Antrenamentul de bază al suportului de viață esențial pentru toți oamenii pentru a îmbunătăți supraviețuirea după stop cardiac

Antrenamentul de bază al suportului de viață esențial pentru toți oamenii pentru a îmbunătăți supraviețuirea după stop cardiac

Formarea de bază a suportului vieții în școli și comunități este esențială pentru îmbunătățirea supraviețuirii după stop cardiac, conform ghidurilor Societății Europene de Cardiologie (ESC) publicate online astăzi în European Heart Journal. Orientările pentru tratamentul pacienților cu aritmii ventriculare și prevenirea morții subite cardiace necesită mai multe defibrilatoare externe automate (DEA) în locuri publice, cum ar fi centrele comerciale, stadioanele și gările.

În fiecare an, până la șase milioane de oameni din întreaga lume suferă un stop cardiac brusc, dintre care mai puțin de 10% supraviețuiesc. Cercetările privind modul de a prezice și de a preveni stopul cardiac este în curs de desfășurare, dar publicul larg va vedea câștiguri imediate de supraviețuire. „Publicul este cel mai important aliat al nostru în lupta împotriva morții subite cardiace în comunități”, a declarat profesorul Jacob Tfelt-Hansen, președintele grupului de lucru pentru ghiduri de la Spitalul Universitar Copenhaga, Danemarca. „Toată lumea, inclusiv copiii de școală, ar trebui să învețe cum să efectueze resuscitarea cardiopulmonară (RCP) și să folosească un DEA. Ambele pot salva vieți.”

Pentru a face un pas mai departe, serviciile de urgență ar trebui să ia în considerare adoptarea de sisteme de telefonie mobilă pentru a localiza și activa voluntarii în apropierea victimelor, permițând încercări de resuscitare timpurie înainte de sosirea paramedicilor.

Katja Zeppenfeld, președinte al Grupului de lucru pentru orientări, profesor, Centrul Medical al Universității din Leiden, Țările de Jos

În lumea occidentală, 75-80% din decesele subite cardiace sunt cauzate de bolile coronariene. Riscul poate fi redus prin obiceiuri sănătoase pentru inimă, cum ar fi nu fumatul, o dietă nutritivă, pierderea în exces în greutate, exercițiile fizice și reducerea stresului - toate acestea ajută la prevenirea formării plăcii și a formării cheagurilor în arterele coronare.

La pacienții cu atac de cord, revascularizarea pentru deschiderea arterei coronare blocate reduce riscul de aritmii ventriculare și moarte subită cardiacă. De asemenea, ajută la menținerea funcției inimii prin restabilirea fluxului sanguin normal către mușchiul inimii. După revascularizare, care poate fi realizată prin proceduri percutanate sau by-pass, cel mai important factor asociat cu apariția morții subite cardiace este funcția rămasă în ventriculul stâng. Profesorul Tfelt-Hansen a spus: „Pacienții cu infarct miocardic sau boală coronariană cronică care, în ciuda revascularizării și a medicației, au afectare severă a funcției ventriculare stângi și simptome de insuficiență cardiacă sunt expuși riscului de moarte subită cardiacă și este indicat un cardioverter-defibrilator implantabil”.

Genetik & Genomik eBook

Compilare a celor mai bune interviuri, articole și știri din ultimul an.

Descărcați o copie astăzi

Moartea subită cardiacă poate fi cauzată și de probleme electrice ale inimii. Pacienții diagnosticați cu afecțiuni care cresc probabilitatea unui stop cardiac brusc trebuie să evite declanșatorii specifici asociați cu boala lor. De exemplu, persoanele cu o tulburare electrică rară numită tahicardie ventriculară polimorfă catecolaminergică (CPVT) ar trebui să evite exercițiile competitive și intense și mediile stresante. Ajustările bolii și ale stilului de viață specifice pacientului trebuie discutate cu cardiologul curant.

La sportivi, incidența morții subite cardiace crește odată cu creșterea vârstei de la 0,4-3 la 100.000 de ani-participanți la cei sub 35 de ani la 2-6,3 la 100.000 de ani-participanți la cei peste 35 de ani. În medie, una din 14 decese cardiace subite la sportivi apare la femei. Înainte de participare, evaluarea cardiovasculară a sportivilor de competiție ar trebui luată în considerare cu scopul de a identifica condițiile nediagnosticate, astfel încât stopul cardiac să poată fi prevenit. La sportivii de vârstă mijlocie și în vârstă, cea mai frecventă cauză a morții subite cardiace este boala coronariană, iar evaluarea riscului este recomandată înainte de a începe exercițiile viguroase. Profesorul Zeppenfeld a spus: „Rate excelente de supraviețuire cu rezultate neurologice favorabile după stop cardiac au fost raportate de la centrele sportive echipate cu DEA.

Se oferă consiliere pentru evaluarea victimelor morții subite cardiace și a rudelor acestora. Boala cardiacă ereditară este diagnosticată la 25-70% dintre victimele sub 50 de ani, iar familia lăsată în urmă este adesea expusă riscului. Se recomandă o autopsie cuprinzătoare, în mod ideal în toate cazurile de moarte subită, dar în special la persoanele sub 50 de ani, pentru a determina cauza probabilă și posibilul rol al unei tulburări genetice. Rudele ar trebui examinate într-o clinică specializată dacă suspectează o boală cardiacă ereditară.

De asemenea, sunt furnizate noi linii directoare pentru evaluarea supraviețuitorilor stopului cardiac brusc și a familiilor. Supraviețuitorii fără o cauză evidentă non-cardică ar trebui evaluați de echipe multidisciplinare, cu imagistică efectuată pentru a evalua structura și funcția cardiacă. Testarea genetică poate identifica o mutație, iar familiile trebuie evaluate la o clinică specializată în cazurile de posibilă boală cardiacă ereditară.

Sursă:

Europäische Gesellschaft für Kardiologie (ESC)

.