Les critères modifiés du CEUS utilisant du perfluorobutane peuvent aider à diagnostiquer le carcinome hépatocellulaire à haut risque

Les critères modifiés du CEUS utilisant du perfluorobutane peuvent aider à diagnostiquer le carcinome hépatocellulaire à haut risque

Selon un manuscrit accepté publié dans l'American Journal of Roentgenology (AJR) par ARRS, les performances diagnostiques du LR-5 pour le diagnostic du carcinome hépatocellulaire (CHC) n'étaient pas significativement différentes entre l'échographie modifiée à contraste amélioré (CEUS) avec du perfluorobutane et la version CT/MRI LI-RADS 2018.

Les résultats soutiennent l’utilisation de critères CEUS modifiés utilisant le perfluorobutane pour diagnostiquer le CHC chez les patients à haut risque.

Jianhua Zhou, MD, PhD, Laboratoire clé d'État d'oncologie, Centre de lutte contre le cancer de l'Université Sun Yat-Sen à Guangzhou, dans le sud de la Chine

Dans ce manuscrit accepté par l'AJR, 171 patients (140 hommes, 31 femmes ; âge moyen 54 ans) présentant un risque élevé de CHC et une observation hépatique confirmée pathologiquement ont été examinés par CEUS à l'aide de perfluorobutane et d'une tomodensitométrie ou d'une IRM avec contraste entre mars 2020 et mai 2021. Un algorithme d'appariement a été utilisé pour apparier 2 patients avec un CHC pour sélectionner tout patient présentant une lésion non CHC. Deux lecteurs ont évalué les observations à l'aide des modifications proposées au CEUS LI-RADS version 2017 qui classent certaines observations comme LR-5 plutôt que LR-4 ou LR-M en fonction de la présence d'un défaut suite à l'administration de perfluorobutane.

En fin de compte, les critères CEUS modifiés utilisant le perfluorobutane et la tomodensitométrie/IRM LI-RADS v2018 n'ont montré aucune différence significative en termes de sensibilité (92,1 % contre 89,5 %), de spécificité (87,9 % contre 84,2 %) ou d'exactitude (90,6 % contre 87,7 %). de LR-5 pour HCC. Toutes les observations attribuées LR-4 (n = 5) ou LR-M (n = 6) par CT/MRI LI-RADS v2018 mais LR-5 par CEUS modifié étaient des HCC.

« Les critères CEUS modifiés ont fonctionné de manière similaire à CT/MRI LI-RADS v2018 et aux HCC supplémentaires dans un sous-ensemble d'observations attribuées LR-4 ou LR-M à partir de CT/MRI LIRADS v2018 », ont réitéré les auteurs de ce manuscrit accepté par l'AJR.

Source:

Société américaine des rayons Roentgen

Référence:

Li, L. et coll. (2022) Comparaison intra-individuelle de l'échographie à contraste amélioré avec le perfluorobutane avec des critères modifiés par rapport à la tomodensitométrie/IRM LI-RADS version 2018 pour le diagnostic du CHC chez les patients à haut risque. Journal américain de radiologie. est ce que je.org/10.2214/AJR.22.28420.

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