Ny oppdagelse forbedrer forståelsen av narkolepsis effekter på hjernen

Ny oppdagelse forbedrer forståelsen av narkolepsis effekter på hjernen

Narkolepsi endrer pulsasjonene som opprettholder hjernens avfallshåndteringssystem, viser en ny studie fra Universitetet i Oulu. Forskernes oppdagelse forbedrer vår forståelse av virkningene av narkolepsi på hjernen og kan også bidra til å diagnostisere sykdommen.

Die Forschungsmethode basiert auf einer schnellen funktionellen Magnetresonanztomographie des Gehirns, die es ermöglicht, aus dem Rohsignal die Signale zu extrahieren, die Pulsationen darstellen. Bildnachweis: Universität Oulu

Forskerne avbildet hjernen til narkolepsipasienter for første gang ved hjelp av rask funksjonell magnetisk resonansavbildning. Metoden har tidligere blitt brukt til å studere Alzheimers sykdom samt epilepsi og normal søvn.

Tre typer pulsasjoner er assosiert med hjernerensing: kardiovaskulære pulsasjoner av hjernearteriene produsert av hjerteslag, respiratoriske pulsasjoner av venene og cerebrospinalvæsken, og langsomme vasomotoriske svingninger i vaskulære vegger. Studien viste at personer med narkolepsi opplever endringer i alle tre typer hjernepulsasjoner.

Endringer i pulsasjoner har vært assosiert med sykdommens alvorlighetsgrad. Hjertepulsasjonsavvik i hjerneregioner som er relevante for narkolepsi, var assosiert med alvorlighetsgraden av symptomene pasienten opplevde, med lavere hjertepulsasjonsvariabilitet som predikerte mer alvorlige symptomer. Ifølge forskerne kan dette funnet være nyttig for å optimalisere behandlingsresponsen på narkolepsi.

Studien inkluderte 22 personer med narkolepsi og like mange friske kontroller av samme kjønn og alder.

Brain clearance system under intensiv observasjon

Avfallshåndteringen eller det glymfatiske systemet i hjernen er en relativt ny oppdagelse og er for tiden gjenstand for intensiv forskning. Forskningsgruppen Oulu Functional Neuroimaging (OFNI) ved Universitetet i Oulu har tidligere vist at hjernepulsasjoner er knyttet til hjernens klaringssystem. De har også beskrevet pulsasjonsavvik hos personer med Alzheimers sykdom. I fremtiden er det mulig at optimalisering av hjernepulsering kan føre til nye behandlinger for ulike sykdommer.

Narkolepsi er en nevrologisk lidelse som påvirker pasienters livskvalitet og fører til kronisk søvnighet på dagtid. Det påvirker våkenhet, funksjonen til det ufrivillige nervesystemet og produksjonen av visse nevrotransmittere i hjernen.

Det som er interessant er at reguleringen av hjernens klaringssystem er assosiert med nettopp disse funksjonene. Dette funnet knytter narkolepsi til hjernens klaringssystem, og dette er også hovedfunnet i vår studie: pulsasjonene som opprettholder hjernens klaringssystem endres hos personer med narkolepsi sammenlignet med friske kontroller."

Matti Järvelä, MD, PhD-student. Functional Neuroimaging Research Group

Funnene hjelper til med å diagnostisere sykdommen

Genetikk og genomikk e-bok

Sammenstilling av de beste intervjuene, artikler og nyheter fra det siste året. Last ned en gratis kopi

Narkolepsi får i ung alder. Det finnes ingen kur for sykdommen, og det kan ta år å diagnostisere. Typisk er diagnosen narkolepsi basert på kliniske symptomer, søvn- og søvntester, og til slutt på analyse av en spinalvæskeprøve og bestemmelse av genetisk følsomhet.

Hjernebildeteknikken som ble brukt i studien var i stand til å skille mellom pasienter med narkolepsi og friske pasienter. Den kan derfor ha potensiale som et diagnostisk verktøy i fremtiden. "Ideelt sett vil selve undersøkelsen bare ta ti minutter, noe som representerer en betydelig tidsbesparelse. Metoden er også ikke-invasiv, så det kreves ingen prøvetaking. Nøyaktigheten av studien er imidlertid trolig best når den kombineres med annen diagnostikk, og resultatene er fortsatt foreløpige på dette tidspunktet," sier Järvelä.

Raskere diagnose av sykdommen vil gjøre det mulig for behandling å starte tidligere og redusere belastningen av sykdommen på pasientene. Fordi problemer med avfallshåndteringssystemet også er knyttet til hjernens evne til å opprettholde homeostase, vil narkolepsipasienter sannsynligvis ha langsiktig nytte av tidlig behandling.

Offentlig bevissthet om narkolepsi var spesielt høy i 2009 og 2010, da en andel av dem som mottok Pandemrix influensavaksine utviklet narkolepsi og forekomsten av sykdommen blant unge økte en kort stund flere ganger.

Studien ble publisert i Communications Medicine, en del av Nature Publishing Group. Forskningen ble finansiert av Akademiet i Finland, Jane og Aatos Erkko Foundation og Emil Aaltonen Foundation.

Kilde:

Universitetet i Uleåborg

Referanse:

Järvelä, M., et al. (2022) Økte svært lavfrekvente pulsasjoner og reduserte kardiorespiratoriske pulsasjoner tyder på endret hjerneclearance ved narkolepsi. Kommunikasjonsmedisin. doi.org/10.1038/s43856-022-00187-4.

.