体育锻炼可以改善心肺健康并减少癌症治疗的副作用

体育锻炼可以改善心肺健康并减少癌症治疗的副作用

根据发表在《JACC：CardioOncology》上的一项研究，化疗期间的体育锻炼干预是安全的，可以改善长期心肺健康，并减轻癌症治疗的一些副作用。 如果化疗期间无法进行锻炼，患者可以参加锻炼计划以恢复相同水平的功能。

通过最大摄氧量 (VO2peak) 测量的心肺健康被认为是心血管健康最重要的独立预测因素之一。 在癌症治疗期间，VO2peak 下降高达 25%。 癌症治疗通常会产生副作用，影响患者的健康相关生活质量 (HRQoL)，包括心肺健康下降、疲劳增加和心血管发病率增加。 身体活动已被证明可以降低这些风险。 运动疗法与增强心肺健康、改善摄氧量、降低心血管发病率、癌症死亡率和全因死亡率有关。

运动对癌症患者的好处已得到广泛认可。 然而，关于运动干预改善癌症患者长期心肺健康的最佳时机，没有足够的证据。”

Annemiek ME Walenkamp，医学博士、哲学博士，该研究的资深作者，荷兰格罗宁根大学医院肿瘤内科肿瘤学家

在 ACT 研究中，研究人员检查了化疗期间运动干预与治疗后相比在改善长期心肺健康方面的有效性。 该研究向最近被诊断患有乳腺癌、结肠癌、睾丸癌或 B 细胞非霍奇金淋巴瘤并计划接受治疗性化疗的成年患者开放。 2013 年 2 月至 2018 年 11 月期间，研究参与者被随机分配接受为期 24 周的运动干预，该运动干预在化疗期间或化疗后开始。 运动类型包括固定自行车上的中度至剧烈运动、使用举重器械和自由重量器械的阻力训练以及羽毛球。 主要终点是干预一年后 VO2peak 的差异。 次要终点是化疗和干预完成后的最大摄氧量、所有时间点的肌肉力量、HRQoL、疲劳、体力活动和自我效能。

研究人员发现，在治疗期间开始运动治疗的组在化疗后立即报告疲劳较少，体力活动较多，并且 VO2peak、HRQoL 和肌肉力量的下降较小。 化疗后三个月，治疗后开始锻炼的组与治疗期间锻炼的组表现出相似的水平。 无论时间如何，两组在完成训练干预一年后都恢复了原来的心肺健康。

“这些结果表明，运动的最佳时间是化疗期间。然而，如果化疗期间无法运动，那么在化疗后实施运动计划是一个可行的选择，”Walenkamp 说。 “我们希望我们的研究结果能够激励医疗保健提供者指导患者在癌症治疗期间进行体育锻炼。”

来源：

美国心脏病学院

参考：

范德斯库特，GGF，等人。 (2022) 改善心肺健康的体能训练干预的最佳时机：化疗期间或之后。 JACC 心脏肿瘤学。 doi.org/10.1016/j.jaccao.2022.07.006 。

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