Telesna vadba izboljša kardiorespiratorno sposobnost in zmanjša stranske učinke zdravljenja raka

Telesna vadba izboljša kardiorespiratorno sposobnost in zmanjša stranske učinke zdravljenja raka

Glede na študijo, objavljeno v JACC: CardioOncology, so intervencije telesne vadbe med kemoterapijo varne, izboljšujejo dolgoročno kardiorespiratorno sposobnost in blažijo nekatere stranske učinke zdravljenja raka. Če vadba med kemoterapijo ni mogoča, lahko oseba nato sodeluje v programu vadbe, da obnovi enako raven delovanja.

Kardiorespiratorna sposobnost, merjena z največjim vnosom kisika (VO2peak), velja za enega najpomembnejših neodvisnih napovedovalcev zdravja srca in ožilja. Med zdravljenjem raka se VO2peak zniža za do 25 %. Zdravljenje raka pogosto povzroči neželene učinke, ki vplivajo na bolnikovo z zdravjem povezano kakovost življenja (HRQoL), vključno z zmanjšano kardiorespiratorno sposobnostjo, večjo utrujenostjo in srčno-žilno obolevnostjo. Dokazano je, da telesna dejavnost zmanjšuje ta tveganja. Terapija z vadbo je povezana s povečano kardiorespiratorno sposobnostjo, izboljšanim VO2peak in zmanjšanjem kardiovaskularne obolevnosti, umrljivosti zaradi raka in umrljivosti zaradi vseh vzrokov.

Koristi vadbe za bolnike z rakom so splošno priznane. Vendar pa ni dovolj dokazov o optimalnem času vadbenih posegov za izboljšanje dolgoročne kardiorespiratorne kondicije pri bolnikih z rakom."

Annemiek ME Walenkamp, ​​​​MD, PhD, višja avtorica študije in medicinska onkologinja, Oddelek za medicinsko onkologijo, Groningen University Hospital v Groningenu, Nizozemska

V študiji ACT so raziskovalci preučevali učinkovitost vadbenih posegov med kemoterapijo v primerjavi z zdravljenjem po zdravljenju pri izboljšanju dolgoročne kardiorespiratorne sposobnosti. Študija je bila odprta za odrasle bolnike, pri katerih je bil nedavno diagnosticiran rak dojke, rak debelega črevesa, rak mod ali B-celični ne-Hodgkinov limfom in so bili načrtovani za zdravljenje s kemoterapijo. Med februarjem 2013 in novembrom 2018 so bili udeleženci študije naključno razporejeni v 24-tedensko vadbeno intervencijo, ki se je začela med ali po kemoterapiji. Vrste vadbe so vključevale zmeren do močan napor na sobnem kolesu, vadbo z utežmi z napravami z utežmi in prostimi utežmi ter badminton. Primarni opazovani dogodek je bila razlika v VO2peak eno leto po posegu. Sekundarni cilji so bili VO2peak po zaključku kemoterapije in posega, mišična moč, HRQoL, utrujenost, telesna aktivnost in samoučinkovitost v vseh časovnih točkah.

Raziskovalci so ugotovili, da je skupina, ki je med zdravljenjem začela z vadbeno terapijo, poročala o manjši utrujenosti in večji telesni aktivnosti takoj po kemoterapiji ter doživela manjše znižanje VO2peak, HRQoL in mišične moči. Tri mesece po kemoterapiji je skupina, ki je začela telovaditi po zdravljenju, pokazala podobne ravni kot skupina, ki je telovadila med zdravljenjem. Ne glede na čas sta se obe skupini vrnili na svojo prvotno kardiorespiratorno kondicijo eno leto po zaključku vadbene intervencije.

"Ti rezultati kažejo, da je optimalen čas za vadbo med kemoterapijo. Vendar pa je izvajanje programa vadbe po kemoterapiji izvedljiva alternativa, če vadba med kemoterapijo ni mogoča," je dejal Walenkamp. "Upamo, da bodo naše ugotovitve motivirale izvajalce zdravstvenih storitev, da vodijo paciente k telesni vadbi med zdravljenjem raka."

Vir:

American College of Cardiology

Referenca:

van der Schoot, GGF, et al. (2022) Optimalni čas intervencije fizičnega treninga za izboljšanje kardiorespiratorne kondicije: med ali po kemoterapiji. Kardioonkologija JACC. doi.org/10.1016/j.jaccao.2022.07.006.

.