Noua intervenție ajută pacienții cu dependență să își gestioneze mai bine sănătatea

Noua intervenție ajută pacienții cu dependență să își gestioneze mai bine sănătatea

O intervenție care îi învață pe pacienții aflați în tratamentul dependenței cum să se conecteze mai bine cu echipa lor medicală de îngrijire primară despre problemele de sănătate mintală și fizică a dus la beneficii pe termen lung pe o perioadă de 5 ani, inclusiv utilizarea sporită a asistenței medicale primare și mai puține vizite la cabinetele de urgență legate de substanțe, au descoperit cercetătorii Kaiser Permanente.

Studiul, publicat pe 10 noiembrie în JAMA Network Open, a fost o urmărire de 5 ani a studiului LINKAGE, care a examinat 503 de pacienți la o clinică de dependență Kaiser Permanente din San Francisco între 2011 și 2013. Studiul LINKAGE a comparat rezultatele pacienților care au primit antrenament de activare a pacienților cu cei care nu au făcut-o.

Pacienții cu tulburări legate de consumul de substanțe tind să aibă mai multe probleme de sănătate fizică și mintală decât persoanele fără această tulburare, a declarat autorul principal al studiului, dr. Esti Iturralde, un coleg de cercetare la Kaiser Permanente Division of Research. „Acești pacienți au rate relativ ridicate de mortalitate timpurie și boli cronice și sunt mai susceptibili de a solicita îngrijiri de urgență, mai degrabă decât servicii de prevenire”, a spus Iturralde. „Această intervenție este concepută pentru a-i ajuta să se conecteze mai bine cu asistența medicală primară pentru a le oferi abilitățile și încrederea pentru a se susține în sistemul de sănătate.”

Intervenția se va desfășura în 6 sesiuni de grup conduse de un profesionist în sănătatea comportamentală. Participanții învață strategii pentru comunicarea cu medicii, folosind portalul electronic al pacientului și stabilirea de obiective de recuperare și de sănătate. Participanții la LINKAGE au, de asemenea, un apel telefonic sau un schimb de e-mail facilitat cu furnizorul lor de asistență medicală primară pentru a-și consolida parteneriatul.

Rezultatele studiului original LINKAGE au fost publicate într-un studiu JAMA Psychiatry din 2016, care a raportat beneficii pozitive pe termen scurt pentru pacienți, cum ar fi furnizorii față de consumul de substanțe.

Această urmărire de 5 ani, care a folosit datele despre pacienți până în 2018, a constatat că pacienții care au primit intervenția aveau mai multe șanse să folosească asistența primară și mai puțin probabil să meargă la camera de urgență cu o problemă legată de substanțe.

Kaiser Permanente a început recent să ofere intervenția pacienților în programele sale de medicină pentru dependență și servicii de recuperare din California de Nord, a declarat Asma Asyyed, MD, președinte al serviciilor de medicină a dependenței și de recuperare din California de Nord. „Am pierdut pacienți nu din cauza dependenței lor de droguri, ci din cauza unor probleme de sănătate pe care le-au neglijat, poate din cauza dependenței lor de droguri”, a spus ea. „Dacă putem educa și încuraja pacienții să mențină o relație cu furnizorul de asistență medicală primară și echipa, este mai probabil ca aceștia să aibă acces la îngrijire preventivă și să trateze problemele de sănătate înainte de a deveni în pericol viața. Acum avem dovezi că acest program de intervenție îi ajută pe pacienți să își gestioneze sănătatea în mod holistic”.

Depășește stigmatizarea

Curriculumul de activare a pacientului a fost elaborat de o echipă condusă de Stacy Sterling, Dr. PH, MSW, și Constance Weisner, Dr. PH, MSW, cercetătorii departamentului de cercetare. De asemenea, a fost adaptat pentru utilizare virtuală ca parte a tratamentului ambulatoriu al dependenței pentru pacienți.

O abilitate importantă predată în timpul intervenției este modul de a depăși stigmatizarea reală sau percepută a tratamentului dependenței, a spus Sarah F. Cunningham, PsyD, care conduce programul de intervenție LINKAGE.

Mulți dintre pacienții noștri ne-au spus că este dificil să ne angajăm în îngrijirea medicală sau în îngrijirea preventivă, deoarece tulburările legate de consumul de substanțe sunt adesea stigmatizate. Unii au spus că a avea un loc de sprijin pentru a-și împărtăși experiențele în sistemul medical și pentru a crea un plan pentru a merge mai departe și a aborda simptomele medicale sau de sănătate mintală care i-au afectat de multă vreme schimbă viața. „

Sarah F. Cunningham, PsiD

Un management mai bun al sănătății generale poate reduce, de asemenea, probabilitatea recăderii consumului de substanțe, a spus Cunningham.

Iturralde a spus că este îmbucurător faptul că studiul a găsit beneficii pe termen lung în a ajuta pacienții să-și gestioneze sănătatea și să se implice în sistemul de sănătate. „M-am bucurat să văd efectele de durată ale unei intervenții relativ scurte care durează peste 6 săptămâni”, a spus Iturralde. „Este într-adevăr o diferență să activezi pacienții, să le oferi instrumente pe care le pot folosi pentru tot restul vieții.”

Sursă:

Durata împăratului

Referinţă:

Iturralde, E., et al. (2022) Modele de utilizare a asistenței medicale la 5 ani după o intervenție care a conectat pacienții aflați în tratament pentru dependență cu un medic primar. Rețeaua JAMA a fost deschisă. doi.org/10.1001/jamanetworkopen.2022.41338.

.