Uusi löytö parantaa ymmärtämystä narkolepsian vaikutuksista aivoihin
Narkolepsia muuttaa aivojen jätteenkäsittelyjärjestelmää ylläpitäviä pulsaatioita, kertoo uusi Oulun yliopiston tutkimus. Tutkijoiden löytö parantaa ymmärrystämme narkolepsian vaikutuksista aivoihin ja voi myös auttaa taudin diagnosoinnissa. Tutkimusmenetelmä perustuu aivojen nopeaan toiminnalliseen magneettikuvaukseen, joka mahdollistaa pulsaatioita edustavien signaalien erottamisen raakasignaalista. Kuvateksti: Oulun yliopisto Tutkijat kuvasivat ensimmäistä kertaa narkolepsiapotilaiden aivot nopealla toiminnallisella magneettikuvauksella. Menetelmällä on aiemmin tutkittu Alzheimerin tautia sekä epilepsiaa ja normaalia unta. Kolme tyyppistä pulsaatiota liittyy...

Uusi löytö parantaa ymmärtämystä narkolepsian vaikutuksista aivoihin
Narkolepsia muuttaa aivojen jätteenkäsittelyjärjestelmää ylläpitäviä pulsaatioita, kertoo uusi Oulun yliopiston tutkimus. Tutkijoiden löytö parantaa ymmärrystämme narkolepsian vaikutuksista aivoihin ja voi myös auttaa taudin diagnosoinnissa.

Die Forschungsmethode basiert auf einer schnellen funktionellen Magnetresonanztomographie des Gehirns, die es ermöglicht, aus dem Rohsignal die Signale zu extrahieren, die Pulsationen darstellen. Bildnachweis: Universität Oulu
Tutkijat kuvasivat narkolepsiapotilaiden aivot ensimmäistä kertaa nopealla toiminnallisella magneettikuvauksella. Menetelmällä on aiemmin tutkittu Alzheimerin tautia sekä epilepsiaa ja normaalia unta.
Aivojen puhdistumiseen liittyy kolmenlaisia pulsaatioita: sydämenlyönnin tuottama aivovaltimoiden kardiovaskulaarinen pulsaatio, suonten ja aivo-selkäydinnesteen hengityspulsaatio sekä verisuonten seinämien hitaat vasomotoriset vaihtelut. Tutkimus osoitti, että narkolepsiapotilaat kokevat muutoksia kaikissa kolmessa aivojen pulsaatiotyypissä.
Muutokset pulsaatioissa on yhdistetty taudin vakavuuteen. Narkolepsiaan liittyvien aivoalueiden sydämen pulsaation poikkeavuudet liittyivät potilaan kokemien oireiden vakavuuteen, ja sydämen sykkeen vaihtelu ennusti vakavampia oireita. Tutkijoiden mukaan tämä löydös voisi olla hyödyllinen optimoitaessa hoitovastetta narkolepsialle.
Tutkimukseen osallistui 22 narkolepsiaa sairastavaa henkilöä ja yhtä monta tervettä, samaa sukupuolta ja ikää olevia verrokkeja.
Aivojen puhdistumajärjestelmä intensiivisen tarkkailun alla
Aivojen jätteenkäsittely eli glymfaattinen järjestelmä on suhteellisen uusi löytö, ja sitä tutkitaan parhaillaan intensiivisesti. Oulun yliopiston Oulu Functional Neuroimaging (OFNI) -tutkimusryhmä on aiemmin osoittanut, että aivojen pulsaatiot liittyvät aivojen puhdistumajärjestelmään. He ovat myös kuvanneet pulsaatiohäiriöitä ihmisillä, joilla on Alzheimerin tauti. Tulevaisuudessa on mahdollista, että aivojen pulsaation optimointi voi johtaa uusiin hoitomuotoihin erilaisiin sairauksiin.
Narkolepsia on neurologinen sairaus, joka vaikuttaa potilaiden elämänlaatuun ja johtaa krooniseen päiväuneliaisuuteen. Se vaikuttaa valveillaoloon, tahattoman hermoston toimintaan ja tiettyjen välittäjäaineiden tuotantoon aivoissa.
Mielenkiintoista on, että aivojen puhdistumajärjestelmän säätely liittyy juuri näihin toimintoihin. Tämä havainto yhdistää narkolepsian aivojen puhdistumajärjestelmään, ja tämä on myös tutkimuksemme tärkein havainto: aivojen puhdistumajärjestelmää ylläpitävät pulsaatiot ovat muuttuneet narkolepsiaa sairastavilla ihmisillä verrattuna terveisiin kontrolleihin."
Matti Järvelä, lääketieteen tohtori, tohtori. Functional Neuroimaging Research Group
Löydökset auttavat taudin diagnosoinnissa
Genetiikka ja genomiikka e-kirja
Kokoelma viime vuoden huippuhaastatteluista, artikkeleista ja uutisista. Lataa ilmainen kopio
Narkolepsia sairastuu nuorena. Tautiin ei ole parannuskeinoa, ja diagnoosin saaminen voi kestää vuosia. Tyypillisesti narkolepsian diagnoosi perustuu kliinisiin oireisiin, uni- ja unen alkamistesteihin ja lopuksi selkäydinnestenäytteen analyysiin ja geneettisen alttiuden määrittämiseen.
Tutkimuksessa käytetty aivokuvaustekniikka pystyi erottamaan narkolepsiapotilaat terveistä potilaista. Siksi sillä voi olla potentiaalia diagnostisena työkaluna tulevaisuudessa. "Ihanteellisessa tapauksessa varsinainen tutkimus kestää vain kymmenen minuuttia, mikä on merkittävä ajansäästö. Menetelmä on myös noninvasiivinen, joten näytteenottoa ei tarvita. Tutkimuksen tarkkuus on kuitenkin luultavasti paras yhdistettynä muihin diagnostisiin tutkimuksiin, ja tulokset ovat tässä vaiheessa vielä alustavia", Järvelä sanoo.
Taudin nopeampi diagnosointi mahdollistaisi hoidon aloittamisen aikaisemmin ja vähentäisi sairauden taakkaa potilaille. Koska jätehuoltojärjestelmän ongelmat liittyvät myös aivojen kykyyn ylläpitää homeostaasia, narkolepsiapotilaat hyötyvät todennäköisesti pitkällä aikavälillä varhaisesta hoidosta.
Yleisön tietoisuus narkolepsiasta oli erityisen korkea vuosina 2009 ja 2010, jolloin osalle Pandemrix-influenssarokotteen saaneista kehittyi narkolepsia ja nuorten taudin ilmaantuvuus lisääntyi hetkellisesti useaan otteeseen.
Tutkimus julkaistiin Communications Medicine -lehdessä, joka on osa Nature Publishing Groupia. Tutkimusta rahoittivat Suomen Akatemia, Jane ja Aatos Erkon säätiö sekä Emil Aaltosen säätiö.
Lähde:
Viite:
Järvelä, M., et ai. (2022) Lisääntynyt erittäin matalataajuinen pulsaatio ja vähentynyt kardiorespiratorinen pulsaatio viittaavat muuttuneeseen aivopuhdistumaan narkolepsiassa. Kommunikaatiolääketiede. doi.org/10.1038/s43856-022-00187-4.
.