Fiziskie vingrinājumi uzlabo kardiorespiratoro formu un samazina vēža ārstēšanas blakusparādības

Fiziskie vingrinājumi uzlabo kardiorespiratoro formu un samazina vēža ārstēšanas blakusparādības

Saskaņā ar pētījumu, kas publicēts JACC: CardioOncology, fizisko vingrinājumu iejaukšanās ķīmijterapijas laikā ir droša, uzlabo ilgtermiņa kardiorespiratoro piemērotību un mazina dažas vēža ārstēšanas blakusparādības. Ja ķīmijterapijas laikā vingrošana nav iespējama, persona pēc tam var piedalīties vingrojumu programmā, lai atjaunotu tādu pašu funkciju līmeni.

Kardiorespiratorā piemērotība, ko mēra pēc maksimālā skābekļa uzņemšanas (VO2 maksimums), tiek uzskatīta par vienu no svarīgākajiem neatkarīgiem sirds un asinsvadu veselības prognozētājiem. Vēža ārstēšanas laikā VO2 maksimums samazinās līdz pat 25%. Vēža ārstēšana bieži izraisa blakusparādības, kas ietekmē pacienta ar veselību saistītu dzīves kvalitāti (HRQoL), tostarp pavājinātu kardiorespiratoru piemērotību, paaugstinātu nogurumu un kardiovaskulāro saslimstību. Ir pierādīts, ka fiziskās aktivitātes samazina šos riskus. Vingrojumu terapija ir saistīta ar paaugstinātu kardiorespiratoro piemērotību, uzlabotu VO2 maksimumu un kardiovaskulāro saslimstības, vēža mirstības un visu iemeslu mirstības samazināšanos.

Vingrošanas priekšrocības vēža slimniekiem ir plaši atzītas. Tomēr nav pietiekamu pierādījumu par optimālo vingrojumu iejaukšanās laiku, lai uzlabotu ilgtermiņa kardiorespiratoro piemērotību vēža slimniekiem.

Annemiek ME Walenkamp, ​​MD, PhD, pētījuma vecākais autors un medicīnas onkologs, Groningenas Universitātes slimnīcas Medicīnas onkoloģijas nodaļa Groningenā, Nīderlandē

ACT pētījumā pētnieki pārbaudīja vingrojumu iejaukšanos ķīmijterapijas laikā, salīdzinot ar pēcapstrādi, uzlabojot ilgtermiņa kardiorespiratoro piemērotību. Pētījumā varēja piedalīties pieauguši pacienti, kuriem nesen bija diagnosticēts krūts vēzis, resnās zarnas vēzis, sēklinieku vēzis vai B-šūnu ne-Hodžkina limfoma un kuriem bija plānota ārstnieciska ķīmijterapija. No 2013. gada februāra līdz 2018. gada novembrim pētījuma dalībnieki tika nejauši izvēlēti 24 nedēļu vingrošanai, kas sākās ķīmijterapijas laikā vai pēc tās. Vingrinājumu veidi ietvēra mērenu vai enerģisku slodzi uz stacionāra velosipēda, pretestības treniņu ar svariem un brīvajiem svariem, kā arī badmintonu. Primārais mērķa kritērijs bija VO2 maksimuma atšķirība vienu gadu pēc iejaukšanās. Sekundārie galapunkti bija VO2 maksimums pēc ķīmijterapijas un iejaukšanās pabeigšanas, muskuļu spēks, HRQoL, nogurums, fiziskā aktivitāte un pašefektivitāte visos laika punktos.

Pētnieki atklāja, ka grupa, kas ārstēšanas laikā sāka vingrojumu terapiju, ziņoja par mazāku nogurumu un lielāku fizisko aktivitāti tūlīt pēc ķīmijterapijas, kā arī piedzīvoja mazāku VO2 maksimuma, HRQoL un muskuļu spēka samazināšanos. Trīs mēnešus pēc ķīmijterapijas grupa, kas sāka vingrot pēc ārstēšanas, uzrādīja līdzīgu līmeni kā grupai, kas vingroja ārstēšanas laikā. Neatkarīgi no laika abas grupas atgriezās pie sākotnējās kardiorespiratorās sagatavotības gadu pēc apmācības pabeigšanas.

"Šie rezultāti liecina, ka optimālais laiks vingrošanai ir ķīmijterapijas laikā. Tomēr vingrojumu programmas īstenošana pēc ķīmijterapijas ir dzīvotspējīga alternatīva, ja vingrošana ķīmijterapijas laikā nav iespējama," sacīja Valenkamps. "Mēs ceram, ka mūsu atklājumi motivēs veselības aprūpes sniedzējus palīdzēt pacientiem iesaistīties fiziskās nodarbībās vēža ārstēšanas laikā."

Avots:

Amerikas Kardioloģijas koledža

Atsauce:

van der Šots, GGF u.c. (2022) Optimāls fiziskās sagatavošanas iejaukšanās laiks, lai uzlabotu kardiorespiratoru piemērotību: ķīmijterapijas laikā vai pēc tās. JACC kardioonkoloģija. doi.org/10.1016/j.jaccao.2022.07.006.

.