prevenção da demência – mas isso representa apenas 5% dos inquiridos.
Os dados para o estudo vieram da Pesquisa Nacional sobre Envelhecimento Saudável, realizada no Instituto de Política e Inovação em Saúde da UM, com o apoio da AARP e da Michigan Medicine, o centro médico acadêmico da UM.
Pesquisadores da Escola de Saúde Pública da UM conduziram uma análise aprofundada das respostas de uma amostra nacional de mais de 1.000 adultos na faixa dos 50 e 60 anos.
“Com a doença de Alzheimer e outras formas de demência afetando milhões de americanos mais velhos e suas famílias e custando centenas de bilhões de dólares para cuidar, encontrar novas opções para prevenir e retardar o declínio cognitivo é uma meta nacional importante”, disse Scott Roberts, diretor associado entrevistado da pesquisa, professor da Escola de Saúde Pública da UM e diretor do Núcleo de Divulgação, Recrutamento e Engajamento do Michigan Alzheimer's Disease Center.
A nossa análise mostra que 56% dos entrevistados que afirmam ser pouco provável que participem num ensaio de medicamentos para prevenir a demência citam principalmente preocupações sobre serem uma "cobaia" ou potencialmente serem prejudicados, mas quase 1 em cada 4 disse que isto se deve ao facto de não acreditarem que a demência os irá afectar. No entanto, como outras pesquisas demonstraram, um terço das pessoas com mais de 65 anos tem demência ou comprometimento cognitivo leve, e a taxa aumenta constantemente com a idade”.
Chelsea Cox, autora principal do novo estudo e estudante de doutorado em saúde pública
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Os investigadores observam que os actuais ensaios de medicamentos para a prevenção da demência muitas vezes não conseguem recrutar um grupo de participantes representativo a nível nacional. Isto significa que os resultados de tais estudos, que são utilizados para obter aprovação para comercializar novos tratamentos, podem não reflectir com precisão o desempenho dos medicamentos em diferentes grupos raciais e étnicos.
A relutância em participar em ensaios de prevenção encontrada no novo estudo não se deve ao facto de os adultos mais velhos negarem a demência.
Metade disse acreditar que tem pelo menos alguma probabilidade de desenvolver demência e 66% disseram que a sua memória é um pouco ou muito pior do que quando eram jovens. Um terço tinha histórico familiar de demência e 18% cuidaram de alguém com demência.
As perguntas da pesquisa utilizadas no estudo deixaram claro que a participação em um ensaio clínico de um medicamento preventivo não custa nada financeiramente aos participantes. Mas um tipo diferente de custo – o tempo – afetou 15% daqueles que disseram que não participariam de um estudo.
Cox e Roberts esperam que os resultados sejam usados por aqueles que projetam ensaios clínicos para informar o recrutamento e os materiais de consentimento para potenciais participantes.
Pode haver benefícios em priorizar aqueles com histórico familiar ou risco pessoal percebido de demência, além de incentivar mais médicos a conversar com seus pacientes sobre a redução do risco de demência e a participação em ensaios. Mas comunicar sobre a segurança dos estudos e minimizar a carga sobre os participantes também pode ser crucial.
Os pesquisadores dizem que as pessoas interessadas em estudos relacionados à demência, incluindo ensaios de prevenção, podem encontrar oportunidades potenciais em sites como a página do Centro de Doença de Alzheimer da UM, que lista estudos relacionados à demência que procuram participantes, o Localizador de Ensaios Clínicos de Demência do Instituto Nacional de Envelhecimento e o site TrialMatch da Associação de Alzheimer.
O estudo foi publicado no Journal of Prevention of Alzheimer's Disease.
Fonte:
Referência:
Cox, C.G., et al. (2022) Probabilidade de adultos dos EUA participarem em ensaios de medicamentos para prevenir a demência: resultados da Pesquisa Nacional sobre Envelhecimento Saudável. O Jornal de Prevenção da Doença de Alzheimer. doi.org/10.14283/jpad.2022.86.
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