Formel kan vara rätt för spädbarn, men experter varnar för att småbarn inte behöver det

Formel kan vara rätt för spädbarn, men experter varnar för att småbarn inte behöver det

Modersmjölksersättning är en blomstrande verksamhet i USA: Försäljningen av dryckerna har mer än fördubblats under de senaste åren, eftersom företag övertygade föräldrar om att deras små behövde vätskeökningen. Men många experter varnar för att dessa produkter, designade för barn i åldrarna 1 till 3, inte uppfyller näringsbehov utöver vad som finns i en typisk småbarnsersättning, är mindre reglerade än modersmjölksersättning och är dyra.

Dessutom matar vissa föräldrar spädbarn med småbarnsversioner även om de inte uppfyller federala standarder för modersmjölksersättning och kanske inte ger spädbarn tillräckligt med näringsämnen för att upprätthålla deras tillväxt.

Barnläkare och federala hälsomyndigheter säg att när de flesta barn fyller 1 år kan de börja dricka komjölk eller en osötad växtbaserad mjölkersättning. I ett 2019 "Konsensus" uttalande., American Academy of Pediatrics och andra hälso- och näringsorganisationer rekommenderade användningen av modersmjölksersättning och sa: "De ger inte ett unikt näringsvärde utöver vad som kan uppnås med hälsosam mat; dessutom kan de lägga till ytterligare socker till kosten." Modersmjölksersättning innehåller ofta sötningsmedel och fetter som tillför kalorier.

Några av samma företag som tillverkar modersmjölksersättning – inklusive Enfamil, Gerber och Similac – gör också modersmjölksersättning, liksom vissa mindre boutiquemärken som annonserar att de är ekologiska eller andra speciella kvaliteter. Modersmjölksersättning är tillgänglig nästan överallt där modersmjölksersättning säljs och marknadsförs för att ge ytterligare näringsämnen som stödjer barns hjärnor, immunsystem och ögonutveckling, bland andra fördelar. De skiljer sig från medicinska recept som skrivs ut till barn med särskilda behov.

A Studie 2020 fann att försäljningen av modersmjölksersättning i USA ökade från 39 miljoner USD 2006 till 92 miljoner USD 2015.

Enligt en studie utförd av , är föräldrar ofta förvirrade av formelmarknadsföring Jennifer Harris, en marknadsförings- och folkhälsoforskare vid University of Connecticut. Det här är vad hon hittade 60 % av familjevårdarna trodde felaktigt att modersmjölksersättning innehåller näringsämnen som spädbarn inte kan få från andra livsmedel.

Dr Anthony Porto, en pediatrisk gastroenterolog och professor i pediatrik vid Yale University, sade att han är bekymrad över att dessa produkter kan ge unga barn fler näringsämnen och kalorier än de behöver. Till skillnad från det som utvecklades för spädbarn, finns det inga näringsföreskrifter för småbarnsersättning: experter säger att standardisering av ett tillägg för småbarn är omöjligt eftersom inga två barn är desamma.

I den Fokusgrupper Harris sa att föräldrar rapporterar att de vänder sig till sina barn för småbarnsersättning för att fylla näringsluckor när ett barn inte äter tillräckligt, ett vanligt problem bland föräldrar.

"Småbarn är ofta glupska ätare", sa han Dr Stephen Daniels, ordförande för pediatrik vid Children's Hospital Colorado. Men runt ett år gammal, barns tillväxtplatåer, och "de är plötsligt inte hungriga som de brukade vara." Det kan oroa föräldrar, tillade han, men "det är ett helt normalt fenomen."

Om föräldrar har oro över sina barns kost bör de konsultera en barnläkare eller familjeläkare, sa Daniels.

Blanche Lincoln, ordförande för Infant Nutrition Council of America, som representerar tillverkarna av Enfamil, Gerber, Similac och butiksmärken, sa i ett e-postmeddelande att formeln kan vara till hjälp eftersom den kan "fylla näringsluckor under denna övergångsperiod för att komma till bordet." Lincoln, en tidigare amerikansk senator från Arkansas, sa att dryckerna "hjälper till att bidra till små barns specifika näringsbehov genom att tillhandahålla energi och viktiga näringsämnen, såväl som viktiga vitaminer och mineraler, under denna viktiga period av tillväxt och utveckling."

Men modersmjölksersättning konsumeras inte bara av småbarn - det matas även till spädbarn. I ett Nyligen genomförd studie, Porto och kollegor fann att 5 % av föräldrar till spädbarn rapporterade att de gav sina barn drycker som marknadsförs till den äldre åldersgruppen. Och Harris forskning indikerade detta 22 % av föräldrarna av spädbarn äldre än 6 månader matade sina bebisar med mjölkersättning under föregående månad. Båda studierna genomfördes före den senaste bristen på modersmjölksersättning, vilket kan ha förvärrat problemet.

"Modersmjölksersättning och småbarnsmjölksersättning ligger ofta bredvid varandra i snabbköpet," sa Harris. "De ser likadana ut, men formeln är billigare än formeln. Så folk blandar ihop dem och väljer fel. Eller så tänker de "Åh, det är billigare. Jag använder det istället." "

Enligt ett mejl från FDA-taleskvinnan Lindsay Haake, uppfyller inte spädbarnsdrycker definitionen av modersmjölksersättning och omfattas därför inte av samma krav. Det betyder att de inte behöver genomgå de kliniska prövningar och patogensäkerhetstester som spädbarnsversionerna gör. "Till skillnad från modersmjölksersättning är modersmjölksersättning inte nödvändigt för att tillgodose näringsbehoven hos de avsedda konsumenterna," sa Haake.

I ett uttalande till KHN sa Infant Nutrition Council of America: "Spädbarnsdrycker har en annan användning och näringssammansättning än modersmjölksersättning; de två är inte utbytbara. Barn i åldrarna 12 månader och äldre anges på förpackningens etikett."

Vissa dyra märken för modersmjölksersättning tillverkade av mindre företag - ofta annonserade som tillverkade av getmjölk, A2 helmjölk (som saknar ett vanligt mjölkprotein) eller veganska, icke-sojaingredienser – uppfyller näringskraven för spädbarn, och vissa annonserar detta.

Harris hävdade att detta också förvirrar föräldrar och inte borde tillåtas. Bara för att en modersmjölksersättning innehåller de näringsämnen som krävs av FDA för modersmjölksersättning betyder det inte att den har klarat de andra testerna som krävs för modersmjölksersättning, sa hon.

Federala tillsynsmyndigheter har inte tvingat något företag att dra tillbaka dessa produkter. I ett mejl sa FDA-taleskvinnan Marianna Naum: "FDA kommenterar inte potentiella efterlevnadsåtgärder."

Ett företag, Nature's One, vars modersmjölksersättning kallas "Baby's Only", tog emot Varningsbrev för ett decennium sedan av FDA om att marknadsföra det till spädbarn. Detta ärende avslutades 2016. På företagets hemsida står det att Baby's Only formula " tillgodoser spädbarns näringsbehov "och det" Baby’s Only Organic® kan serveras upp till 3 års ålder.” Kritiker säger att språket antyder att formeln är OK för spädbarn under 1 år. Företagets webbplats och Instagram-konto innehåller kundrekommendationer från föräldrar som rapporterar att de matar sina spädbarn med mjölkersättning, samt bilder på spädbarn som dricker det.

Jay Highman, VD och VD för Nature's One, sa att Baby's Only är tydligt märkt som modersmjölksersättning och att på baksidan av burken står det: "Baby's Only är avsedd för ett spädbarn som är 1 år eller äldre ELLER enligt instruktioner från en vårdpersonal." Han sa också att sedan företagets grundande 1999 har formlerna uppfyllt alla närings-, tillverknings- och säkerhetsstandarder som krävs för modersmjölksersättning, även om de inte är skyldiga att göra det. "Vi agerade som om vi var modersmjölksersättning, men vi sålde det som modersmjölksersättning," sa Highman.

Han sa att de kliniska prövningarna som krävs av FDA är ett stort hinder för att få ut en ny modersmjölksersättning på marknaden och att många andra länder inte kräver kliniska prövningar. Baby's Only avslutade nyligen en klinisk prövning, sa han, och företaget räknar med att snart sälja det som modersmjölksersättning.

Barnläkare och näringsexperter fortsätter dock att varna föräldrar för att använda småbarnsdrycker. "Det råder ingen tvekan om att formeln är mycket viktig under det första levnadsåret," sa Daniels. Men han rekommenderar inte småbarnsversionen "eftersom den inte är lika användbar, eftersom den är förvirrande, eftersom den är dyr."

.