Fysisk trening forbedrer kardiorespiratorisk kondisjon og reduserer bivirkninger av kreftbehandling

Fysisk trening forbedrer kardiorespiratorisk kondisjon og reduserer bivirkninger av kreftbehandling

Ifølge en studie publisert i JACC: CardioOncology, er fysisk treningsintervensjoner under kjemoterapi trygge, forbedrer langsiktig kardiorespiratorisk kondisjon og lindrer noen av bivirkningene av kreftbehandling. Hvis trening ikke er mulig under kjemoterapi, kan personen delta i et treningsprogram for å gjenopprette samme funksjonsnivå.

Kardiorespiratorisk kondisjon, målt ved maksimalt oksygenopptak (VO2peak), regnes som en av de viktigste uavhengige prediktorene for kardiovaskulær helse. Under kreftbehandling faller VO2peak med opptil 25 %. Kreftbehandling resulterer ofte i bivirkninger som påvirker pasientens helserelaterte livskvalitet (HRQoL), inkludert nedsatt kardiorespiratorisk kondisjon, økt tretthet og kardiovaskulær sykelighet. Fysisk aktivitet har vist seg å redusere disse risikoene. Treningsterapi er assosiert med økt kardiorespiratorisk kondisjon, forbedret VO2peak og reduksjoner i kardiovaskulær sykelighet, kreftdødelighet og dødelighet av alle årsaker.

Fordelene med trening for kreftpasienter er allment anerkjent. Imidlertid er det utilstrekkelig bevis for optimal timing av treningsintervensjoner for å forbedre langsiktig kardiorespiratorisk kondisjon hos kreftpasienter.»

Annemiek ME Walenkamp, ​​MD, PhD, seniorforfatter av studien og medisinsk onkolog, Institutt for medisinsk onkologi, Groningen Universitetssykehus i Groningen, Nederland

I ACT-studien undersøkte forskere effektiviteten av treningsintervensjoner under kjemoterapi sammenlignet med etterbehandling for å forbedre langsiktig kardiorespiratorisk kondisjon. Studien var åpen for voksne pasienter som nylig hadde blitt diagnostisert med brystkreft, tykktarmskreft, testikkelkreft eller B-celle non-Hodgkin lymfom og som var planlagt å motta kurativ kjemoterapi. Mellom februar 2013 og november 2018 ble studiedeltakerne tilfeldig tildelt en 24-ukers treningsintervensjon som begynte enten under eller etter kjemoterapi. Treningstyper inkluderte moderat til kraftig anstrengelse på en stasjonær sykkel, styrketrening med vektmaskiner og frivekter, og badminton. Det primære endepunktet var forskjellen i VO2peak ett år etter intervensjonen. De sekundære endepunktene var VO2peak etter fullført kjemoterapi og intervensjon, muskelstyrke, HRQoL, tretthet, fysisk aktivitet og selveffektivitet på alle tidspunkter.

Forskerne fant at gruppen som startet treningsterapi under behandlingen rapporterte mindre tretthet og mer fysisk aktivitet umiddelbart etter kjemoterapi, og opplevde mindre nedgang i VO2peak, HRQoL og muskelstyrke. Tre måneder etter cellegiftbehandling viste gruppen som begynte å trene etter behandling tilsvarende nivåer som gruppen som trente under behandlingen. Uavhengig av tidspunkt, returnerte begge gruppene til sin opprinnelige kardiorespiratoriske kondisjon ett år etter å ha fullført treningsintervensjonen.

"Disse resultatene tyder på at det optimale tidspunktet for trening er under kjemoterapi. Imidlertid er implementering av et treningsprogram etter kjemoterapi et levedyktig alternativ hvis trening ikke er mulig under kjemoterapi," sa Walenkamp. "Vi håper funnene våre motiverer helsepersonell til å veilede pasienter til å delta i fysisk trening under kreftbehandling."

Kilde:

American College of Cardiology

Referanse:

van der Schoot, GGF, et al. (2022) Optimal timing av en fysisk treningsintervensjon for å forbedre kardiorespiratorisk kondisjon: under eller etter kjemoterapi. JACC kardioonkologi. doi.org/10.1016/j.jaccao.2022.07.006.

.