EULAR taškai, į kuriuos reikia atsižvelgti, gali padėti atlikti SAID diagnostinį įvertinimą, gydymą ir stebėjimą

EULAR taškai, į kuriuos reikia atsižvelgti, gali padėti atlikti SAID diagnostinį įvertinimą, gydymą ir stebėjimą

SAID yra kelių sistemų ligų grupė, kurią sukelia įgimtos imuninės sistemos gedimas. Daugelį šių NVNU tarpininkauja citokinas, vadinamas interleukinu-1 (IL-1), įskaitant su kriopirinu susijusius periodinius sindromus (CAPS), naviko nekrozės faktoriaus receptorių susijusį periodinį sindromą (TRAPS), mevalonato kinazės trūkumą (MKD) ir IL-1 receptorių antagonisto trūkumą (DIRA). Šios retos ligos dažniausiai prasideda ankstyvoje vaikystėje, kai pažeidžiami įvairūs organai.

Naujuosius EULAR Points-to-Sider sukūrė daugiadisciplininė darbo grupė iš 7 Europos šalių. Dalyviai turėjo vaikų ir suaugusiųjų reumatologijos patirties. Į grupę taip pat priklausė sveikatos priežiūros specialistai ir pacientų atstovai. Darbai buvo atlikti pagal EULAR standartizuotas darbo procedūras. Tikslas buvo sukurti įrodymais pagrįstas rekomendacijas žmonių, sergančių IL-1 sukeliamomis autouždegiminėmis ligomis, diagnostikai, gydymui ir stebėjimui.

Elektroninė knyga Mikrobiologija

Populiariausių praėjusių metų interviu, straipsnių ir naujienų rinkinys. Atsisiųsti nemokamą kopiją

Straipsnyje, kurį parengė EULAR ir kuris buvo paskelbtas 2022 m. Reumatinių ligų metraščių numeryje, išdėstyti penki pagrindiniai principai ir trys dalykai, į kuriuos reikia atsižvelgti. Principuose teigiama, kad reikia daugiadalykės komandos, kuri įvertintų ir gydytų žmones, sergančius IL-1 tarpininkaujamais priešuždegiminiais vaistais, o pacientams, kuriems pasireiškė nepaaiškinamo sisteminio uždegimo paūmėjimas, turėtų būti nedelsiant atlikta diagnostinė procedūra, įskaitant genetinį tyrimą ir komplikacijų patikrą. Gydymo tikslas – kontroliuoti klinikinius požymius ir simptomus bei normalizuoti uždegimą, taikant gydymo iki tikslinio metodą, todėl reikalingas ilgalaikis stebėjimas.

Trys dalykai, į kuriuos reikia atsižvelgti, yra 14 teiginių apie diagnozę, 10 apie gydymą ir 9 dėl ilgalaikio stebėjimo. Diagnozuojant taškai apima genetinį ir klinikinį tam tikrų ligų išaiškinimą. Terapijos teiginiuose pateikiamos rekomendacijos dėl gydymo IL-1 blokatoriais, kiekviena paremta rekomendacijomis ir įrodymais. 9 punktai, į kuriuos reikia atsižvelgti stebint, yra susiję su ligų aktyvumu ir našta, taip pat su SAID sergančių vaikų augimu ir vystymusi bei komplikacijų ir infekcijų rizika. Tai taip pat apima rekomendacijas dėl skiepų.

EULAR mano, kad šie aspektai, į kuriuos reikia atsižvelgti, gali padėti atlikti diagnostinį vertinimą, gydymą ir pacientų stebėjimą bei padėti standartizuoti ir pagerinti priežiūrą, gyvenimo kokybę ir ligų rezultatus.

Šaltinis:

Europos reumatologų asociacijų aljansas, EULAR

Nuoroda:

Romano, M. ir kt. (2022) 2021 m. EULAR/American College of Rheumatology nurodo, kad diagnozuojant, gydant ir stebint su interleukino-1 sukeltas autouždegimines ligas reikia atsižvelgti į šiuos dalykus: su kriopirinu susijusį periodinį sindromą, su naviko nekrozės faktoriaus receptoriais susijusį periodinį sindromą, mevalonato kinazės trūkumo 1 receptorių antagonistų trūkumą ir interleukinazės receptorių trūkumą. Reumatinių ligų metraščiai. doi.org/10.1136/annrheumdis-2021-221801.

.