A lágyrész-szarkómában szenvedő betegek hipofrakcionált sugárkezelése biztonságos és hatékony alternatívája lehet a szokásos kezelésnek

A lágyrész-szarkómában szenvedő betegek hipofrakcionált sugárkezelése biztonságos és hatékony alternatívája lehet a szokásos kezelésnek

A Texasi Egyetem MD Anderson Cancer Center kutatói szerint a nem áttétes lágyszöveti szarkómában (STS) szenvedő betegek, akiknek műtét előtti sugárkezelésre van szükségük, ezt megtehetik.

Az Ashleigh Guadagnolo, MD, sugáronkológia professzor által vezetett tanulmány eredményeit ma tették közzé a The Lancet Oncology folyóiratban. Guadagnolo az American Society for Radiation Oncology (ASTRO) 2022-es éves találkozóján is bemutatta az eredményeket.

Az egykarú, nem randomizált vizsgálatban a betegek hipofrakcionált sugárterápiát kaptak, amely a hagyományos terápiához képest kezelésenként magasabb napi dózisú sugárkezelésből állt, kevesebb napon keresztül. A betegek 31 százalékánál a műtétet követő 120 napon belül súlyos sebszövődmények alakultak ki, míg a helyi tumorkontroll 93% volt a kétéves követés során; mindkettő összevethető a régebbi, hosszabb kezelési ciklusokkal járó arányokkal.

Adataink azt mutatják, hogy a háromhetes kezelés valószínűleg biztonságos és hatékony alternatívát kínál a betegeknek a jelenlegi ellátási színvonalhoz képest, összehasonlítható betegségkezelési eredményekkel, és nem növeli a súlyos sebszövődmények kockázatát. Izgatottak vagyunk e tanulmány jelenlegi eredményei miatt, amelyek bemutatják a sugárterápia hipofrakcionált megközelítésének értékét, amely kényelmesebb a betegek számára.”

Ashleigh Guadagnolo, MD, a sugárzás onkológia professzora

A nem metasztatikus STS-ben szenvedő betegek preoperatív sugárkezelésének egyik fő mellékhatása a műtét utáni sebgyógyulási szövődmények fokozott kockázata. A betegeknél nagyobb a kockázata annak, hogy második műtétre lesz szükségük sebgyógyulás, átfogó sebkezelés és kórházi visszafogadás miatt.

e-könyv Rákkutatás

Összeállítás az elmúlt év legjobb interjúiból, cikkeiről és híreiről. Tölts le egy ingyenes példányt

A jelenlegi vizsgálatban egyetlen beteg sem tapasztalt súlyos nemkívánatos eseményt vagy 3. fokozatú akut bőrtoxicitást a vizsgálat során. A súlyos sebszövődmények 31%-os aránya összevethető a hagyományos öthetes kezelési renddel kezelt betegeknél tapasztalt 35%-os aránnyal.

"A kutatások azt mutatják, hogy azok a betegek, akiket szarkóma-specialistákkal kezelnek rákos centrumokban, jobb túlélést és funkcionális eredményeket érnek el. Az a képesség, hogy pácienseink kezelési idejét öt hétről három hétre csökkentjük, javíthatja az ellátás elérhetőségét, mivel a betegek csökkenthetik az otthontól távol töltött időt, ha nem laknak egy szarkóma-specialista központ közelében" - mondta Guadagnolo.

Összesen 120, 18 év feletti, nem áttétes STS-ben szenvedő beteget vontak be a vizsgálatba, akik korábban nem részesültek sugárkezelésen. Minden betegnél STS volt a végtagokban vagy a felszínes törzsben; A résztvevők 65%-ának volt alsó végtagi daganata; 17%-uk volt felső végtagi daganat, 18%-uk törzsdaganat.

Minden beteget a háromhetes sugárzási sorozat 15 napi 2,85 Gray (Gy) frakcióból, összesen 42,75 Gy. A jelenlegi standard dózis 50 Gy napi 25 részletben vagy egy öthetes kúra. A sugárterápiát négy-nyolc héttel később műtét követte. A kutatók a műtétet követő 120 napon belül értékelték a súlyos sebszövődményeket a vizsgálat részeként kezelt betegeknél.

A hipofrakcionált kezelés hosszú távú mellékhatásait, onkológiai és funkcionális kimenetelét még mindig értékelik.

A kutatást a National Cancer Institute (P30 CA016672) támogatta.

Forrás:

A Texasi Egyetem MD Anderson Rákközpontja

Referencia:

Guadagnolo, BA, et al. (2022) Hipofrakcionált, 3 hetes, műtét előtti sugárterápia lágyrész-szarkómában (HYPORT-STS) szenvedő betegek számára: egyközpontú, nyílt elrendezésű, egykaros, 2. fázisú vizsgálat. A Lancet onkológia. doi.org/10.1016/S1470-2045(22)00638-6.

.