EULAR točke koje treba uzeti u obzir mogu voditi dijagnostičku procjenu, liječenje i praćenje SAID-a

EULAR točke koje treba uzeti u obzir mogu voditi dijagnostičku procjenu, liječenje i praćenje SAID-a

SAID su skupina multisistemskih bolesti uzrokovanih neispravnim radom urođenog imunološkog sustava. Brojni od ovih SAID-ova posredovani su citokinom zvanim interleukin-1 (IL-1), uključujući periodične sindrome povezane s kriopirinom (CAPS), periodični sindrom povezan s receptorom čimbenika tumorske nekroze (TRAPS), nedostatak mevalonat kinaze (MKD) i nedostatak antagonista receptora IL-1 (DIRA). Ove rijetke bolesti obično počinju u ranom djetinjstvu s različitim zahvaćanjem više organa.

Novi EULAR Points-to-Consider razvila je multidisciplinarna radna skupina iz 7 europskih zemalja. Sudionici su bili eksperti iz pedijatrijske i odrasle reumatologije. Skupina je također uključivala zdravstvene djelatnike i predstavnike pacijenata. Radovi su izvedeni u skladu sa EULAR standardiziranim radnim postupcima. Cilj je bio stvoriti preporuke utemeljene na dokazima za dijagnozu, liječenje i praćenje osoba s autoupalnim bolestima posredovanim IL-1.

e-knjiga Mikrobiologija

Kompilacija najboljih intervjua, članaka i vijesti iz prošle godine. Preuzmite besplatnu kopiju

Rad, koji je izradio EULAR i objavljen u izdanju Annals of the Rheumatic Diseases za 2022., iznosi pet sveobuhvatnih načela i tri točke koje treba razmotriti. Načela navode da je potreban multidisciplinarni tim za procjenu i liječenje osoba s IL-1-posredovanim SAID-om i da bi pacijenti koji se javljaju s napadima neobjašnjive sistemske upale trebali dobiti hitnu dijagnostičku obradu uključujući genetsko testiranje i probir za komplikacije. Cilj liječenja je kontrolirati kliničke znakove i simptome i normalizirati upalu korištenjem pristupa od liječenja do cilja i zahtijeva dugotrajno praćenje.

Tri točke koje treba razmotriti uključuju 14 izjava o dijagnozi, 10 o terapiji i 9 o dugoročnom praćenju. Za dijagnozu, bodovi uključuju genetsko i kliničko pojašnjenje određenih bolesti. Izjave o terapiji daju preporuke za korištenje terapije blokatora IL-1, a svaka je potkrijepljena razinom preporuke i dokaza. 9 točaka koje treba uzeti u obzir u praćenju tiče se aktivnosti i opterećenja bolesti, kao i rasta i razvoja djece sa SAID-om i rizika od komplikacija i infekcija. To također uključuje preporuke za cijepljenje.

EULAR vjeruje da ove točke koje treba uzeti u obzir mogu voditi dijagnostičku procjenu, liječenje i praćenje pacijenata te pomoći u standardizaciji i poboljšanju skrbi, kvalitete života i ishoda bolesti.

Izvor:

Europska alijansa reumatoloških udruga, EULAR

Referenca:

Romano, M. i sur. (2022.) EULAR/American College of Rheumatology iz 2021. ukazuje na to da u dijagnostici, liječenju i praćenju autoupalnih bolesti posredovanih interleukinom-1 treba uzeti u obzir sljedeće: periodični sindrom povezan s kriopirinom, periodični sindrom povezan s receptorom čimbenika tumorske nekroze, nedostatak mevalonat kinaze i nedostatak antagonista receptora interleukina-1. Anali reumatskih bolesti. doi.org/10.1136/annrheumdis-2021-221801.

.