Exercițiul fizic îmbunătățește fitnessul cardiorespirator și reduce efectele secundare ale tratamentului cancerului

Exercițiul fizic îmbunătățește fitnessul cardiorespirator și reduce efectele secundare ale tratamentului cancerului

Potrivit unui studiu publicat în JACC: CardioOncology, intervențiile de exerciții fizice în timpul chimioterapiei sunt sigure, îmbunătățesc fitnessul cardiorespirator pe termen lung și atenuează unele dintre efectele secundare ale tratamentului cancerului. Dacă exercițiul nu este posibil în timpul chimioterapiei, persoana poate participa apoi la un program de exerciții pentru a restabili același nivel de funcție.

Fitnessul cardiorespirator, măsurat prin absorbția maximă de oxigen (VO2peak), este considerat unul dintre cei mai importanți predictori independenți ai sănătății cardiovasculare. În timpul tratamentului pentru cancer, VO2peak scade cu până la 25%. Tratamentul cancerului duce adesea la efecte secundare care afectează calitatea vieții (HRQoL) a pacientului, inclusiv scăderea aptitudinii cardiorespiratorii, oboseala crescută și morbiditatea cardiovasculară. S-a dovedit că activitatea fizică reduce aceste riscuri. Terapia cu exerciții fizice este asociată cu creșterea aptitudinii cardiorespiratorii, îmbunătățirea VO2peak și reducerea morbidității cardiovasculare, a mortalității prin cancer și a mortalității de toate cauzele.

Beneficiile exercițiilor fizice pentru pacienții cu cancer sunt larg recunoscute. Cu toate acestea, nu există dovezi suficiente cu privire la momentul optim al intervențiilor de exerciții fizice pentru a îmbunătăți fitnessul cardiorespirator pe termen lung la pacienții cu cancer.

Annemiek ME Walenkamp, ​​​​MD, PhD, autor principal al studiului și medic oncolog, Departamentul de Oncologie Medicală, Spitalul Universitar Groningen din Groningen, Țările de Jos

În studiul ACT, cercetătorii au examinat eficacitatea intervențiilor de exerciții fizice în timpul chimioterapiei în comparație cu post-tratament în îmbunătățirea fitnessului cardiorespirator pe termen lung. Studiul a fost deschis pacienților adulți care fuseseră recent diagnosticați cu cancer de sân, cancer de colon, cancer testicular sau limfom non-Hodgkin cu celule B și care urmau să primească chimioterapie curativă. Între februarie 2013 și noiembrie 2018, participanții la studiu au fost repartizați aleatoriu la o intervenție de exerciții de 24 de săptămâni care a început fie în timpul, fie după chimioterapie. Tipurile de exerciții au inclus efort moderat până la viguros pe o bicicletă staționară, antrenament de rezistență cu aparate de greutăți și greutăți libere și badminton. Obiectivul principal a fost diferența în VO2peak la un an după intervenție. Obiectivele secundare au fost VO2peak după finalizarea chimioterapiei și intervenției, puterea musculară, HRQoL, oboseala, activitatea fizică și autoeficacitatea în toate momentele.

Cercetătorii au descoperit că grupul care a început terapia cu exerciții fizice în timpul tratamentului a raportat mai puțină oboseală și mai multă activitate fizică imediat după chimioterapie și a experimentat scăderi mai mici ale VO2peak, HRQoL și forța musculară. La trei luni după chimioterapie, grupul care a început să facă exerciții după tratament a prezentat niveluri similare cu grupul care a făcut exerciții în timpul tratamentului. Indiferent de moment, ambele grupuri au revenit la forma lor cardiorespiratorie inițială la un an după finalizarea intervenției de antrenament.

"Aceste rezultate sugerează că timpul optim pentru exerciții fizice este în timpul chimioterapiei. Cu toate acestea, implementarea unui program de exerciții după chimioterapie este o alternativă viabilă dacă exercițiul nu este posibil în timpul chimioterapiei", a spus Walenkamp. „Sperăm că descoperirile noastre îi motivează pe furnizorii de asistență medicală să îndrume pacienții să se angajeze în exerciții fizice în timpul tratamentului pentru cancer.”

Sursă:

Colegiul American de Cardiologie

Referinţă:

van der Schoot, GGF, et al. (2022) Momentul optim al unei intervenții de antrenament fizic pentru a îmbunătăți fitnessul cardiorespirator: în timpul sau după chimioterapie. JACC CardioOncologie. doi.org/10.1016/j.jaccao.2022.07.006.

.