Tjelesna vježba poboljšava kardiorespiratornu kondiciju i smanjuje nuspojave liječenja raka

Tjelesna vježba poboljšava kardiorespiratornu kondiciju i smanjuje nuspojave liječenja raka

Prema studiji objavljenoj u JACC: CardioOncology, intervencije tjelesnim vježbama tijekom kemoterapije su sigurne, poboljšavaju dugoročnu kardiorespiratornu kondiciju i ublažavaju neke nuspojave liječenja raka. Ako tjelovježba nije moguća tijekom kemoterapije, osoba tada može sudjelovati u programu tjelovježbe kako bi vratila istu razinu funkcije.

Kardiorespiratorni fitness, mjeren maksimalnim unosom kisika (VO2peak), smatra se jednim od najvažnijih neovisnih prediktora kardiovaskularnog zdravlja. Tijekom liječenja raka, VO2peak pada do 25%. Liječenje raka često rezultira nuspojavama koje utječu na kvalitetu života pacijenta povezanu sa zdravljem (HRQoL), uključujući smanjenu kardiorespiratornu sposobnost, povećani umor i kardiovaskularni morbiditet. Dokazano je da tjelesna aktivnost smanjuje te rizike. Terapija vježbanjem povezana je s povećanom kardiorespiratornom kondicijom, poboljšanim VO2peak i smanjenjem kardiovaskularnog morbiditeta, smrtnosti od raka i smrtnosti od svih uzroka.

Dobrobiti tjelovježbe za oboljele od raka naširoko su poznate. Međutim, nema dovoljno dokaza o optimalnom vremenu intervencija vježbanja za poboljšanje dugoročne kardiorespiratorne kondicije kod pacijenata oboljelih od raka.”

Annemiek ME Walenkamp, ​​​​MD, PhD, viši autor studije i medicinski onkolog, Odjel za medicinsku onkologiju, Sveučilišna bolnica Groningen u Groningenu, Nizozemska

U studiji ACT, istraživači su ispitali učinkovitost intervencija vježbanja tijekom kemoterapije u usporedbi s post-tretmanom u poboljšanju dugoročne kardiorespiratorne kondicije. Studija je bila otvorena za odrasle pacijente kojima je nedavno dijagnosticiran rak dojke, rak debelog crijeva, rak testisa ili B-stanični ne-Hodgkinov limfom i kojima je bila zakazana kurativna kemoterapija. Između veljače 2013. i studenog 2018. sudionici studije nasumično su raspoređeni na 24-tjednu intervenciju vježbanja koja je započela tijekom ili nakon kemoterapije. Vrste vježbi uključivale su umjeren do snažan napor na sobnom biciklu, trening otpora s utezima i slobodnim utezima te badminton. Primarna krajnja točka bila je razlika u VO2peak godinu dana nakon intervencije. Sekundarne krajnje točke bile su VO2peak nakon završetka kemoterapije i intervencije, mišićna snaga, HRQoL, umor, tjelesna aktivnost i samoučinkovitost u svim vremenskim točkama.

Istraživači su otkrili da je grupa koja je započela s terapijom vježbanjem tijekom liječenja prijavila manji umor i više tjelesne aktivnosti neposredno nakon kemoterapije, te je doživjela manje padove u VO2peak, HRQoL i mišićnoj snazi. Tri mjeseca nakon kemoterapije, grupa koja je počela vježbati nakon tretmana pokazala je slične razine kao i grupa koja je vježbala tijekom tretmana. Bez obzira na vrijeme, obje su se skupine vratile na svoju izvornu kardiorespiratornu kondiciju godinu dana nakon završetka intervencije obuke.

"Ovi rezultati sugeriraju da je optimalno vrijeme za vježbanje tijekom kemoterapije. Međutim, provedba programa vježbanja nakon kemoterapije je održiva alternativa ako vježbanje nije moguće tijekom kemoterapije", rekao je Walenkamp. "Nadamo se da će naša otkrića motivirati pružatelje zdravstvenih usluga da usmjere pacijente na tjelesne vježbe tijekom liječenja raka."

Izvor:

American College of Cardiology

Referenca:

van der Schoot, GGF, et al. (2022) Optimalno vrijeme intervencije tjelesnog treninga za poboljšanje kardiorespiratorne kondicije: tijekom ili nakon kemoterapije. JACC kardioonkologija. doi.org/10.1016/j.jaccao.2022.07.006.

.