Pacijenti koji koriste medicinski kanabis možda neće dobiti dosljedne smjernice od kliničara, pokazuje analiza

Pacijenti koji koriste medicinski kanabis možda neće dobiti dosljedne smjernice od kliničara, pokazuje analiza

Zbog nedostatka javno dostupnih podataka, razumijevanje koje proizvode medicinski kanabis pacijenti koriste za različita stanja došlo je prvenstveno iz odgovora na anketu. U novoj studiji, istraživači s USC Schaeffer centra stvorili su jasniju sliku analizirajući podatke o prodajnim mjestima od gotovo 17.000 pacijenata koji su obavili više od 80.000 kupnji putem programa medicinske kanabisa države New York.

Istraživači su otkrili značajne varijacije u proizvodima odabranim za većinu stanja i veliku varijabilnost u prijavljenim dozama THC-a.

Iako tržište medicinskog kanabisa nije novo, još uvijek postoji relativno malo istraživanja o ponašanju pacijenata pri kupnji. Nažalost, naša analiza sugerira da pacijenti možda neće dobiti dosljedne smjernice od liječnika i farmaceuta, a čini se da nedostaju jasni klinički podaci o odgovarajućem doziranju u mnogim područjima bolesti.”

Alexandra Kritikos, postdoktorandica na USC Schaeffer Centru i USC Institutu za znanost o ovisnosti

Nalazi, objavljeni u JAMA Network Openu, temelje se na kupnjama između 2016. i 2019., kada se cvijet kanabisa i jestivi proizvodi nisu mogli prodavati na medicinskom tržištu. Korisnici Cannabis kartica mogli su kupiti patrone i olovke za vape, kapsule i tablete, tinkture, losione i čepiće.

Korisnici medicinskog kanabisa kupuju niz proizvoda s različitim potencijama

Od svog početka 2014. godine, program medicinske kanabisa u New Yorku narastao je na 150 000 sudionika, što ga čini jednim od najvećih u Sjedinjenim Državama.

Koristeći podatke iz integriranog jedinstvenog sustava ljekarni, istraživači su otkrili da su tri najčešća stanja koja su pacijenti navedeni u svojim medicinskim kartama kronična bol (52%), neuropatija (22%) i rak (13%). Osim kvalificirajućeg stanja, pacijenti su također trebali kvalificirajući simptom za upis. Najčešći kvalificirajući simptomi bili su jaka bol (82%), jaki grčevi mišića (21%) i jaka mučnina (8%).

Vaporizeri su bili najpopularniji proizvod koji se kupovao (40%), zatim tinkture (38%) i tablete (22%). Što se tiče učinkovitosti, većina kupljenih proizvoda (52%) bili su proizvodi s visokim sadržajem THC-a i niskim sadržajem CBD-a. Proizvodi s visokim sadržajem THC-a sadržavali su između 2 i 10 mg THC-a po dozi, ovisno o proizvodu.

S obzirom na ovu varijaciju, pacijenti su vjerojatno preferirali različite doze pri odabiru različitih proizvoda. Na primjer, 41% pacijenata s kroničnom boli preferiralo je isparivač s visokim sadržajem THC-a koji je isporučivao 2 mg THC-a/0,1 mg CBD-a po dozi, dok je 33% pacijenata s kroničnom boli odabralo tinkture, a 25% tablete koje su obje isporučivale 10 mg THC-a po dozi. Druga četvrtina pacijenata s kroničnom boli odabrala je proizvod koji sadrži 5 mg THC-a i CBD-a.

Nasuprot tome, većina pacijenata koji boluju od raka, HIV/AIDS-a i epilepsije kupila je isti proizvod, što ukazuje na sličnu dozu.

Liječnici moraju preuzeti aktivniju ulogu s pacijentima koji koriste medicinske proizvode od kanabisa

Prethodno istraživanje pokazalo je da elektronički medicinski zapisi često nedovoljno navode broj korisnika medicinskog kanabisa. U kombinaciji s rezultatima nove studije Schaeffer Centra, istraživači predlažu poboljšanje medicinskih smjernica i nadzora doziranja.

"Sumnjamo da je nedostatak kliničkih smjernica o doziranju kanabinoida za određena medicinska stanja liječnicima neugodno razgovarati o njihovoj upotrebi medicinskog kanabisa sa svojim pacijentima", kaže Rosalie Liccardo Pacula, viša autorica obje studije. "Ova promjena je imperativ jer su interakcije s drugim propisanim lijekovima vjerojatne, ali ih je nemoguće identificirati ako uporaba medicinskog kanabisa nije evidentirana ili zabilježena u medicinskom kartonu." Pacula je viši suradnik u Schaeffer Centru i Katedri Elizabeth Garrett za zdravstvenu politiku, ekonomiju i pravo na USC Price School of Public Policy.

Pacula i Kritikos se nadaju da njihova studija pruža osnovu za razgovore između pružatelja usluga i pacijenata o upotrebi kanabisa, uključujući razine doziranja.

Pozivi na ograničenja na rekreacijskom tržištu neće ograničiti pristup pacijentima koji koriste medicinski kanabis

Prema prijavljenim dozama, niti jedan od najpopularnijih proizvoda analiziranih za bilo koje stanje nije imao dozu veću od 10 mg THC-a, što bi kreatori politike trebali uzeti u obzir, kažu istraživači.

“Vidjeli smo kako industrija i mediji iznose tvrdnje da bi ograničavanje potencije ograničilo pristup potrebnim lijekovima”, kaže Pacula. "Ali naše istraživanje u državi New York sugerira da korisnici medicinskog kanabisa konzumiraju proizvode koji su manje jaki od onih koje uzimaju rekreativni korisnici."

Bijela knjiga koju je objavio Schaeffer Center u srpnju govori o tome kako kreatori politike mogu legalizirati rekreacijsku konzumaciju kanabisa dok donose propise koji daju prioritet javnom zdravlju.

Izvor:

Sveučilište Južne Kalifornije

Referenca:

Kritikos, AF & Pacula, RL, (2022.) Karakterizacija proizvoda od kanabisa kupljenih u medicinske svrhe u državi New York. Otvorena JAMA mreža. doi.org/10.1001/jamanetworkopen.2022.27735.

.