Lichaamsbeweging verbetert de cardiorespiratoire conditie en vermindert de bijwerkingen van de kankerbehandeling

Lichaamsbeweging verbetert de cardiorespiratoire conditie en vermindert de bijwerkingen van de kankerbehandeling

Volgens een studie gepubliceerd in JACC: CardioOncology zijn fysieke inspanningsinterventies tijdens chemotherapie veilig, verbeteren ze de cardiorespiratoire conditie op de lange termijn en verlichten ze enkele bijwerkingen van de behandeling van kanker. Als lichaamsbeweging tijdens chemotherapie niet mogelijk is, kan de persoon deelnemen aan een oefenprogramma om hetzelfde functieniveau te herstellen.

Cardiorespiratoire fitheid, gemeten aan de hand van de maximale zuurstofopname (VO2peak), wordt beschouwd als een van de belangrijkste onafhankelijke voorspellers van de cardiovasculaire gezondheid. Tijdens de behandeling van kanker daalt de VO2peak met maximaal 25%. Kankerbehandeling resulteert vaak in bijwerkingen die de gezondheidsgerelateerde kwaliteit van leven van de patiënt beïnvloeden, waaronder verminderde cardiorespiratoire conditie, verhoogde vermoeidheid en cardiovasculaire morbiditeit. Het is bewezen dat fysieke activiteit deze risico's vermindert. Oefentherapie wordt in verband gebracht met een verhoogde cardiorespiratoire conditie, een verbeterde VO2-piek en een vermindering van de cardiovasculaire morbiditeit, de kankersterfte en de sterfte door alle oorzaken.

De voordelen van lichaamsbeweging voor kankerpatiënten worden algemeen erkend. Er is echter onvoldoende bewijs met betrekking tot de optimale timing van inspanningsinterventies om de cardiorespiratoire conditie op de lange termijn bij kankerpatiënten te verbeteren.”

Annemiek ME Walenkamp, ​​MD, PhD, senior auteur van de studie en medisch oncoloog, Afdeling Medische Oncologie, Academisch Ziekenhuis Groningen in Groningen, Nederland

In de ACT-studie onderzochten onderzoekers de effectiviteit van inspanningsinterventies tijdens chemotherapie in vergelijking met na de behandeling bij het verbeteren van de cardiorespiratoire conditie op de lange termijn. De studie stond open voor volwassen patiënten bij wie onlangs de diagnose borstkanker, darmkanker, zaadbalkanker of B-cel non-Hodgkin-lymfoom was gesteld en die een curatieve chemotherapie zouden krijgen. Tussen februari 2013 en november 2018 werden de studiedeelnemers willekeurig toegewezen aan een 24 weken durende oefeninterventie die begon tijdens of na de chemotherapie. Soorten oefeningen omvatten matige tot krachtige inspanning op een hometrainer, weerstandstraining met krachtmachines en losse gewichten, en badminton. Het primaire eindpunt was het verschil in VO2piek één jaar na de interventie. De secundaire eindpunten waren VO2peak na voltooiing van chemotherapie en interventie, spierkracht, kwaliteit van leven, vermoeidheid, fysieke activiteit en zelfeffectiviteit op alle tijdstippen.

De onderzoekers ontdekten dat de groep die tijdens de behandeling met oefentherapie begon, direct na de chemotherapie minder vermoeidheid en meer fysieke activiteit rapporteerde, en kleinere dalingen in VO2peak, HRQoL en spierkracht ervoer. Drie maanden na de chemotherapie vertoonde de groep die na de behandeling begon met sporten vergelijkbare niveaus als de groep die tijdens de behandeling trainde. Ongeacht de timing keerden beide groepen een jaar na voltooiing van de trainingsinterventie terug naar hun oorspronkelijke cardiorespiratoire conditie.

"Deze resultaten suggereren dat de optimale tijd voor lichaamsbeweging tijdens chemotherapie ligt. Het implementeren van een oefenprogramma na chemotherapie is echter een haalbaar alternatief als lichaamsbeweging niet mogelijk is tijdens chemotherapie", aldus Walenkamp. “We hopen dat onze bevindingen zorgverleners motiveren om patiënten te begeleiden bij het doen van lichaamsbeweging tijdens de behandeling van kanker.”

Bron:

Amerikaans College voor Cardiologie

Referentie:

van der Schoot, GGF, et al. (2022) Optimale timing van een fysieke trainingsinterventie om de cardiorespiratoire conditie te verbeteren: tijdens of na chemotherapie. JACC Cardio-Oncologie. doi.org/10.1016/j.jaccao.2022.07.006.

.